Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Здравствуйте, жалуюсь на боль в спазмированных ромбовидных и тратецивидных мышцах, какие-то церебральные вещи: головокружение, головную боль (обычно вечером), шум в ушах, иногда сильную дурноту, периодическую тревогу. В юности много занимался спортом - спина не очень. Мне уже...
Здравствуйте! По поводу препарата Муслаксин- он содержит Ибупрофен, следовательно, в Вашем случае можнюет быть утяжеление течения бронхиальной астмы. Вам следует исключить все НПВС, а при обострении остеохондроза использовать только миорелаксанты и препараты витаминов группы В- Комбилипен, мильгамму, Нейромультивит. Так же допустимо применение Дексаметазона в мышцу 4-8 мг, курс ,3-5 дней, при этом контролировать давление. Фенотропил можно попробовать, но принимать в первой половине дня- он может вызвать перевозбуждение нервной системы. Препарат Дипромета работает практически так же, как Дипроспан. Можно применять в виде блокады однократно один раз в три месяца. Если решили отменить антидепрессанты, делайте это постепенно, по четвертинки таблетки один раз в неделю до полной отмены. Если во время снижения дозы антидепресdантов возникнет тревога и нарушится сон, можно начать прием препарата Атаракс по пол таблетки на ночь. Для снятия тревоги и нарушения сна можно использовать Атаракс по пол таблетки 1-2 раза в день, Тералиджен с 5 мг на ночь, раз в неделю повышая дозу до 5 мг три раза в день. А так же Фенибут по 250 мг 2-3 раза в день. Курс противотревожных препаратов до двух месяцев
Здравствуйте! Последний год стали беспокоить нижеописанные крайне неприятные симптомы заболевания (заболеваний). Утром (по окончании сна и в первые два—три часа после сна), в течение дня, вечером: 1) мелкий постепенно усиливающийся тремор головы (вплоть до единичных...
Здравствуйте, с учетом всего вышеизложенного вам необходимо пройти МРТ головного мозга с контрастным усилением . Посетить очно невролога для оценки неврологического статуса .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее, головокружения, шаткость
15 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме. Был очень сильный приступ головокружения 15 минут. Иду по квартире, везде ударяюсь, так шатало\бросало в сторону, перед глазами плыло, боялась обморока, пульс 140, давление 140\80, сжало посередине в груди. Вызвала...
да, желательно попробовать прием препарата Ликопид
Хронический тонзилит и фарингит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Мужчина. Рост 191см, вес 59кг. Не курю. Веду здоровый образ жизни. Бегаю на лыжах раз в неделю. Работа сидячая. Проблема: беспокоит хронические тонзилит и фарингит, которые регулярно (почти каждую неделю, две) рецидивируют. Вялотекущие течение,...
КТ лучше делать стоматологическое, так называемое 3D КТ цифровое, главное чтобы ВСЕ пазухи поместились, там лучевая нагрузка минимальная (штук пять подряд можно сделать таких КТ, и будет считаться примерно как один рентген пазух). Тут конечно вопрос почему так, может просто за счёт холодного воздуха раздраженная слизистая оболочка вот так реагирует...
Запоры / реакция на молочку
19 ответовДобрый день , ребёнку 1 год 1 месяц. Сейчас вес 9100/ рост 75 Почти с рождения проблемы со стулом. В 2 недели начались колики , со стулом проблем не было , врач назначила баксет , так как я перед родами пила антибиотики , и как родила так же продолжала пить (болела , синусит...
Да, ещё не зрелая ферментативная система, с бананом аккуратно, он крепит стул
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня возникло сильное ухудшение сна. Ранее тоже были проблемы со сном , но я мог это как то скорректировать, в том числе небольшими дозировками препаратов. Я уверен что у меня нет никакого псих расстройства , но есть наверное повышенная тревожность из за ужасного сна,...
Здравствуйте, а какие именно вам психиатра ставили диагнозы? Опишите подробнее тревогу ( фоновая, беспричинная , либо эпизодическая, какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10)?
Хроническая мигрень. Дальнейшая тактика.
16 ответовДиагноз на 05.12.24: хроническая мигрень. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Головные боли, связанные с избыточным употреблением анальгетиков. Хроническая инсомния. Тревожное расстройство. Рекомендовано: Ордис, амитриптилин, пароксетин с постепенным повышением дозировок. К...
Здравствуйте! При хронической мигрени, к сожалению, многие методы профилактического лечения малоэффективны. В таких случаях при хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли основные методы лечения, которые должны быть использованы в первую очередь: 1. Моноклональные антитела (аджови, иринекс). Нет четких противопоказаний при перенесенном ревматоидном артрите 2. Гепанты(кьюлипта, нуртек) 3. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Рекомендуется рассмотреть один из этих методов профилактики, а амитриптилин можно оставить, либо заменить амитриптилин и пароксетин на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Ордисс(кандесартан) при хронической мигрени не используется, только при эпизодической. Топирамат часто вызывает депрессию, поэтому при сопутствующем тревожном расстройстве не рекомендуется. Клинического эффекта на данный момент нет, поэтому если отменить все препараты, может быть учащение боли. Цель профилактической терапии- это стойкое снижение частоты головной боли менее 4 дней в месяц. В беременность профилактическая терапия не назначается, только в крайне редких случаях.
Жировой гепатоз + высокое давление
14 ответовЗдравствуйте! Есть проблемы с позвоночником (остеохондроз/спондилез/кифоз/сколиоз/грыжи/дегенеративные изменения и т.д.) и начиная с возраста примерно 30 лет периодически (1-4 раза в год) случались обострения, которые получалось обезболить только сильными препаратами типа...
Для оценки состояния кишечника ещё сдайте фекальный кальпротектин. А вот приём препарата урсосан необходим длительный. Так же если урчание, бурление- это может быть при синдроме избыточного бактериального роста, - данное состояние может развиться на фоне нарушения работы желчного пузыря- можно Дыхательный водородный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания и боль в животе
18 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев. На смешанном вскармливании. С рождения плохо набирали вес, поэтому добавили смесь. Из симптомов были срыгивания, колики, жидкий стул, газики, кислый запах. Смеси пробовали Нутрилон безлактозный, на ней ребенок набрал норму к первому месяцу,...
Здравствуйте, Марина! Копрограмма хорошая, без воспаления, лейкоциты допустимы до 20. Лактазар показан только в случае, если есть жидкий частый кислый стул, который раздражает перианальную область, бурлит в животике (симптомы в совокупности). По фото сухие красные участки — проявление атопии, не связаны с питанием, необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт». После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар. А вот на последнем фото похоже на аллергическую реакцию, если подобные прыщики возникают и исчезают в течение суток, нужно подумать, на что может быть реакция (бытовая химия, ткани, средства ухода), если ничего не меняли, а пятна продолжают появляться, можно рассмотреть переход на гипоаллергенные смесь