Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день, стал бегать на беговой дорожке, дистанция 3 км на время, 5 мин разминка и потом интенсивный бег, на 13ом занятии заболело колено. До этого колено вообще не болело, травм не было. Внутрення боль уже 3 недели. МРТ - картина изменений заднего рога медиального...
Добрый день. По вашему заболеванию рекомендовано: ?Использование эластичного бандажа на сустав, кинезиотейпирование. ?Компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней ?Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку коленного сустава. ?Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. ?Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 ?ЛФК ?PRP терапия параартикулярно ?Короткий курс НПВС внутрь (нимесулид или аркоксиа 10 дней)
Не разгибается колено
1 ответЗдравствуйте, неудачно резко поставила ногу и почувствовала резкую боль под коленом , сейчас колено не болит при ходьбе тоже , единственное что меня беспокоит что не разгибается до конца как будто бы что то мешает и при разгибании чувствую боль . Подскажите пожалуйста что...
Здравствуйте. По описанию это похоже на растяжение или надрыв связок, сухожилий под коленом, либо повреждение мениска, из-за чего возникает ощущение «блока» при разгибании. Если колено не разгибается полностью и есть боль, лучше обратиться к травматологу-ортопеду, может понадобиться МРТ. Пока снизьте нагрузку, не делайте резких движений, можно холод 10–15 минут 2–3 раза в день.
Болит колено
3 ответаС мая болит колено. Сделала мрт. Возможности попасть на консультацию сейчас нет. Колено болит до сих пор , особенно под вечер. Мрт прилагаю. Буду благодарна за ответ
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На МРТ начальные дегенеративные изменения в суставе, которые соответствуют возрасту. Есть небольшое воспаление, связанное с перегрузкой или травмой. Можно без врача: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------ Если через неделю не полегчает, то нужно все-таки обращаться к врачу и начинать серьезные процедуры Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте, болит и не сгибается правое колено. Ходила к ортопеду-травматологу, сказал тендинит, сделал два укола в колено, гидрокортизон и дексаметазон. Боль только усилилась. Сделала МРТ. Заключение: Небольшой синовит. Неполный разрыв передней крестообразной связки....
Ну, с дипроспана следовало начинать - гидрокортизон и дексаметазон это прошлый век и немного не из той оперы, хотя и из одной группы препаратов. Если они не помогли, не факт, что поможет дипроспан. А если и поможет, то только временно уберет синовит. Поскольку разрыв ПКС и патология мениска остаются, через время ситуация повторится. У нас принята следующая тактика. 1. Без МРТ такие вещи не лечим. 2. На первом приеме после МРТ вводим дипроспан и назначаем курс НПВП, ФТЛ, надеваем бандаж на колено и предупреждаем пациента, что боли пройдут, но не навсегда. Назначаем также 2 раза в год курсы хондропротекторов. 3. После возвращения пациента к нам через 6-12 мес с повторным обострением болезни, разъясняем ему, что ВСЕ консервативные методы лечения приведут лишь к временному улучшению ситуации. Среди них тот же дипроспан, введение препаратов типа Синвиска, PRP терапия и другие методы. В конечном счете консервативное лечение так или иначе может привести к необходимости эндопротезирования из-за прогрессирования болезни. 4. Пациент на основании своих жизненных приоритетов, материальных возможностей, противопоказаний и других факторов выбирает, оставаться ли ему на консервативной терапии или идти на лапароскопическую операцию, которая устраняет причины болезни, но как и любая операция, никаких 100% гарантий не дает. Как-то так...
Больно разгибать колено
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем себе помочь. Боль в левом колене, когда встаю из положения сидя или сгибании на ступеньках. Пару недель назад упала на это колено, но кроме ссадины ничего не беспокоило. А несколько дней назад укачивала грудного ребёнка, была...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы повреждения мениска. Нужно сделать МРТ и уточнить диагноз (безопасно). Рентген бесполезен. На ГВ возможно только бинтовать сустав эластичным бинтом или носить наколенник. Боль не преодолевать, не греть, не парить, не прыгать и не приседать. Из физиотерапии показан фонофорез, магнитотерапия №10, массаж. Можно Траумель гель. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно. Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции). Рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте. После тренажерного зала стало болеть левое колено. В тот день я делал приседания, 100% из за этого. Хоть и приседал не большой вес, но вот так произошло... Это случилось 2 недели назад. Буквально на следующий день после тренировки колено начало хрустеть,...
Здравствуйте, Дмитрий ! По Вашему описанию вероятнее всего имеет место повреждение мениска ( скорее внутреннего)! Подскажите пожалуйста, как быть, чем помазать, какие анализы, кт мрт узи сдавать, куда идти и что это может быть ? Что касается установки правильного диагноза , то в подобных случаях рекомендуется проведение МРТ коленного сустава ! Не рентген, не КТ, не УЗИ, а именно МРТ ! Что же касается лечения , то в подобных случаях , до проведения МРТ и до установки точного диагноза рекомендуется : - ПОКОЙ , МИНИМИЗАЦИЯ НАГРУЗОК НА СУСТАВ, НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА : - МЕЛОКСИКАМ ПО 15 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ; - АЭРТАЛ КРЕМ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ 10 ДНЕЙ ( это для защиты желудка от НПВС). Такое или подобное лечение Вам нужно согласовать с своим хирургом ( травматологом). После МРТ и установки точного диагноза Ваш доктор скорректирует лечение , возможно добавит что - то, например, хондропротекторы и/или введение в сустав препарата Гиалуроновой кислоты и т.д.., но это потом, а пока до подтверждения диагноза в таких случаях рекомендуется НПВС в виде таблеток и мазей ! Это всё, что могу написать по Вашему вопросу ! Здоровья Вам и удачи !
Болит левое колено
4 ответаМаме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответов10 дней назад после пробежки разболелось правое колено. Больно было ходить, на мрт смогла попасть только вчера. За это время появилась небольшая отечность с внутренней стороны колена, при надавливании побаливает это место. Само колено не опухшее. Когда лёжа сгибаю-разгибаю...
Здравствуйте, МРТ посмотрел, по описанию, нет показаний к артроскопии. Если у доктора есть сомнения по поводу МРТ, и он подозревает другую патологию, вероятно артроскопию хочет сделать с диагностической целью, такие варианты тоже возможны. Ваш сустав я не видел, в отличии от вашего доктора, мнение мое основано на фото МРТ заключения.