Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.Необходима помощь в проблеме. Ситуация следующая: Меня зовут Антон,31 год. В конце апреля этого года появилось легкое першение в горле,сначала не придал этому значения,думал стандартная простуда,пройдет.Прошло недели две,ситуация стала ухудшаться и к...
Здравствуйте, Антон. Частота отрыжки зависит от соблюдения мер профилактики:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту(рекомендуемые 10-15 см., как показывает опыт, бесполезны и излишни, т.к во сне человек сползает). Просто положите досочку под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. Жуйте хорошо. Отменять ланцид до подтверждения результата на ФГС не стоит. Принимайте его в прежней дозе, сделайте контроль ФГС и тогда будет видно. В любом случае, стоит сделать копрологическое исследование и УЗИ органов брюшной полости.
Воспаление Ушей (ОТИТ)
7 ответовЗдравствуйте и всем доброго времени суток! Меня зовут ЛИАН я из КИТАЯ. Вот уже какой год я всем сердцем ненавижу китайских врачей,китайские больницы и вообще всю медицину в КИТАЕ ибо она прогнила до самого конца. Простите за такой резкий и странный вход описания проблемы но...
По антибиотику в таблетках я соглашусь с врачом который написал вам первой, про аугментин.
Общий белок (TP) 73.70 60.00-80.00 г/л Мочевина (Urea) 3.4 2.6-6.8 ммоль/л Билирубин общий (TB) 19.3 5.0-21.0 мкмоль/л Билирубин прямой (DB) 3.9 ▲ ≤3.4 мкмоль/л Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный) 15.4 ▲ <15.2 мкмоль/л Холестерин общий (Cholesterol) 4.25 См...
Здравствуйте, учитывая ,что по биохимии, следующие показатели АЛТ повышен на 13 единиц , и креатинин- менее ,чем даже на 1 единицу,и билирубин фракции тоже совсем незначительно, то можно сказать следующее - Метотрексат- препарат гепатотоксичен. Но согласно клиническим рекомендациям, коррекция дозы или временная отмена обычно рассматриваются при повышении трансаминаз (АЛТ/АСТ) только более чем в 2–3 раза от верхней границы нормы ,повышение на 12 единиц чаще всего требует только наблюдения и повторного контроля через 1–2 недели. -Хумира(Адалимумаб )крайне редко вызывает прямое поражение печени. Незначительное отклонение АЛТ, билирубина ( фракции ) , обычно не является поводом для отмены . На счёт креатинина ,также , только его значительное повышение, является показателем для отмены данной терапии ( особенно метотрексата , а Хумира ,считается ,что нефротоксичностью почти не обладает ) . В целом, по анализу нет показания для отмены данной терапии, если ориентироваться на клинические рекомендации, но всегда решение остаётся за лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения и парестезии.
7 ответовЗдравствуйте. Предыстория. В 2025 году принимал амиодарон и в декабре был передоз в виде головокружений, парестезий, быстрой утомляемости, внезапных повышений пульса, онемения кистей рук после сна, которое быстро проходило. Прекратил прием. Постепенно в течение нескольких...
Здравствуйте Симптомы могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервной системы после перенесённой реакции на амиодарон. Он действительно в редких случаях вызывает нейропатию, но после отмены восстановление может занимать несколько месяцев. То, что летом состояние практически нормализовалось, говорит в пользу обратимого процесса. При этом нынешние симптомы не обязательно означают продолжающееся повреждение нервов. Реакция даже на препараты с минимальным всасыванием может быть связана с повышенной чувствительностью вегетативной нервной системы. Сейчас лучше не пробовать несколько препаратов одновременно. Для лечения гастрита целесообразно выбрать один препарат в небольшой дозе и оценить переносимость, а также проверить H. pylori. Если парестезии и шаткость сохраняются, рекомендуется пройти неврологический осмотр и при необходимости ЭНМГ. Обычно специального лечения для снижения чувствительности НС не требуется, при отсутствии объективного неврологического дефицита такая чувствительность постепенно уменьшается.
Развитие ребенка
5 ответовЗдравствуйте, ребенку скоро 11 мес мес. Учим предметы, животных. Когда спрашиваю смотрит на предметы которые знает глазами. На вопрос где у папы носик, показываает нос у мамы или глаза вместо носа. Знает где у мамы пупок. Получается путает. Катает игрушки по все комнатам,...
Это нормальная реакция на улицу. И на чужих людей защитная реакция, бывает до 2х лет.
