Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Репродуктолог назначил прием утрожестана в 2 фазе цикла после овуляции 200 мг вагинально , месячные пришли с задержкой и очень болезненные и обильные. После консультации с врачом и неправильно интерпретируя его слова после месячных начала прием утрожестана в такой же...
Здравствуйте, препараты прогестерона рекомендуется применять после овуляции, так как данные препараты вызывают секреторную трансформацию эндометрия и в дальнейшем после их отмены возникает менструальная реакция, если беременность не наступила. Обычно при появлении кровянистых выделений на фоне приема препаратов прогестерона, Их прием рекомендуется прекратить. Уточните пожалуйста в течение какого времени не наступает беременность? Овуляции в целом регулярные?
Добрый вечер. 7 недель беременности. ОАА, ОГА. Принимала клексан 4000, утрожестан 300 мг (100+200). Сегодня началось кровотечение. Довольно обильное (примерно прокладка или больше). Приняла сразу 1000 мг транексама, 200 мг утрожестана вагинально. По УЗИ большая...
Здравствуйте
В ситуации с угрозой прерывания беременности рекомендовано увеличение дозировки до 600 мг в сутки ( вагинально допустимо ) , то есть это по 200 3 раза в сутки , либо по 300 - 2 раза в сутки
Транексам так же принимать можно .
Совместно с лечащим врачом рекомендовано обсудить временную отмену клексана на время угрозы , так как он способствует усилению кровотечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель. На сроке 29,2 на УЗИ заключили расхождение внутреннего зева. Длина шейки матки 36 мм, длина сомкнутой части 18 мм. В ЖК отправили на дневной стационар решать вопрос с пессарием. Увеличили дозу утрожестана с 300 до 400 мг. Сегодня, ровно в...
Здравствуйте. То, что внутренний зев пропускает кончик пальца, то это ещё не говорит об истмико цервикальной недостаточности, всегда необхолимо проведение цервикометрии и подтверждение истмико цервикальной недостаточности по данным узи
Утрожестан в настоящее время равнозначеен по использованию пессария. Эффект один и тот же. Поэтому и возникло, что внутренний зев закрылся.
Здравствуйте, через 4 дня планирую вступить в протокол криопереноса. 38 лет. Прогестерон до назначения Утрожестана вчера, на 15 дц 0,32 нмоль/л.вчера было 200 Утрожестана, сегодня по назначению врача 600. Он еще не знает результат анализа Цикл 29 дней. Скажите, пожалуйста,...
Марина, вопрос о вступлении в криоперенос решает конкретно ваш врач-репродуктолог, конкретно в вашей ситуации и на этот процесс влияет не столько уровень прогестерона в крови, сколько рецепторность эндометрия и толщина эндометрия, а уровень прогестерона поддерживается уже введением экзогенного прогестерона, который собственно вам и назначен.
Я ответила на поставленный вопрос: не помешает ли это вступлению в протокол ЭКО. Нет , не помешает. Исходный уровень низкий, поэтому и назначают поддержку прогестероном. Но этот уровень далеко не единственный критерий, на который ориентируется врач перед переносом.
Добрый день! На 6 неделе беременности, гинеколог в ЖК назначила приём Дюфастона 10 мг 3 раза в день. С 20 недели сказала переходить на Утрожестан 200 мг. 2 капсулы в сутки вагинально. После недели использования Утрожестана, я понимаю, что он мне не подходит. По крайней мере,...
Здравствуйте!
Ваши переживания и сомнения действительно оправданы, тем более если утрожестан доставляет вам столько проблем .
Для назначения прогестеронов существуют четкие показания:
*Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , интенсивные тянущие боли внизу живота , сильнее, чем при менструации ) ,
*беременность наступившая методом ЭКО,
*2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе.
Если что-то из этого у вас имеется , то прием препаратов прогестерона был оправдан и более того даже необходим.
При угрозе на раннем сроке обычно препарат назначается до 20 недели, затем обычно его отменяют , если нет других показаний - укорочения шейки матки. Но судя по узи у вас прекрасная шейка хорошей длины .
Возможно стоит обсудить с доктором отмену утрожестана - обычно в течение 5-7 дней по 200 мг и далее убирают полностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 42 удалили матку. В 45 - мучающие проявления климакса. Гинеколог назначила дивигель (эстрожель) 1г + утрожестан 100мг.
В 46 - попала к другому гинекологу, который критикиковала назначение утрожестана. Мой первый доктор, на мой вопрос нужен ли при удаленной матке...
