Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа диагностировали органическое бредовое расстройство, возраст 53 года . Месяц лежал в стационаре, бред купировали. Выписали домой с дальнейшим продолжением приёмом препаратов(трифтазин и мендилекс).Появилась неусидчивость, постоянно ходит, даже на работе. От...
Здравствуйте, Юлия! Постоянное хождение и невозможность усидеть на месте на фоне трифтазина наиболее характерны для акатизии, это известный побочный эффект таких препаратов, который очень изматывает, а мендилекс от него помогает слабо. Снижение радости, эмоциональная "плоскость" и заторможенность тоже часто связаны с действием лекарства, хотя иногда после перенесенного бредового эпизода развивается и подавленность. Обо всех этих изменениях в подобных ситуациях рекомендуют как можно скорее сообщить лечащему психиатру, так как их обычно удается заметно уменьшить коррекцией дозы, заменой на лучше переносимый препарат или добавлением средств против акатизии. После купирования бреда лечение обычно продолжают не меньше года-двух, а точный срок определяет врач по стабильности состояния, и снижать дозы самостоятельно не рекомендуют из-за риска возврата симптомов. Шансы на хорошее восстановление во многом зависят от причины органического поражения, поэтому важно, чтобы она была уточнена (например, сосудистые изменения или последствия травмы) и по возможности лечилась параллельно. При регулярном лечении и наблюдении многие люди с таким диагнозом сохраняют стабильное состояние и продолжают работать.
Добрый день. Вот уже несколько лет мы мучаемся с деменцией у бабушки. Ранее мы замечали, что что-то не так, не придавали этому значение, характер у нее всегда был властный, думали причина в этом. Болезнь началась около 12 лет назад. Бабушке в этом году 77 лет. После смерти ее...
Здравствуйте. По моему мнению в такой ситуации можно рассмотреть галоперидол или рисперидон в каплях, но дозировку с врачом подбирать и постепенно, полностью ситуацию не решит, но лучше будет. Так же колоссальную роль играет соматическое состояние( высокий уровень глюкозы, перепады давления -это все негативно влияет на психическое состояние;
Здравствуйте, у меня уже год стоит диагноз "биполярное аффективное расстройство" (уезжала работать на крайний север на вахту, видимо, перетрудилась и начались скачки настроения и активности - 4 дня я полна сил, вдохновлена с ощущением, что решу любые вопросы (и действительно...
если и развиваются интоксикационные психозы (на ламотриджин, допустим), но в первые недели, месяц от последнего повышения дозировки. Если человек полгода принимает терапию в стабильных дозах, то не связываем психоз с интоксикацией препаратами. Описан полиморфный психоз, с бредом интерметаморфозы, инсценировки, (его даже можно назвать острым параноидным синдромом), галлюцинаторными (точнее иллюзорными) включениями, с персекуторным бредом. По диагнозу сложно. Были данные за БАР (нет повода сомневаться в вашем враче), но эти фазные перепады настроения могли быть и в преморбидном периоде иного психического расстройства (чаще шизоаффективного). О чем могла идти речь? БАР с психотическими симптомами (но там четкая временнАя связь аффективной и иной психотической симптоматики), 2. ШАР (шизоаффективное р-во), что ближе к вам. Почему латуда в такой дозировке не удержала...потому что это латуда, нейролептик я относительно слабый общепсихотическим действием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с памятью
12 ответовДобрый день! Моей маме 76 лет, сама ходит в магазины,все делает по дому сама, работает на даче. Но уже как года три периодически начинает нести бред по поводу того, что ее травят соседи пуская газ, воруют продукты с холодильника, меняют вещи. Отправила ее к неврологу, так как...
Здравствуйте! Вероятнее всего помимо когнитивных нарушений (память, внимание) у вашей мамы еще развилось органическое бредовое расстройство, поэтому здесь мемантина будет не достаточно. Как она спит ночью и спит ли вообще? Мемантин - начинают прием с 5 мг утром после еды, затем повышают по 5 мг каждые 7 дней до 20 мг/сут (это терапевтическая дозировка). По поводу бреда - можно рассмотреть рисперидон в каплях. Вам лучше написать заявление в ПНД по месту жительства с целью осмотра на дому врачом-психиатром, она оценит психический статус и назначит лечение.