Боли в верхней части живота
3 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, В августе этого года с острой болью и вздутием в верхней части живота попали с мамой в больницу. По результатам установлено, что в желчном пузыре находится конкремент 33 мм. По результатам анализа крови повышен билирубин. В...
Здравствуйте! По результатам анализов имеется выраженный воспалительный процесс в печени с нарушением оттока желчи из внутрипеченочных желчных протоков. Рекомендую выполнить КТ (МРТ) с контрастным усилением) с целью уточнения характера патологии, консультация хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная боль в животе
3 ответаДобрый вечер! В понедельник съела много всякого разного (была на празднике), не переедала, но было много именно разной еды, сладостей. И вот, уже четыре дня у меня боль в животе, но она такая странная, раньше у меня такого не было. Ощущение дикой переполненности желудка,...
Здравствуйте! По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт Когда за один раз поступает много разнообразной, непривычной еды то организм непривыкший к этому вызывает избыточное газообразование. Именно газы в петлях кишечника дают ту самую «странную» боль усиливающуюся лёжа и на вдохе, потому что при горизонтальном положении газы перемещаются и давят на стенки кишечника и диафрагму. При подобных жалобах обычно рекомендуют : 1)Симетикон , например Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день после еды 2)Дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели 3) Пробиотик, например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели Рекомендуется исключить из питания свежие овощи ,молоко, фрукты -рекомендуется дробное питание , небольшими порциями По обследованиям рекомендуется : -Фгдс - узи брюшной полости - тест на СИБР Скажите, пожалуйста: есть ли у вас сейчас температура или была ли она в эти четыре дня? И боль в правом подреберье (под правым краем рёбер) присутствует или нет?
Развитие 2 летнего ребёнка
4 ответаЗдравствуйте. Моему сыну в марте исполнилось 2 года. Говорит мало, на мой взгляд. Около 10 слов (да, нет, мама, папа, баба, деда, дядя, бибика и ещё несколько слов, смысл которых понятен только родным. Например: кика это кит; мими́ка - кошка; катэкá - конфета). Слова...
добрый день, Евгения, в этом возрасте самое главное, что должно смутить по речи - это отсуствие понимания обращенной к ребенку речи. Если ребенок понимает обращенную речь, выполняет сложные инструкции "возьми книжку отнеси на место", "возьми одежду и пойдем одеваться", то значит психическое развитие ребенка идет адекватно, фразовая примитивная речь должна возникать с 1.9 мес до 2.3 мес, то есть по типу "хочу пить", "где папа", пока еще рано бить тревогу, можно подождать еще 2-3 мес (при условии что ребенок хорошо понимает обращенную речь сейчас", если далее развития речи к 2.3 годам не будет пойти очно на консультацию к неврологу
Добрый день уважаемые доктора . У меня хронический гастрит , дуоденит уже давно , лет 15 назад пролечилась , иногда обостряется , когда обостряется принимала денол , омез , лиф и хофитол , так как дискинезия . МеСяца 3 назад тоже обострилось , были голодные боли , недели 2...
Да, прием мезаванта Расширение это значит включение в рацион продуктов которые вы сейчас исключили, свежие овощи и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет реакции на прием железа
3 ответаДобрый день. 12.11.22 сдала ОАК (собиралась к гастроэнтерологу). Выявилась анемия (Гемокрит 31,9, гемоглобин 102, эритроциты 4,18, MCV 76,3, RDW 14,6, MCH 24,4, MCHC 32, тромбоциты 326 лейкоциты 6,64, нейтрофилы 47,4% и абс. 3,15, лимфоциты 41,1% и абс. 2,73, моноциты 8,1% и...
Анна, здравствуйте! Вам была назначена недостаточная доза для лечения железодефицитной анемии, с этим, вероятнее всего, связана неэффективность лечения. При таких показателях нужно принимать по 2 ампулы в день (либо, если хорошо переносите, перейти на более эффективные формы - двухвалентные препараты железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день). Такую дозу принимают до повышения гемоглобина до 120 г/л под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель. Эффективным считается лечение, если за месяц приема препаратов железа гемоглобин повышается хотя бы на 10 г/л. Вторым этапом, после нормализации гемоглобина, принимают препараты железа по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если эффекта от приема препаратов железа внутрь не наблюдается, нужно переходить на внутривенные формы. В таком случае доза зависит от веса. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? Также у вас витамин В12 ниже оптимальных значений, желательны инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 10 дней.