Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
4 ответаДобрый день! У мужчины постоянные боли в области плечевого сустава, и в покое и при движении. Сделал МРТ. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Принимает на данный момент только обезболивающие препараты.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Накопились мелкие повреждения, которые вызвали воспаление в суставе. Артроскопия то же возможна, но я сомневаюсь, что в 67 лет она имеет смысл. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. К ЛФК переходить, когда болевой синдром уменьшится.
Эндопротезирование коленного сустава
12 ответоввозможно ли делать операцию по замене коленного сустава при наличии следующих заболеваний: подагра, поликистоз почек, гипертония. повышенный креатинин (230). Возраст 67 лет. Употребляю след. лекарства :кодиротон,коронал, экватор,аденурик
Возможно , но только весной в неэпедимический период.
Мрт плечевой сустава
2 ответаЗдравствуйте, сделал мрт плечевой сустава, какие мои дальнейшие действия и дальнейшее лечение!боль в плече ноющая при резких движениях тянущая боль.что можете посоветовать и к какому врачу лучше обратиться?
Здравствуйте, По МРТ: -картина частичного повреждения волокон сухожилий ротаторной манжеты. Дегенеративные изменения фиброзно-хрящевой губы гленоида, с признаками повреждения в передне-верхних отделах. Синовиит. Бурсит (субкоракоидальный, субакромиальный). Выпот по ходу сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Остеоартроз 1 ст. Артроза-артрит акромиально-ключичного сочленения. Страшного ничего нет, оперировать ненужно. При описаных изменениях, лечение консервативное. Наиболее эффективны в лечению внутрисуставные блокады. Лечащий врач:- травматолог-ортопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брусит коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Можно ли при поставленном диагнозе обойтись консервативным лечением ? Какими препаратами лечить ? Болей в колене нет, только отечность. Дискомфорт при полном сгибании ноги с внутренней стороны ноги (коленного сустава)
Здравствуйте, во-первых надо дообследоваться и сделать МРТ коленного сустава, чтобы убедиться бурсит ли это беспокоит. Во-вторых, если как описал травматолог есть "флюктуация", то есть смысл пунктировать и проводить консервативную терапию. Если бурсит вас беспокоит очень давно и очень часто, консервативная терапия не помогает, то правда есть смысл провести операцию (бурсэктомию). Консервативная терапия: -Ограничение физической нагрузки -ношение мягкого ортеза -физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия) -прием НПВС (например 100мг 2 раза в день) -лфк -мазать местно диклофенаком 2 раза в день
Здравствуйте! У меня коксартроз тазабедренных суставов 2 и 3 степени. Делала кт. Обязательно ли делать операцию по замене сустава. Болит больше там где 3степень или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте, Наталья! Коксартроз 3 степени это показание к эндопротезированию сустава. Консервативные методы лечения лишь ненадолго будут снимать боль и др симптомы. Без оперативного лечения -дальше будет хуже. Каждого пациента рассматривают индивидуально(у вас имеется астма и др сопутствующая патология), поэтому обратитесь очно к травматологу со своими снимками и решите вопрос с операцией.
Незрелость тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте, сделали УЗИ сегодня,ребенку 1,5 мес,поставили незрелость тазобедренного сустава,пока не записались к ортопеду,что посоветуете, страшно это,ребенок родился в срок,с весом 3470, без патологии
Здравствуйте, по УЗИ углы в пределах нормы. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. Показать УЗИ и ребенка, ортопеду очно, это должен быть уже 2й плановый осмотр ортопеда. Если углы отведения ножек у ребенка хорошие и ограничений нет, тогда можно ограничиться ЛФК, массажами, приемом витамина Д3. Контрольное УЗИ в 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
18 ответовЗдравствуйте, был переломовывих локтевого сустава , сделана операция, головка лучевой кости удалена. Стала чувствовать боли в области локтя, нужны ли какие то препараты и мази для облегчения ? Спасибо. Кт прилагаю
Здравствуйте, Анна. Внимательно изучил Ваш вопрос. Описание на КТ соответствует существенному посттравматическому остеоартрозу локтевого сустава 2 ст, дефекту головки лучевой кости. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, грязи по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/YWPwYVRBViY - Не плохо бы получить реабилитацию в ортопедическом санатории. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, BAUERFEIND EpiTrain 8 Можно найти аналогичный в 3-4 раза дешевле. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ------------------------------ Так же можно применить: - Курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в районе тазобедренного сустава
6 ответовПроблема проявилась месяц назад. При пальпации в области тазобедренного сустава чувствуются болезненные ощущения, как на месте ушиба ( но его не было точно) . Ощущения с обоих сторон. В покое, сидя, лёжа, при ходьбе никаких болезненных ощущений. Только при прощупывании...
Доброй ночи, Андрей ! Район тазобедренного сустав , это понятие не совсем конкретное ! Спереди сустав проецируется в паху , сзади это верхняя часть ягодицы , снаружи это уровень большого вертела который ощупывается , а с внутри это промежность ! Где же из перечисленных областей у Вас боль ? По возможности правильнее было бы прикрепить фото проблемного места !
Травма коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Получила травму коленного сустава 12 августа, сделали ренген перелома не обнаружили. 13августа наложили гипсовую лангету. Делали дважды пункцию. 19 августа сделала мрт коленного сустава. Результат прилагаю. Гипс сняли 24 сентября, сказали разрабатывать ногу,...
Здравствуйте, Ксения! судя по всему, Вы приложили заключение повторного МРТ, в котором упоминаются данные предыдущих КТ и МРТ - приложите, пожалуйста, и их, а лучше - ссылки на сами исследования (их можно выложить в файлообменник). Судя по данным этого МРТ, есть разрыв передней крестообразной связки. В таких случаях рекомендовано после завершения иммобилизации начать разработку движений в коленном суставе (желательно, с реабилитологом) и в течение нескольких недель очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, специализирующимся на артроскопических консультациях на коленном суставе - он сопоставит ваши жалобы, симптомы и данные МРТ, оценит стабильность в коленном суставе и Вы обсудите возможный вариант оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих левого сустава.
7 ответовДобрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте. Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования. Рано Виленского отменили. Нужно было, хотя бы, на время сна оставить. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес. Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно). 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Перспективы с учётом рецидива не ясные. Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.