СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение шаткость походки. Немеют и отниматься конечности. Состояние предобморочное. Слабость. Постоянная тревога , страх что у меня РС.

Здравствуйте, уже несколько месяцев с ухудшением. Слабость сильная не могу ходить стоять, встаю с кровати шаткость пульс скачет давление каждый час измеряю то 120 то 160. Лягу все нормально. Стала бояться вставать,не могу ничего делать по дому, ушла с работы на удаленку. Потливость, боль сильная в пояснице если долго стою. Немеют руки ноги, лицо шея. Руки сырые. Иногда холодеют. Отнимается все руки ноги. Просыпаюсь ночью от онемения. Страшно как то, настроение пропало, во рту все пересыхает во время приступа. Ухудшается зрение. Все время хочу лежать. Хожу как пьяная уводит в сторону, кардиолог, невролог, терапевт, узи анализы все сдала никто не говорит что что-то серьезное. УЗИ сосудов головного мозга шейного отдела ставят дефицит кровоттока в обоих артериях позвоночника. Возможно это РС? Что мне делать я на грани, у меня нет сил даже расчесать волосы. Ходила к психиатру, написал что я образованный интеллектуальный человек, смешанное тревожно депрессивное расстройство. Выписал ады. Но я боюсь упустить время, вдруг это РС ? Знакомые очень много болеют. Мне 45 лет. Я чувствую себя старухой!!!!!

45 лет
15 Июня ·Просмотров: 655·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Не переживайте , по описанию это не похоже на классический рассеянный склероз. При РС симптомы приходят и остаются на дни и недели в любом положении тела. У вас же ситуация кардинально меняется.
Это ключевой маркер совсем других состояний.Описанная картина это запредельный сбой вегетативной нервной системы, у которого есть конкретные физиологические причины.
Когда здоровый человек встает, сосуды ног сужаются, чтобы пригнать кровь к мозгу. У вас этого не происходит. Кровь под силой тяжести падает вниз.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Чтобы перестать читать интернет и бояться, сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
2. Пройти домашний ортостатический тест. Измерить пульс и давление лежа. Затем встать, постоять ровно 3 минуты и измерить снова. Если пульс подскочил более чем на 30 ударов в минуту (например, был 70, стал 110) это подтверждает вегетативную ортостатическую дисфункцию.
3. Начать прием антидепрессантов
4. Пока вам тяжело стоять, делать легкую гимнастику прямо в кровати (растяжка, велосипед ногами). Питьчуть больше чистой воды и проконсультироваться с неврологом по поводу ношения легкого воротника Шанца во время ходьбы по дому.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Афсана, здравствуйте. Почему по телу онемение, МРТ прикрепила, посмотрите пожалуйста. Принимаю сейчас сермион, с него побаливает голова.

По мрт есть дегенеративные изменения , стоит проконсультироваться с результатами на руках и диском с неврологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи, помогите пожалуйста.. сейчас резко кружится голова ватность как будто, в голове шумит вакуум. Руки покрылись потом, на спине тяжело дышать как будто тело ватное.. давление то 150 то 120 на 90 на 80. Мне страшно я на страхе выпила 1/2 фенозепам и 25 капель валимидин хотя бы уснуть. Это очень опасная комбинация? Хуже не будет что совместила фенозепам и 25 капель валимидин? Дома мне страшно , пугает головокружение и ноги ватные не могу нормально встать, потом вроде похожу нормально и так весь день.

Пожалуйста, постарайтесь успокоиться принятая доза не является смертельной или критически опасной. Хуже от самого факта их совмещения вам не станет, но они усилили действие друг друга, что и объясняет текущие ощущения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас 🙏 очень мучительно мое состояние, сильный страх.

Понимаю вас🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию нет данных за рассеянный склероз. Он проявляетсястойикими неврологическими нарушениями, и не сразу так все рассеянно происходит . Какие антидепрессанты вам назначили?
В таких случаях показаны антидепрессанты из группы сиозс или сиозсн

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, элицея.. но почему немеет лицо то одна сторона то другая, рука или нога? Иногда голова сверху немеет (

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , онемение , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста хороший ли препарат Кортексин? Стоит поколоть ? Совместимость с элицея и тералиджен? Очень переживаю и хочу немного помочь организму, сил нет совсем. Головокружение с утра.
Ещё врач выписал сермион .

