Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Титр антител 1:32
21 ответДобрый день уважаемые доктора . Беременность 27 недель вторая. Сдавала кровь на резус конфликт за 27недель около 8раз … крайней от 7.08-отрицателтно . Сдала снова 1.09 для того что бы поставить укол имуноглобулин сдала в ЖК сейчас звонят и говорят что обнаружен титр 1:32- я...
Здравствуйте, Мария. В таком случае возможно стоит рассмотреть контрольную сдачу анализа в другой лаборатории: не всегда понятно, из-за чего, но лабораторные ошибки в этом деле нередки. Не было ли на ранних сроках кровотечений, особенно после 7-8 недель? Не было ли инвазивной диагностики (амниоцентеза, например)?
1 скрининг
5 ответовЗдравствуйте. Жена 41 год,вес 85, вторая беременность. На 12 неделе сделали 1 скрининг, свободный бета ХГЧ 42,7нг,PAPP-A 2мЕд.Врач позвонила, сказала средний риск по синдрому Дауна. На днях записаны к генетику. Подскажите пожалуйста, что нас ожидает? С женой очень переживаем....
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу , но хотелось бы увидеть остальные данные по скринингу . Это не полный скрининг , комбинированный скрининг состоит из узи и результатов крови на белок Papp a и гормон Хгч . Те показатели , которые вы написали в вопросе переводятся в значения - мом, для этого ваш результат делится на медиану для этого срока . И в целом результат показывает на сколько ваши данные отличаются от среднего значения, и есть нормы , куда должен укладываться результат-0,5-2,0. По узи каких то пороков развития у малыша нет , показатели твп , сердцебиения в норме , кровоток не нарушен . Возможно риск был завышен из за возраста , этот показатель только учитывается в расчёте , как и предыдущий анамнез , давление , и тд помимо данных узи и результатов крови . Может у вас получится получить бланк расчета , тогда можно будет лучше все объяснить . Вообще о патологии плода чаще всего про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1002;1:1005;1:1100; и так далее. А также есть группа средних рисков - «серая зона», считается, если риски средние 1:100-1:1000, то в таком случае рекомендовано проведение неинвазивного пренатального тестирования - НИПТ. Это тоже расчёт рисков по крови беременной , но он считается более точным . Сейчас при среднем риске проводится этот анализ по омс (для вас бесплатно ). И скорее всего направление на это обследование получают через генетика .
Тропикамид ребенку 1 год
16 ответовДобрый день! Ребенку 1 год, гиперметропия средней степени. Офтальмолог назначила ношение очков, а чтобы помочь ребенку адаптироваться, капнула тропикамид 1% по 1 капле в каждый глаз. Через 10 мин надели очки, ребенок не снимал их. И вот уже несколько дней не надевает очки,...
Посмотрела фото осмотра, верно вам выполнили скиаскопию, осмотр проведен верно, но для адаптации капельки капать не стоит, они для вас пока сильные и используются только для однократного применения в диагностических целях, малышам только ирифрин 2,5% можно курсами капать. Рекомендую приобрести стопперы(резиночки на заушнички) и пытаться "договориться" с малышкой в игровой форме. Очки сейчас вам необходимы для того, чтобы малышка "правильно" училась смотреть, так как у нее пока слишком большой запас плюсовой. Но это неплохо, лучше, чем миопия, так как гиперметропия она скорее всего перерастет и с возрастом очки снимет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при гемодиализе
11 ответовПациент с поликистозом печени и почек находится на гемодиализе. Произошла большая потеря веса, в том числе мышечной массы, на фоне лечения повышенной температуры антибиотиками. Лимфоциты на нуле. Возможно ли употребление сывороточного протеина для набора мышечной массы? Или...
По результатам анализа у вас альбумин и общий белок в норме, дополнительно принимать белковые смеси не нужно. Суточное потребление белка с пищей 1,2 г/кг в сутки. Необходимо вести дневник питания в течение 3 дней, чтобы понять, добирается ли белок с пищей. Вы можете сами посчитать количество употребляемого белка при помощи приложения на телефоне, например "мой здоровый рацион". Лучше чтобы это проконтролировал ваш диализный врач, так как нужно учитывать ещё и калий и фосфор в питании. Если же белок не добирается с питанием,то начать принимать таб. кетостерил 1таб /5кг в сутки во время еды, разделить на 3 приёма пищи. Также, чтобы вес набирать необходимо включать в рацион сложные углеводы (крупы, фрукты, овощи) и обязательно простые(хлеб, мучные изделия) в каждый приём пищи, например кусок хлеба на завтрак, обед и ужин. Если сейчас работа кишечника восстановлена, то белок с пищей будет хорошо усваиваться. А чтобы набрать мышечную массу одного приёма белка мало, нужен спорт, причем нужны силовые нагрузки, есть ограничения в них, так как в той руке где находится фистула, нельзя поднимать тяжести.
