Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почки и КТ с контрастом
2 ответаЗдравствуйте, у папы обнаружили огромную липосаркому в животе, делали КТ с контрастом в течении 3 месяцев два раза , последнее КТ грудной, брюшной, и органов малого таза сделано 26 августа , т.е месяц назад. Приехали в онко центр просят сделать у них в центре ещё раз , диски...
Здравствуйте Необходимость повторного КТ с йодсодержащим внутривенным контрастом через месяц после предыдущего исследования не означает, что почки обязательно пострадают. Наиболее важный показатель риска текущая СКФ ( и наличие острого ухудшения функции почек. При стабильной СКФ ≥30 мл/мин/1,73 м² риск серьёзного контраст-ассоциированного повреждения почек считается значительно ниже, при СКФ <30 риск уже существенно выше и решение принимают индивидуально. Если функция почек снижена, а тактики ведения исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (например, Аторвастатин 80 мг за сутки до исследования, 40 мг за 2 часа до исследования и 40 мг через сутки после исследования), отмена нпвс, метформина, если есть прием этих препаратов.
Зуд в промежности
13 ответовЗдравствуйте Уже на протяжении нескольких месяцев точно беспокоит зуд в области половых органов и заднего прохода То появляются, то исчезают Переживаю из-за сахарного диабета. Посмотрела по фото, зуд начался в начале мая (первая половина месяца) В конце мая я сдавала...
Рада была помочь, будьте здоровы!
Мне 64 года. 10 лет назад сделала операцию в г. Казани по поводу отосклероза - стапедопластика правого уха, слух улучшился. Сейчас появился шум и заложенность правого уха. Шум сводит с ума, невозможно избавиться. Врач назначил бетасерк, кавинтон или мексидол - лечусь 2...
Галина Анатольевна, добрый вечер! Вам необходим очный осмотр Лор-врача и надо пройти обследование у сурдолога- аудиометрия и тимпанометрия. Если есть заложенность уха, может быть в среднем ухе воспаление. Нужна четкая диагностика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сейчас беременность 28недель, вчера делали узи. На узи показало расширение левой почки у ребеночка 14,1мм. Правая без особенностей. Так же вес ребеночка уже 1500грамм, и сказали головка крупная. Подскажите пожалуйста, ведь это не нормально? Не будет ли ребёнок с...
Добрый день. Расширение чашечно-лозаночной системы у малышей во время беременности является не редкой находкой, и в норме считается до 8 мм. Но расширение до 14 мм в сроке беременности 27-28 недель требует дальнейшего наблюдения, и выполнения контрольного экспертного УЗИ в динамике. Чаще всего это приходящая и уходящая ситуация, ведь мочевыделительной система у малышей ещё не совершенна, и она ещё развивается. Обычно к родам это расширение приходит в норму.
Почернение пальца на ноге
4 ответаУ мамы 91 год случился инсульт в начале октября. Руки и ноги работают. Но перестала ходить. Идёт на поправку. Но стал темнеть палец на ноге. На ногтях грибок - много лет. Возможно травмировали ноготь когда стригли. Вызывали домой хирурга, сказал что это не гангрена. Прописал...
Здравствуйте, Зоя. Скорее всего вы повредили палец при подстригании ногтя. Рана плохо заживает из-за недостатка кровообращения в конечностях. Примочки с бетадином продолжайте, также необходима сосудистая терапия для улучшения кровообращения в конечностях(Актовегин по 2т*3р,пентоксифиллин 0,4 по 1т*3р в день). (Возможно вы это принимаете из-за инсульта.)
Здравствуйте. У меня жировой неалкогольный гепатоз. диабет 2 типа. Раннее были камни в желчном, но пропила 1 год урсосан и они рассосались. Врач-гепатолог назначил карсил. Плюс пью от диабета форсигу. Не всегда соблюдаю диету, не могу из-за работы позволить себе дробно...
Здравствуйте Более доказательно прием урсосана, чем карсила. Закончите прием карсила, далее можете принимать урсосан. На стевии продукты кушать можно, как и мороженое без сахара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс по утрам
15 ответовЗдравствуйте! Женщина 69 лет, по утрам низкий пульс 45-55 чсс, раньше всегда пульс был повышенный, принимала метопролол 50 и год назад пришлось добавить бравидин 2,5с ними пульс был в районе 70-130, но последние пару недель пульс утром низкий, прекратила прием метопролола и...
Здравствуйте! Пульс до 40 ударов в минуту днем и до 35 ударов в минуту ночью в покое - классифицируются как нормальные. Однако при таких изменениях необходимо убедиться, что нет нарушений ритма по типу блокад, для этого необходимо обследование- холтер-экг. По узи сердца есть признаки гипертрофии левого и правого желудочков, обычно такие изменения встречаются на фоне гипертонии. Нет ли эпизодов высокого давления? Что касается анализов - обращает на себя внимание повышение «плохого» холестерина - ЛПНП. Так как имеется сахарный диабет показана терапия статинами. Также необходимо пройти узи сосудов шеи.
Переход на другой тип инсулинов
9 ответовДобрый день. Диабет с 92 года. Все время колол инсулины Протафан и Актрапид в пенфилах. На данный момент Протафан пропал. На последней консультации рекомендовали перейти на Тресибу. Вопрос во втором инсулине. Можно ли колоть Тресибу и продолжать колоть Актрапид в качестве...
Не критично, можно вводить и утром Вечером обычно рекомендую потому что удобно титровать (удержание сахара вечером и к утру), но если Вы хорошо обучены , у Вас не будет трудностей с титрацией Правила примерно те же самые - Тресиба с утра 14-16Ед, сахар перед едой должен удерживаться в целевых значениях, утром натощак не должен быть сильно выше (или ниже) чем вечером перед сном
Повышенное давление утром
7 ответовПринимаю утром леркамен 10 1/2 табл. И небилет 5мг. 1/2 табл., а вечером лозертан-тева 50мг. 1табл. и кардиомагнил 75мг. 1табл. Утром давление 170/110, днем падает до нормы даже бывает 110/70, а к вечеру начинает подниматься 150/90 - 160-100. От сахарного диабета принимаю...
Здравствуйте! В подобных ситуациях можно рассмотреть смену времени приема препаратов. Например, лозартан 50 мг принимать в утренние часы, а леркамен 5 или 10 мг принимать в вечерние часы. Небилет можно оставить на утренний прием. В течение 7-10 дней рекомендуют вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель. С результатами обратиться к врачу терапевту на очный прием, врач сможет скорректировать лечение. На скорую помощь (при АД выше 145 и 85 мм рт ст) можно принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
9 ответовЗдравствуйте! Летом 2025 года поставили диагноз Острый лекарственный гепатит . Принимала Преднизалон ( с июля по январь 2026 года). В январе повысился сахар,поставили диагноз Сахарный диабет 1 типа . По моему мнению ,он начался из-за длительного приема Преднизалона,который...
Здравствуйте. Нужны дополнительные обследования, чтобы точно сказать, что это за повышение глюкозы. В диагнозе есть синдром Шерешевского-Тернера. При таком синдроме очень высок риск развития сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа, так как мутации связаны и с обменом глюкозы. В обязательном порядке необходимо сдать анализ крови на С-пептид натощак и через 2 часа после еды. Антитела к GAD, островковым клеткам поджелудочной железы, к IA2, IAA: если будут антитела, тогда это 1 тип. Если антител не будет и С-пептид будет высоким натощак и минимум в 2 раза выше через 2 часа после еды, наиболее вероятно, это глюкокортикоид-индуцированный сахарный диабет.