Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы был перелом лодыжки лет 10 назад, поставили пластину. Несколько лет назад нога в месте перелома опухла и кровоточит немного. В больницу идти отказывается. Подскажите, какие могут быть осложнения?
Здравствуйте
Мама, 85лет, расхаживается после операции(перелом бедра), почувствовала внезапную боль под коленом ..говорил сейчас волнообразная боль в районе икроножной мышцы сзади..визуально пятнистое покраснение и повышенная температура ноги как будто "горит"..подскажите,...
25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер
? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации
? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сломал ногу
23.09.2023.3акрытый перелом большеберцовой кости ср/3,заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением
.Закрытый перелом
малоберцовой кости в /3 левой голени со смещением .Сделали остеосинтез титановой пластиной
Сделали ренген
02.01.2024.Доктор...
Начнём с того, что я вижу не снимок, а фото бумажки.
Степень сращения оценить по бумажке невозможно.
Ориентируюсь на сроки, заключение рентгенолога, и общие вид травмы.
Чтобы точно говорить о динамике сращения нужны оригиналы снимков и сравнивать динамику каждый месяц.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе никак.
П.С. Я не могу сказать, что операция сделана плохо. Другое дело, что я бы другой способ операции выбрал.
После такой операции должен был быть гипс 3 мес должно было срастись.
Если гипса не было, а Вы ещё и на ногу иногда наступали, то отсюда и результат.
Добрый день! Так как сейчас пока нет возможности посещать реабилитационныйцентр, помогите, пожалуйста, составить комплекс упражнений для реабилитации после перелома большой берцовой кости в колене. Спасибо!
Подскажите пожалуйста. Надо ли вынимать винты после перелома шейки бедра. Прошел год и месяц после операции. Мне 48 лет, ничего не беспокоит, не мешает.
Здравствуйте.
Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Вы приняли верное решение.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Смысла ходить на костылях 2 недели после удаления металла никакого нет, но и в футбол сразу играть не рекомендуется.
С собой в больницу, на всякий случай, возьмите костыли.
Выписывают после такой операции на следующий день и чтобы добраться домой, они могут потребоваться.
Потому что, всё-таки, это операция, будет отёк мягких тканей и боль при движении.
Дома осторожно уже без костылей расходитесь. Сильную боль не преодолевать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мама 86 лет (маломобильна) упала дома. На дом был вызван травматолог, который сделан рентген.
Диагноз : перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением 3 мм.
Было принято решение врачом смещение не устранять, использовать ортез и мази:...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По снимку смещение в прямой проекции, действительно, 3мм и его можно игнорировать.
Имеют значение следующие обстоятельства.
1. Смещение в боковой проекции существенное. Его нужно было вправить.
С таким смещением сустав полноценно работать не будет даже, если срастётся.
Движения кистью вверх\вниз будут весьма ограничены.
По фото кисти это смещение прекрасно видно невооружённым глазом на 3 снимке и дальше.
2. Ортезами такие переломы не лечат. Ортезы не обеспечивают достаточной фиксации.
В ортезе и с таким смещением перелом срастётся вряд ли.
Поэтому не имеет большого значения, снимаете Вы ортез или нет.
Ортез нужно заменить на гипс и постараться перед этим вправить перелом.
3. Использовать 3 мази по 4 раза в день - это чрезмерно.
Сейчас уберите все мази пока не пройдёт краснота и шелушение.
Потом можно будет использовать 1 мазь 2 раза в день.
4. Руку в ортезе нужно носить на косыночной повязке так, чтобы кисть была выше локтя.
Спать - кисть на груди или животе. Тогда отёк будет уходить.
5. Нужно ли пропивать что-то для улучшения срастания костей? - нужно.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Добрый день!
Жена сломала лодыжку (перелом без смещения) месяц назад, 15 апреля. Иммобилизация была лонгетой, сказали носить 4 недели минимум, а потом на контрольный рентген.
За это время два раза были на осмотре утравматолога, но особо никаких рекомендаций не было, кроме...
Здравствуйте.
1. "Несколько раз за это время снимала лонгету и давала отдых ноге."
Этого делать категорически нельзя. Лонгета должна быть плотно зафиксирована.
Если она ездит по ноге, то не выполняет свои функции.
Нужно временно укрепить эластичным бинтом и заменить на приёме.
2. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
3. "теперь болит часто мышцы всей ноги, до паха практически. Как-будто какой-то нерв болит – боль “простреливает” от места перелома до самого паха через колено и вдоль внешней боковой поверхности бедра".
Что это такое? Почему боли не уменьшаются на протяжении месяца, с чем это связано?
Это связано с тем, что лонгета не выполняет своих функций и болтается на ноге.
Вместо того, чтобы фиксировать перелом, она ездит по ноге, смещается. Это вызывает воспаление связок, сухожилий, которые перенапряжены, пытаясь её удержать. Боль распространяется по илео-тибиальному тракту. Возможно, вовлечён м\б нерв.
Срочно замените лонгету, а то ведь и до смещения отломков дело может дойти.
Доброго времени суток!
Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте.
Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
---------------------------------------
В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Желательно затейпировать голеностоп.
Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать.
Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои.
Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли быть осложнения подобного типа после лёгкой формы ковида? Начали просто болеть ноги, боль тупая и тянущая, имеет постоянный характер, в задней части бедра и в коленях. Что посоветуете делать? Не надо только советовать идти в больницу.
Здравствуйте! Да, возможно это осложнение КВИ. Рекомендую Вам сделать дуплексное исследование сосудов нижних конечностей и сдать анализ крови на Д - димер и коагулограмму.