Здравствуйте, приливы появляются из-за недостатка эстрогенов . Прогестерон назначают для защиты эндометрия при сохраненной матке . Вам принимать его не нужно
Светлана здравствуйте!
По предоставленным вами результатам анализов и денситометриии, жалоб на нерегулярные менструации
Достаточно низкие значения кальция, они напрямую связаны с остеопенией позвоночника, выявленной по предыдущим результатам денситометрии
Кальций общий
Значение 2,25 ммоль/л в норме
Ионизированный кальций
Самый важный показатель для организма, так как именно он циркулирует в крови
У вас результат составляет 1,09 ммоль/л, что ниже минимального порога нормы 1,12–1,32
Такое состояние называется гипокальциемией
Оно может быть вызвано недостатком или дефицитом вит Д или нарушением работы паращитовидных желез
Магний и
Фосфор неорганический находится в норме
Снижение уровня ионизированного кальция требует внимания
В сочетании с остеопенией поясничного отдела это указывает на системный дефицит минерального обмен
Желательно проверить в ближайшее уровень Вит Д и по результатам возможно потребуется коррекция его уровня
Парагормон отвечает за регуляцию уровня кальция в организме
У вас уровень его 46,8 пг/м
является физиологически адекватной реакцией организма на низкий уровень кальция
Когда кальций падает ниже нормы особенно снижение ионизированного кальция паращитовидные железы получают сигнал о том, что организму срочно нужен кальций.э
В ответ они начинают активно вырабатывать ПТГ, чтобы забрать кальций из костей или заставить почки задерживать его
Остеокальцин и β-cross laps
Оба маркера указывают на общее угнетение активности клеток кости. Это характерно для состояния дефицита половых гормонов и/или витаминов/минералов
Результаты анализов на гормоны говорят о начинающейся менопаузе
Лютеинизирующий гормон повышен до 33,07 мМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон ФСГ так же повышен до 31,26 мМЕ/мл
Что характерно для состояния перименопаузы
Эстрадиол очень низкий уровень 24,0 пг/мл
Такой уровень эстрогенов объясняет ваши жалобы на нерегулярный цикл и отсутствие самостоятельных месячных без поддержки утрожестаном
ДГА-S и Свободный тестостерон находятся в рамках возрастной нормы, что исключает андрогенные причины нарушений
Здравствуйте!
40 лет, год назад во время занятия спортом получил перелом диафиза н3 плечевой кости винтовой с травматической невпрапатией лучевого нерва.
Сделали репозицию, осколки собрали, поставили титановую пластину, в процессе операции нерв не выделялся (я не знаю что...
По данным последних исследований травматическую нейропатию
лучевого нерва, как осложнение перелома плечевой кости, наблюдают в 3,1–18,8 % случаев. При локализации перелома в нижней трети диафиза 40% от всех (Ваш случай).
При установке пластины повреждения лучевого нерва достигают 6,8%.
Это для справки просто.
При удалении пластины считается, что никаких осложнений со стороны лучевого нерва быть не может. Перед операцией проводят УЗИ нервов и рентгенографию.
Если конструкция расположена близко к нерву, то доступ к ней будет осложнен. Риск получить осложнение превосходит пользу от удаления пластины. Разумным решением будет отказ от операции по удалению.
Но есть ситуации (металлоз, резорбция костной ткани с миграцией винтов и др.), когда удаление пластины нужно проводить в любом случае.
Все решается индивидуально по результатам обследований.
Заранее принять какое-то определенное решение нельзя.
Нужно смотреть УЗИ нервов и актуальную рентгенограмму.
Потом принимать решение, исходя из рисков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужно начинать введение Утрожестана в зависимости от стадии эмбриона: для бластоцисты (день 5) за 5 полных дней до переноса, первая капсула 26.11, для эмбриона 3‑го дня (стадия дробления, 3 дня) за 3 дня, первая капсула 28.11. Если не уверены в стадии эмбриона- уточните в клинике. Ориентируйтесь на время введения: если перенос в 01.12 в 12:30, то первую капсулу вставляете в тот же час на выбранную стартовую дату (например, 26.11 в 12:30 для бластоцисты). Дополнительные практические рекомендации: следуйте точной схеме и дозировке, которую дала ваша клиника (200мг 1- 3 раза в сутки схемы отличаются). Старайтесь вводить капсулы примерно в одно и то же время каждый день. После введения полежать 10-15 минут, чтобы препарат не вытек. На день переноса изменять режим обычно не нужно действуйте по указаниям Эмбриолог- репродуктолога. После положительного теста на беременность поддержка обычно продолжается ещё 8-12 недель или по указанию очного Врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.