Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован диагноз D47.3 Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия, миелопролиферативное заболевание, Jak2+ Низкий риск по IPSS (расшифруйте пожалуйста, что значит этот риск). С мая месяца ставлю уколы интерферона альфа 2b, по 3 млн, 3 раза в...
Динамика по анализам весьма хорошая, тромбоциты снижаются, интерферонотерапия как минимум действует. Риск осложнений миелопролиферативного заболевания по шкале lPSS расценен врачом как низкий. Дополнительно может потребоваться понаблюдать за биохимией, амилазой, сахаром крови( натощак и в течение дня). Интерферонотерапия сложна и часто даёт различные побочные явления. Если все жалобы начались после того как вассперевели на интерфероны, то с доктором можно обсудить отмену или временную отмену препарата, чтобы отследить связь.
Гнойная ангина и отёк в горле
13 ответовЗдравствуйте, я два дня назад заболела гнойной ангиной, есть температура, максимальная была 38,9. В первый день болело горло и был сильный озноб, кушать могла нормально, хоть гнойнички были уже. Вчера уже проснулась глотать уже было очень больно, обрабатывала рот с первого...
Здравствуйте Есть ли затруднения при открывании рта? Боль преобладает с какой то одной стороны или одинакова с 2 сторон? Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней продолжайте принимать антибиотик: Панклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи. Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 48-72 часа после приема первой таблетки
Кисло во рту
9 ответовЗдравствуйте. В конце декабря был стресс,много курила пару дней. Потом началось лёгкое першение в горле,у Лора была сказал по их части всё хорошо. Першение не проходит уже несколько месяцев. Оно не сильное, фоновое. Я когда ем мне хорошо,после еды пол часа- хорошо,потом...
Здраствуйте. Учитывая симптомы, есть предположение о ГЭРБ и гастрит, дуоденорефлюкс. Рекомендуется выполнить Фгдс, биохимия крови( Алт, аст, общий белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза) чтобы выявить причину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца июня начало болеть горло с правой стороны. Сначала думала, что косточка застряла, так как в этот день ела рыбу. Ходила к дому на осмотр, сказал, что все чисто, при этом неприятные ощущения сохранились. В конце сентября делала эндоскопию гортани, поставили хронический...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При сохранении симптомов может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Скачки давления
6 ответовЗдравствуйте. В последнее время все чаще стала случается такая ситуация, резко наступает слабость, кидает в липкий холодный пот, начинает видимо от слабости трясти, пересыхает во рту. Первый раз такие два случая были в 2021 году. Сейчас был примерно в декабре и вот сегодня....
Здравствуйте! Сначала исключают патологию со стороны щитовидной железы(гормоны ттг, т3 и т4 св). Не было перед эпизодами стрессов, нервных перенапряжений?
Гиперплазия эндометрия. Большая миома с узлами. На днях делали выскабливание. Впервые тяжело перенесла наркоз - ощущения меня очень напугали, а ведь длился он всего 15-20 минут. Очень волнует, как перенесу более длительный наркоз. К тому после прививки, сделанной год назад,...
Здравствуйте! Можете приложить описание Узи? Есть проблемы с мочеиспусканием или стулом? Что по результатам гистологии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония на кт
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ранее задавала вам вопрос по поводу кашля 3 недели, лечили сначала бронхит, пропила ацц, бронхобосс, амоксиклав. Без динамики. Врач прописал левофлоксацин 500 мг 2 раза в день на неделю, на рентгене от 27 августа левосторонняя нижнедолевая...
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца. Проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. Гспитализация не нужна.
Мокрота и хрип
11 ответовУ меня мокрота по утрам и после физ. Нагрузок. Так у меня уже год. Есть кашель , становится сильнее в мороз , если хочу кашляю , не хочу не кашляю. Но в мороз тяжеловато дышать когда я бегаю. Мокрота после каждой активной физ нагрузки , а так когда я хожу ее нет. Еще на...
Здравствуйте. Аллергия есть у вас? Пейте Флуифорт в саше по 10 дней в месяц ежемесячно пока не кончится мокрота, Кетотифен 0,5 т на ночь. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Здравствуйте, уже несколько месяцев с ухудшением. Слабость сильная не могу ходить стоять, встаю с кровати шаткость пульс скачет давление каждый час измеряю то 120 то 160. Лягу все нормально. Стала бояться вставать,не могу ничего делать по дому, ушла с работы на удаленку....
Ирина, здравствуйте! Не переживайте , по описанию это не похоже на классический рассеянный склероз. При РС симптомы приходят и остаются на дни и недели в любом положении тела. У вас же ситуация кардинально меняется. Это ключевой маркер совсем других состояний.Описанная картина это запредельный сбой вегетативной нервной системы, у которого есть конкретные физиологические причины. Когда здоровый человек встает, сосуды ног сужаются, чтобы пригнать кровь к мозгу. У вас этого не происходит. Кровь под силой тяжести падает вниз. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Чтобы перестать читать интернет и бояться, сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. 2. Пройти домашний ортостатический тест. Измерить пульс и давление лежа. Затем встать, постоять ровно 3 минуты и измерить снова. Если пульс подскочил более чем на 30 ударов в минуту (например, был 70, стал 110) это подтверждает вегетативную ортостатическую дисфункцию. 3. Начать прием антидепрессантов 4. Пока вам тяжело стоять, делать легкую гимнастику прямо в кровати (растяжка, велосипед ногами). Питьчуть больше чистой воды и проконсультироваться с неврологом по поводу ношения легкого воротника Шанца во время ходьбы по дому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая симптоматика после еды даже в маленьком количестве и в основном по утрам поднимается пульс под 100 бывает больше и появляется тошнота.При этом я начинаю постоянно зевать, пересыхает рот ,мерзнут конечности и потеть начинаю сильно при этом же давить...
Здравствуйте! попросите присутствующих сейчас в чате терапевтов порекомендовать вам " короткий" бета-блокатор, например, анаприлин до приема пищи. Сдайте сахарную кривую,- будет видно, связаны ли симптомы с деятельностью ЖКТ. Если связаны, надо делать кровь на хромогранин А и гастропанель.