Давление повышается 1-2 раза в неделю
27 ответовСтало повышаться давление 1-2 раза в неделю, до 130-140/90, сегодня стало очень плохо плюс пан.атака, ЭКГ в норме, поставили магнезию, но через 4 часа снова поднялось до 130/89, врач в приемном покое прописал бисопролол, диротон, клопидогрел, неделю назад делала узи сосудов...
Здравствуйте, учитывая низкий ферритин при нормальном гемоглобине это латентный дефицит железа, при приеме сидерала будет восполняться депо железа ( ферритин) так что за гемоглобин не переживайте По поводу приема препаратов, принимать вместе можно, ведите дневник давления, при необходимости потом дозировки препаратов можно корректировать, немного непонятно с какой целью назначен клопидогрель
Морфология 1%/ ПЛАНИРУЮ ЭКО
1 ответДобрый день! У нас мужской фактор бесплодия. Морфология 1%. Были на консультации у репродуктолога. Сказал сразу -делать ЭКО. Вопрос: при 1% разве не нужно назначить лечение мужу ? Или можно сразу вступать в протокол? Не хотелось бы получить отрицательный результат.
Здравствуйте! Чтобы назначить лечение, нужно обследоваться. Выяснить причины и попытаться улучшить показатели спермограммы. Вы проходили обследования, которые я рекомендовала Вам в Вашем прошлом вопросе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посевы мочи на микрофлору в 1 год
9 ответовДобрый день! Были на диспансеризации ребёнка(мальчик)1 год. Сдали кровь, мочу в поликлинике. В результатах мочи были обнаружены бактерии. Переслали анализ самостоятельно + бак посев. Результаты прикрепляю. Прокомментируйте, пожалуйста. Стоит ли бить тревогу? У нас сегодня...
То что обнаружено в бакпосеве - допустимо Лечить нет необходимости , по анализам мочи нет признаков инфекции , бессимптомная бактериурия допустима и лечения не требует
Расшифровка узи 1 скринига
3 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты первого скрининга Сердечная деятельность плода определяется ЧСС плода 162уд/ мин Копчико-темный размер 71,0 мм Толщина воротникового пространства 1,90мм Возраст матели 40 лет Трисомия 21 - базовый риск 1 из 73 -...
Здравствуйте, представленные результаты интерпретируют как без отклонений и дообследования не требуют. Носовая кость должна визуализироваться, толщина воротникового пространства норма до 2,5, рарр и ХГЧ норма от 0,5 до 2,0 Мом. По хромосомным рискам оцениваем индивидуальный риск, который рассчитан на основании данных УЗИ, анамнеза, крови, базовый риск основан только на возрасте. Индивидуальные риски выше чем 1/1000, соответственно такой риск считается низким. Учитывая возраст старше 39 лет вероятно будет рекомендована консультация генетика, генетик может предложить сдать кровь нипт, где из Вашей крови выделяется ДНК малыша, определяется хромосомный набор, но это опять же только на основании возраста, исходя из показателей скрининга показаний для дообследования нет. Какие риски на развитие осложнений, преэклампсии, замедление роста плода, преждевременные роды?
Генетика по 1 скринингу
7 ответовЗдравствуйте, получила результаты биохимии, и несколько расстроена, так как видимо не рассчитывала на данные цифры. Можете мне сказать почему такая разница в цифрах между биохимическим и комбинированным риском ? Что главнее ? И почему биохимия отдельно такая низкая ? 32 года...
Здравствуйте , по результатам проданного исследования все риски развития патологии плода и хромосомных аномалий низкие , не переживайте все у вас в порядке , низкими считаются риски при показателях 1 на 100 и ниже , показаний для проведения НИПТ нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите востанить питание
5 ответовВыставлен диагноз рак молочной железы,прохожу химиотерапию. Ставят дексаметазон и димедрол,имею сильный аппетит,и излишки веса. При росте 154см,вес 73кг. Прошу помочь с диетой,фразы меньше жирного ограничить сладное и жареное,это и так не употребляю,пью как минимум 2 литра...
Добрый день. У вас, вероятнее всего, медикаментозный гиперкортицизм: растёт живот, при этом тонкие ноги и руки (имею ввиду, что там жировые отложения не накапливаются)?