Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более 10 лет вешу больше 85 кг, хочу раз и навсегда похудеть, лечу РПП, убираю с психологом вечерние зажоры, на сегодняшний день убрала инсулинорезистентность. Но понимаю, что в общем ем много и прям есть хочется, в том числе сладкое. Из за преддиабета часто...
Здравствуйте!
Действительно, иногда в помощь к психотерапии, коррекции питания и физической активности подключается медикаментозная помощь.
Инъекционные препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.
Перед применением важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.
У вас не было когда-либо острого панкреатита? Витамины в каких дозах пьете? Сдавали на них анализы?
Здравствуйте. У меня гипотиреоз выявлен с 2018г., беспокоили выпадение волос, слабость сонливость, запоры, сухость кожи и ногтей. Сдала анализ ТТГ был около 13 мЕд/л. Начала пить л-тироксин 50 мкг, потом 75 мкг. ТТГ постоянно скакал из года в год, старалась принимать...
Здравствуйте!
Изучила вашу ситуацию. Сейчас уровень ТТГ в пределах нормы, но учитывая возникновение неприятной симптоматики, допускается небольшое уменьшение дозы левотироксина до 88 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме, который также способен ухудшать ваше самочувствие, усиливать выпадение волос, тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Добрый день, подскажите если после употребления сладкого принять метформин, то глюкоза в жир не пойдёт? Могул ли быть побочные эффекты? Задачи похудеть нет, есть задача не набрать вес, а сладкого очень хочется. Спасибо.
добрый день, метформин никак не влияет на переход глюкозы в жир, его механизм действия совершенно другой.
если у вас есть проблемы с повышенной глюкозой в крови, то сладкое есть нельзя даже при приеме метформина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочки сыпь, нам ровно месяц. Я думала из за сладкого , сыпь похожа как при употребление сладкого, но как пару дней я придерживаюсь и не ем сладкое. Но сыпь высыпает , особенно на лице
Была у врача,мне сказали есть элементы гриба кандиба,сказала врач временно воздержаться от сладкого, мучного,подскажите может что пропить нужно?И на сколько воздержаться от сладкого? Я после пневмании,пила 3 недели антибиотики.
Добрый вечер. Подскажите в последнее время стала плохо засыпать, сухость кожи. Пошла сдала анализы на ТТГ 6 , у меня в 2024 был 3 . к эндокринологу не могу попасть. Может скорректировать дозу.подскажите пожалуйста. Возраст 57 . 20 лет принимаю тироксин.
Здравствуйте.
если принимаете препарат верно - строго за 30-40 минут до еды и других препаратов и не пропускаете прием, то рекомендуют увеличить дозировку на 12.5 мкг. Далее снова провести контроль ТТГ через 2 месяца. Для коррекции дозировки обратитесь к лечащему доктору.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, удалили щитовидную железу 2017 г( без онкалогий)сдала анализы на ттг 5,6 мкМЕ/мл при норме 0,23-3,4, пью эутерокс 112. Рост 160,вес 70. Какую дозу мне нужно принимать?
Здравствуйте. Начните принимать 125 мкг утром строго! за 30-40 минут до еды не позднее 8 утра. Также проконтролируйте уровень ферритина и витамина Д, они могут влиять на потребность в тироксине.
В 2018 году умер муж, потом ковид, жить не хотелось категорически. С июля 2021 принимаю бринтелликс 10 мг с небольшими перерывами. Эффект был: вернулась, хоть и не в полном объеме, память, интерес к жизни. Но вот сейчас опять назойливые мысли о бессмысленности всего, упадок...
Здравствуйте, безусловно нужно дозировку повысить, от этого до сих пор эффект не стабильный и до сих пор состояние не нормализовалось; обычное хороший лечебный эффект на 20 мг идет, дозировку увеличивать мягко, прибавляя 1 раз в неделю на 2,5 мг и так до 20 мг. И состояние обязательно нормализуется.Лечение антидепрессантом должно под контролем врача.
Здравствуйте! Во время беременности я сдавала в июле месяце анализы. ТТГ был в норме. Антитела к тиреоглобулину - 10.4 ( при норме менее 4) .Анти-ТПО 147 ( при норме менее 9). Трийодтиронин свободный - в норме.
В феврале - ТТГ уже был повышен. - 4.85 (при норме...
Добрый день.
Во время беременности потребность в тироксине была, на данный момент тироксин можно не принимать .
Сделать контроль ттг, т4 св через 8-12 недель.
Так же сделайте контроль ферритина и витамина Д, для исключения дефицитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение о выборе препарата для лечения принимается исходя из клинической картины и жалоб, а не только по анализам крови.
Для лечения подострого тиреоидита используются две группы препаратов. Если Вам очный врач назначил Преднизолон?