Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит правого колена, разрыв кисты Бейкера , травмы не было , врач ставит постнагрузочный ,назначили МРТ коксибы , диклофенак гель , 4 раза пунктировали, 2 раза дипроспан в сустав облегчение на день , потом все заново
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Коленный сустав адская боль
3 ответаДобрый день! Уважаемые врачи , помогите пожалуйста расшифровать МРТ коленного сустава и по возможности подскажите дальнейшие действия . в районе проживание совсем плохо с грамотными врачами , будем искать по области . Боль сильная , ходить получается с трудом .
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита. Остальные изменения по МРТ не критичные.
Бурсит локтя
11 ответовУ мужа месяц назад появилась боль в локте. Припухлость, локоть горячий, шишка . Пил немиссил и фастум гель наносил, припухлость ушла процентов на 5-10. Все почти также и осталось . Пошел к врачу , поставили бурсит, сказали продолжать мазать фастум гель. Но не помогло , на...
Здравствуйте. Ну если боль есть, есть отек, покраснение, лечение не помогает, то надо повторно обращаться к хирургу (травматологу-ортопеду). Не исключено, что бурсит может и нагноиться и тогда его надо вскрывать, полость сумки дренировать и проводить перевязки. Тогда же доктор и решит, нужны антибиотики или нет. Если есть нагноение, то антибиотики конечно нужны, но в первую очередь надо вскрывать гнойник (если он есть конечно). Можете провести УЗИ локтевого сустава для дополнительной диагностики. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответДобрый вечер. Парню 22 года, гонартроз 1 ст., внутренний мениск 2 ст., киста Беккера. Сделали укол дипромета-1.0 мл. в коленный сустав, чем он может быть опасен, какие последствия после укола могут быть? Боль не проходит второй день, присутствует припухлость на коленке.
Добрый день! К сожалению тут заочно и не скажешь. Может быть индивидуальная реакция на укол. А может быть сделали блокаду на фоне выраженного синовита. В таком случае Вам необходимо посетить своего лечащего врача,который делал блокаду.
Отекает коленный сустав
7 ответовДобрый день, в начале 90-х у меня был разрыв внутреннего мениска, который заклинил сустав и его удалили, протез не ставили. В целом до недавнего времени коленка меня беспокоила довольно редко. Но в последнее время после относительно долгих прогулок более часа, на следующий...
Здравствуйте С учетом перенесенной операции и описанных проявлений можно предположить, что отек и ощущение распирания после длительных прогулок связаны с накоплением жидкости в суставе -реактивный синовит. Такая картина часто формируется у людей с удаленным мениском, так как нагрузка перераспределяется, хрящ быстрее изнашивается и сустав реагирует отеком Полезно понимать, что полное исключение нагрузки не является решением, поскольку это ведет к ослаблению мышц и еще большему ухудшению функции колена. Но и резкие или чрезмерные нагрузки, особенно непривычные длительные прогулки, могут провоцировать скопление жидкости. Обычно рекомендуют дозированные нагрузки короткие, но регулярные прогулки, плавание или велотренажер без сопротивления. Укрепление мышц бедра и ягодиц через упражнения лфк также снижает риск отека Для уточнения причины обычно выполняют мрт коленного сустава, которое позволяет оценить состояние хряща, связок и наличие жидкости. Иногда полезно сделать узи, чтобы убедиться в характере скопления жидкости
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! 2 года назад был заменен коленный сустав . Ранее ничего не беспокоило . Буквально 2 недели назад заболел коленный сустав . Не могу наступить на ногу, хожу с костылем , чтобы снизить нагрузку . Пью ибупрофен , от него мне легче и могу наступить на ногу . Но когда...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ. Среди причин боли них чаще всего находят: - Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава. - Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза. Похоже, что нестабильность эндопротеза исключена. Нужно сделать УЗИ и выявить другие причины В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день. Вчера сделала МРТ левого коленного сустава. В заключении сказано: Изменение заднего рога медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки начальных проявления артроза. Было 2 артроскопии. Последняя 2 года назад. Первый...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте. С мая болит и щёлкает левое колено, сделала сделала сначала рентген, написали что остеоартроз 1 степени.потом сделала мрт в заключении написано частичное повреждение передней крестообразной связки коленного сустава, супрателлярный бурсит, невыраженный синовит....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе воспаление, которое нужно пролечить, скорее всего перегрузили. Без уколов в сустав не обойтись, если таблетки уже 1 раз не помогли. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Лечение поможет в любом случае, но в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Боль в колене
2 ответаНа жалобы - боль в колене хирургом был назначен рентген . Результат - гонартроз второй степени . Неоднократно проводились блокады дипроспаном и один раз в коленный сустав ввели гиалуроновую кислоту. Каких либо улучшений не случилось. Сделала МРТ коленного сустава по своей...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовПосле введения в коленный сустав гуалороновой кислоты прошло 10 дней, все было нормально, сейчас появилась боль в колене даже в спокойном состоянии отека и покраснения нет. Все эти дни я занималась на простом велотренажере по 20 минут 2 раза в день. Что мне сейчас делать, что...
Ну, вот и не насилуйте велотренажёр. Для коленных суставов идеально плавание.