Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок 7 недель .Есть мазня коричневая длительное время и до сих пор ( через дня три , четыре по два дня мажет ),пару раз кровило по чайной ложки темной крови ,увозили на скорой ,остановили: транексам таблетки+ масляный прогестерон .Сдала анализы на генетику и гемостаз . К...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. По коагулограмме в беременность не оцениваем никакие риски осложнений, она исключена из скрининга, так как в беременность может меняться по физиологическим причинам. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Показания для аспирина и гормонов не совсем ясны. При активном кроветвотечении обычно все кроверазжижающие препараты отменяются до стабилизации ситуации.
Замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Были 2 замершие беременности на раннем сроке. Гинеколог дала направление на мутации фолатного цикла. Вот, что выявили. Выявление мутации 20210 G>A в гене F2 - GG Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 - GG Выявление мутации 677 C>T в гене...
Наталья, здравствуйте. Мутации фолатного цикла не повышают риск тромбозов и не влияют на шансы вынашивания беременности и риски их потери. Для спокойствия в этой ситуации можно сдать уровень гомоцистеина. Если он менее 12-13 - про гомоцистеин и фолатного цикла можно дальше не думать. Если более - то нужен не клексан, а фолиевая кислота. Но ее и так всем назначают при планировании беременности и на ранних сроках. Показания к клексану определяются не по анализам, а по совокупности клинических факторов риска. А сейчас есть беременность или Вы планируете?
Разобраться с анализами.
10 ответовЗдравствуйте! Два раза папала в больницу с тромбозом гл вен. Гематолог сказал до здать анализ уровень эритропоэтина и мутацию JAK 2 в 14 экзоне качественную, если показатели моих анализов не изменятся после АСК 75-100 мг.
По итогу: требуется очный осмотр терапевта участкового, наблюдение в региональном отделении гематологии ул. Землячки, 78, Волгоград, обратитесь пожалуйста со своими всеми выписками к зав.отделению данного отделения- уверена Вам там смогут помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
2 ответаЗдравствуйте, мне 40 лет 2 года у меня повышены тромбоциты до 469. Есть погрешности в ЖКТ эрозии недолеченные, нет желчного пузыря. Гемоглобин 122 СОЭ 17. Низкий витами D Какие обследования нужно еще пройти? Сдавала Jak ототрицательно
Здравствуйте Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа или наличием очага хронической инфекции. Необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, лдг, выполнить узи брюшной полости. При снижении ферритина менее 30, коэффициента нтж менее 20%, показан приём препаратов двухвалентного железа. Целевой ферритин 40-60. Относительно витамина д - начните приём витамина Д 1000 ме длительно
Азооспермия
1 ответМужу 29 лет. Сдал спермаграмму - 0 сперматозоидов. На момент сдачи 1 месяц без алкоголя и никотина. Гормоны (Ингибин б, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон) в норме. По узи патологии не выявлены. Инфекции - небольшое повышение уреаплазмы, остальное все нормально....
Здравствуйте. Изучил ваш вопрос. Отвечу: в такой ситуации можно воспользоваться ЭКО с применением микрохирургической технологии, так как отсутствие сперматозоидов по данным спермограммы не говорит об отсутствии их в яичках. В такой ситуации лучше не прибегать к стимуляции, можно получить полное прекращение выработки сперматозоидов. Лучше в такой ситуации выполнить ТРУЗИ предстательной железы и семенных пузырьков, чтобы понять, почему сперматозоиды не выходят. Вероятность влияние на потомство низкая.
Трижды негативный рак МЖ
11 ответовДобрый день. У моей мамы (61 г.) удалили в правой МЖ опухоль 2 см. Изначально по узи это была фиброаденома. Во время операции провели интероперационную диагностику и выявили инвазивный рак. Так же удалили подмышечные л/у. Гистология по л/у без признаков поражения. По другим...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. По данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы Отсутствие метастазов в лимфоузлах снижает, но не гарантирует отсутствие метастазов в других местах Поэтому из дообследований рекомендуют проведение: - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом Обычно лечение ТНРМЖ начинают с химиотерапии - затем операция Тут оно по понятным причинам началось с операции Поэтому после операции важно "наверстать" объем лекарственного лечения, который был не получен А именно - 4 курса по схеме АС, далее - 12 еженедельных введений Паклитаксела Прогноз при ранних стадиях - благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!В процессе своей беременности выяснила,что у меня есть мутации Аgt (t704c)tc Serpine 4g4g Mthfr( a1298c)cc Agt(t704c)tc Mtrr(a66g)gg Nos3(t(-786)c) Cc Nos3(g894t)gt Как видите,довольно много в гомозиготной форме.В семейном анамнезе к меня смерть моего папы от...
Здравствуйте, есть четкие показания для сдачи полиморфизмов, у вашего ребенка их нет. Операции не планируются? Серьезных соматических заболеваний , разрезов, параличей нет? Сдайте общий анализ крови , мочи, общую биохимию в плановом порядке. Этого будет достаточно.
Мутация гена от отца к сыну
3 ответаЗдравствуйте! 1 ребенок рожден путем экс в в 2019 году в родах гипоксия , маниокальные воды . На вторые сутки переведен на ивл , так как начала подниматься температура , случились судороги, и падала сатурация. Потом переведен в область в реанимацию, а далее в патологию....
Здравствуйте, Марина! Понимаю ваше волнение. Риск передачи этой мутации от вашего мужа всем детям 50% независимо от пола ребенка. Что касается старшего малыша, наиболее вероятно,что сыграл комплекс факторов: и генетическая мутация,и тяжёлые роды и послеродовой период. Но даже в случае идеальных родов мутация связана с достаточно серьезными заболеваниями опухолевого роста: туберозный склероз 2 типа, лимфангиолейомиоматоз, фокальная дисплазия. В идеальной ситуации вам стоит планировать беременность методом ЭКО с тестированием эмбрионов на данное повреждение. В настоящей ситуации вам можно порекомендовать сделать исследование той же лаборатории Геномед "Пренатальная диагностика моногенного аутосомно-доминантного заболевания (генотип пробанда и родителей известен)" код исследования 1749. Этот анализ точно покажет,есть ли повреждение у этого малыша. Удачи вам и здорового ребенка!💖
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нет ли противопоказаний для лазерной эпиляции при мутации Лейдена? Её выявили в 2018 году. Принимала КОК, не зная об особенностях крови, и в итоге была ТЭЛА. В 2023 была беременность, роды, все с первого раза и без осложнений, но на...
Здравствуйте Лазерная эпиляция не является абсолютным противопоказанием при мутации Лейдена, так как лазер действует поверхностно. Ограничением к эпиляции может быть наличие варикоза вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. В 2018 - роды, здоровая беременность, 2022- анэмбриония, сентябрь 2024 - бхб. Все беременности с первого цикла планирования. По назначению репродуктолога сдала анализы. Вижу, что повышен гомоцистеин (10,04) и есть мутации фолатного...
Здравствуйте, маркеры афс синдрома отрицательные, при мутациях фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты в дозировке 1мг при планировании и при наступлении беременности. Потери скорее всего связаны с мутациями при оплодотворении.