Добрый день, уважаемые врачи! Мальчик 6 лет, переболел в середине сентября бронхопневмонией, был назначен антибиотик на 5 дней сумамед. В конце октября переболел ОРВИ. Острый тонзиллофарингит.Аденоидит. ОРВИ пролечен успешно. С аденоидами до сих пор мучаемся. 09 ноября...

Здравствуйте, Лиана.
Описанные признаки могут соответствовать проявлениям эксфолиативного кератолиза. Причинами всех перечисленных проявлений могут быть повторные респираторные инфекции, прием антибиотиков, дефицитные состояния.
По ОАК:
- признаков бактериальной инфекции нет. Общее количество лейкоцитов не увеличена, а лейкоцитарная формула соответствует возрасту. Такие показатели могут соответствовать вирусной инфекции, но не бактериальной.
Признаков аллергии тоже нет.
- имеются признаки анемии и железодефицита.
Что необходимо в таких случаях предпринимать:
1.На участки, где кожа шелушиться рекомендуется наносить эмоленты - Липобейз, Эмолиум или Липикар, особенно после каждого контакта с водой.
2.На уголки губ хороший эффект, как правило, дает нанесение таких средств, как крем "Фузидин", "Цикапласт".
3.Дополнительное исключение дефицитных состояний: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, витамин Д, цинк, медь, витаминов В9 и В12, проверить уровень гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный)
4.Лечение анемии - назначение препаратов железа (Мальтофер, Феррум лек) не менее 2-3 месяцев с переходом на профилактическую дозировку=1
2 от лечебной еще 2-3 месяца под контролем показателей не реже 1 раза в месяц.
5.Прием витамина Д в профилактической дозировке - 1000 ЕД 1 раз в сутки в первой половине дня (обычно завтрак) на постоянной основе. При показателе в крови витамина Д ниже референса подбирается курс лечебное дозировке в зависимости от показателя в анализе. Препаратами с доказанной эффективностью считаются Аквадетрим и Вигантол, другие, как правило - БАДы.
6.Санация хронических очагов инфекции, в вашем случае - лечение аденоидита. Если в полости рта имеются кариес, то необходимо обязательно все вылечить.