Побочки от приема риспиридона
6 ответовДобрый день. Маме 83 года, бредовое расстройство (соседи в окна запускают отравляющий газ, доходило до панических атак). Принимала этаперазин, вначале помогал, потом перестал помогать и появились побочки. Пробовали кветиапин, не помог. Принимаем риспиридон второй месяц, 2 мг...
Здравствуйте. В пожилом возрасте бредовые расстройства часто сочетаются с когнитивным снижением и органическим фоном (например, сосудистыми нарушениями), поэтому увеличивать дозу антипсихотика до исчезновения бреда - не всегда правильная тактика. Рисперидон действительно эффективен при параноидных идеях, но у пожилых нередко вызывает слабость, паркинсонизм, падения. Если динамика минимальна, а побочные эффекты выражены, обычно рассматривают либо снижение дозы, либо переход на более мягкий нейролептик. Например, у кветиапина меньше риск моторных побочек, а у галоперидола в каплях часто лучше переносимость. Параллельно желательно провести оценку когнитивных функций, поскольку симптомы могут быть связаны не только с действием препарата, но и с прогрессированием когнитивного расстройства. Так что ориентироваться лучше не на исчезновение бреда, а на соотношение «польза/риск» и общее качество жизни.
Что делать если мама теряет память
12 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Маме 73 года, начала говорить какой то бред, и мысли её как будто она в молодости, подруга её умерла год назад, но она не помнит. Сейчас лежит в больнице, было высокое давление, а мне говорит что она у своей тети и не помнит что в больнице....
Здравствуйте! На фоне высокого давления и интоксикационного синдрома могут быть когнитивные нарушения у возрастных пациентов, но они чаще всего носят обратимый характер. Из диагностики назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин. Контроль давления и пульса 2 раза в день. Прием постоянной антигипертензивной терапии. Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин. Схема его применения выглядит так: таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно. Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Принимаю Серенату 100мг, 2 месяца, на фоне тревожного расстройства, панических атак. В целом сейчас состояние на 4 из 5.Иногда появляется тревожность, но скорее редко. Психотерапия дала временный эффект. Пришлось снова возвращаться к АД. Каждую ночь снятся сны,...
В таком случае надо еще недели 2-3 дать препарату и если не будет стабилизации, то обсуждать увеличение дозы, потому что обычно все же стабильное состояние при тревожном расстройстве идет на более высоких дозах , от 150 мг/сут. Плюс разумеется психотерапия, без этого никак
Сын, студент. В прошлом году лечил язву двенадцатиперстной кишки, долгий прием антибиотиков и омепразола и т.д. Но выяснилось, что не принимал никаких вспомогательных препаратов от антибиотиков. В этом году начались серьезные проблемы в кишечнике. Признаки постоянной...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б.
Как восстановиться после психоза
4 ответаНесколько месяцев была бессоница, спала по 4-5 часов. В новый год выпила шампанское и начался эпизод психоза. Состояние как будто сплю, а несу бред, агрессивный причём. Была настоящая паранойя, не смогли меня даже пощечинами разбудить. Вышла из психоза только когда...
Тревогу или депрессию можно не ощущать постоянно, изменения происходят на уровне нейромедиаторов головного мозга и явные симптомы могут возникать периодически Кортексин и пронейро по мнению многих экспертов не являются эффективными препаратами И никакого воздействия на ваши симптомы они не влияют, может быть эффект плацебо, пока вы их принимаете Также они могут стимулировать нервную систему, что может наоборот провоцировать подобные эпизоды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно расстройство
11 ответовЗдравствуйте. Не могу нормально жить. Меня накрывает. Моя тревожность сменяется одна другой. В данный момент я тревожусь за мужа. Что с ним произойдёт что то. Например конфликт на улице, драка и в итоге что то страшное. Или авария, в общем что то нелепое. Тревога нарастает...
Светлана, здравствуйте! Вам надо посетить врача-психотерапевта очно для уточнения диагноза и назначения терапии. Тревога имеет какие-то причины, от чего-то Вас защищает, возможно, и здесь поможет психотерапия. А пока можете купить афобазол и магне В6; принимать эти препараты по 1 табл 3 раза в день. Они безрецептурные. А врач уже скорректирует схему лечения.