Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
7 ответовДобрый день. Планирую беременность. Решила сдать анализы по своему желанию, тк.беспокоят периодические боли в суставах, коленные и локтевые. Особенно обострились после того,как прокапала 1 капельницу с Ликфером. Из хронических заболеваний -аит. Вопрос: о чем говорят...
Добрый день! Посмотрела ваши анализы. АНФ может повышаться при любых аутоимунных процессах, в том числе, не проявляющихся клинически. У вас есть АИТ, который может давать повышение АНФ сам по себе. По поводу болей в суставах вам надо посетить ревматолога, ревматические процессы также могут стать причиной повышения АНФ. По иммунофенотипированию лимфоцитов признаком иммунодефицита нет, отклонения от нормы NK клеток небольшое клинического значения не имеют. Иммунограмма смотрится на предмет только иммунодефицита и рассматривается совместно с клиническими проявлениями. Также повышен пролактин, нужна консультация гинеколога
Синовит коленного сустава
3 ответаПереохлаждение с физнагрузками на колени. Начали болеть коленные суставы, на рентгене нет патологий, узи показало синовит с признаками гидроартроза. Сначала не могла даже ходить нормально, адские боли, сейчас более менее и в это время делаю УЗИ. До этого проблем с коленями не...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Сводит конечности
7 ответовЗдравствуйте. Моей маме 67 лет. Хронических заболеваний много: гипертония, варикозное расширение вен, артрит. Коленные суставы уже заменены. Один коленный сустав уже дважды. Последнее время её очень беспокоют очень частые и болезненные судороги конечностей. Чаще ног....
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ Как давно возникли симптомы ? Анализы на дефициты сдавали? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль нескольких суставов.
9 ответовЗдравствуйте! Три недели назад был острый бурсит. Хирург прописал найс и димексид 10 дней. Опухоль спала. Но стали болеть суставы на больших пальцах ног, коленные суставы и суставы в тазу. Сдал 2анализы ОАК, биохимию, оам, коа Повышены кальций в сыворотке 2,52, железо в...
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Ноют суставы
23 ответаНоют суставы уже 3 месяца Началось симметрично с лучезапястных и голеностопных через месяц полтора присоединились лектевые коленные плечевые тазобедренные Нет отечности, покраснения Боль непонятная ноющая терпимая иногда до боли Утренней скованности нет утром хорошо себя...
Добрый день. Помимо боли в суставах нет ли аллергии на солнце, высыпаний, периодического подъёма температуры, язвочек во рту, сухости во рту или глазах, есть ли боли в спине? Болели или болеете ли вы псориазом? У вас есть тромбоцитопения, лейкопения и анемия по ан крови, это прямое показание для исключения системного заболевания. Дополнительно сдать: АНА (антинуклеарный фактор титровой) , Ат к дсДНК, Ат к карлилипину, в2 гликлпротеину IgG, M. С результатами на приём к ревматолог.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, несколько недель назад описывала свою ситуацию в данной теме : https://sprosivracha.com/questions/301594-sinovit-kolennogo-sustava на данный момент я полностью отменила метипред и сразу после отмены начали болеть коленные суставы. можно ли чтобы снять боль...
Здравствуйте! Естественно, что после отмены гормонов, у вас оьочтрился артрит. Гормоны отменяет постепенно, медленно по 1/4 таб в 2 недели и ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПОДОБРАН БАЗИСНЫЙ ПРЕПАРАТ И ЕГО ДОЗА, НА КОТОРОЙ СУСТАВЫ ВООБЩЕ НЕ ВОСПАЛЯЮТСЯ. Сейчас вам придётся вернуть обратно на 2 таб метипреда. Во первых, надо все таки разобраться с диагнозом, найти очного ревматолога, которые бы вас наблюдал. Возможно пройти госпитализацию для уточнения диагноза. Во вторых, вам ещё в предыдущем посте доктора писали, что в вашем случае оптимально начать базисную терапию с сульфосалазина. Начинаем с 1 таб в день, через 5 дней приёма - увеличиваем до 2х, через 5 дней увеличиваем до 3х, через 5 дней увеличиваем до 4х, в течение 2х месяцев ждём эффект. Если его нет, увеличиваем до 6таб в день (3 раза по 2т). Гормоны на это время оставляем в прежней дозе (+кальций, калий, витамин Д, омепразол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция при варикозе
18 ответовЗдравствуйте, доктор. моей маме 71 год. Беспокоят вены. Больные суставы, коленные и тазобедренные. остеопороз. аутоимунный тиреодит. Больной желудок. В общем полный набор болячек. мама боится делать операции. Есть ли смысл в таком возрасте, в данной ситуации делать...
Здравствуйте, Татьяна! Как именно беспокоят : болят, отекают, крктят? Фото ног мвмы стоя ниже пояса в узких труусиках можете прикрепить?
Болят суставы
12 ответовЗдравствуйте В конце декабря-январь переболела ангиной и до сих пор болят с какой-то периодичностью и отекают суставы коленные Лигаментиты стоп Боль мигрирует Симметричная И на правой ноге больше Прикладываю фото Видно отек ? Мне больно Нпвс не помогают Ревматологи...
Здравствуйте. Отёк видно. Скорее всего, имеет место реактивный артрит после ангины. Если НПВС не помогают, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. 3. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Начали болеть суставы, в частности коленные. Врач ревматолог отправил на мрт коленного сустава.В заключении не указана степень разрыва. Заключение: картина частичного повреждения суставного хряща надколенника; дегенеративных изменений...
Здравствуйте. Рентгенолог прямо не указал степень повреждения мениска. По описанию с большой долей вероятности в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
4 ответаДобрый день, меня беспокоит ломота во всех костях, болят все суставы, коленные, логутевые, кисти, особенно голеностопный, при ходьбе боль отдает в пальцы, болят все сухожилия. Делала рентген колена, прилагаю во вложении, терапевт назначили только обезболивающие уколы,...
Здравствуйте! Какое обследование следует пройти до лечения: - Ревматоидный фактор (РФ) и АЦЦП — чтобы исключить или подтвердить ревматоидный артрит. Это разные маркеры, сдавайте оба. - СРБ (С-реактивный белок) и СОЭ — уровень воспаления. - УЗИ суставов (голеностопных и кистей) — для поиска кристаллов подагры и признаков синовита. С результатами нужна повторная консультация. На сегодняшний день разрешено принимать средства для снятия боли и воспаления, НПВП (например, нимесулид или мелоксикам), дозы смотрите в инструкции, курс приема 10 дней, в комбинации с омепразолом. Так же можете использовать холодные компрессы на опухшие суставы на 15–20 минут. Так же, артроз коленей 1 ст. лечится ЛФК и хондропротекторами, например Артра или терафлекс, курсами 3 мес, 2 раза в год.