Здравствуйте
Совместимы. Но Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи, помогите пожалуйста.. сейчас резко кружится голова ватность как будто, в голове шумит вакуум. Руки покрылись потом, на спине тяжело дышать как будто тело ватное.. давление то 150 то 120 на 90 на 80. Мне страшно я на страхе выпила 1/2 фенозепам и 25 капель валимидин хотя бы уснуть. Это очень опасная комбинация? Хуже не будет что совместила фенозепам и 25 капель валимидин? Дома мне страшно , пугает головокружение и ноги ватные не могу нормально встать, потом вроде похожу нормально и так весь день.

Феназепам и валидол принимать нельзя длительно. Совмещать не нужно. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, спасибо большое за очень развернутый ответ 🙏

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным обследованиям признаков рассеянного склероза нет. Единичные мелкие очаги глиоза сосудистого характера, а не типичные демиелинизирующие очаги РС. Ваши жалобы больше соответствуют вегетативной дисфункции и тревожно-депрессивному расстройству. В такой ситуации есть смысл продолжить дообследование у невролога и психиатра, придерживаться назначенной терапии антидепрессантами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, посмотрели исследования.? Меня пугают онемение конечностей, то с одной стороны то с другой. Делать ещё МРТ? Недавно сделала МРТ ангиография сосудов головного мозга.

Для полного спокойствия можете пройти МРТ с контрастным усилением

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я боюсь с контрастом не смогу ((( без него не информативно МРТ?

Ну если желаете. В принципе и так все понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, успокоили немного..я обошла уже 5 неврологов и все назначения разные. Никакой конкретики а онемение и головокружение, шаткость ежедневно..я просто устала. Отчаялась

На здоровье

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста. Хороший ли препарат Кортексин? Стоит колоть, врач выписал, я принимаю элицею, беталок и Атаракс, совместимо это? И сермион выписали. Очень сильно кружится голова, шаткость. Хочу начать колоть Кортексин.

Кортексин относится к препаратам с недостаточной доказательной базой, поэтому при головокружении и шаткости его эффективность убедительно не доказана, хотя некоторые пациенты субъективно отмечают улучшение. С Элицеей, Беталоком, Атараксом и Сермионом серьезных лекарственных взаимодействий у Кортексина нет, поэтому применять его совместно обычно можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

На здоровье

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи, помогите пожалуйста.. сейчас резко кружится голова ватность как будто, в голове шумит вакуум. Руки покрылись потом, на спине тяжело дышать как будто тело ватное.. давление то 150 то 120 на 90 на 80. Мне страшно я на страхе выпила 1/2 фенозепам и 25 капель валимидин хотя бы уснуть. Это очень опасная комбинация? Хуже не будет что совместила фенозепам и 25 капель валимидин? Дома мне страшно , пугает головокружение и ноги ватные не могу нормально встать, потом вроде похожу нормально и так весь день.

Что касается лекарств: ½ таблетки феназепама и 25 капель Валемидина не считаются опасной комбинацией для взрослого человека, но они могут усилить сонливость, слабость, головокружение и неустойчивость. Поэтому сейчас не желательно резко вставать, не принимать дополнительно алкоголь или другие успокоительные.
Желательно измерить давление через 15–20 минут в покое. Если головокружение и ощущение «ватных ног» не проходят, усиливаются или не можете уверенно ходить, лучше обратиться в неотложную помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление снижается, но у меня целый день такое состояние..я не могу нормально ходить. Это может уже инсульт? Мне очень страшно. Ноги как каменные тяжёлые и ощущение что упаду. Разве это от стрессов. Ужасно страшно..

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ и описанным жалобам данных за РС у Вас нет. Очаги глиоза возникают на фоне перенесенной гипоксии, колебания давления. Для РС характерны демиелинизирубщие очаги, у Вас их по данным МРТ не описывают. То, что Вы описываете из жалоб характерно для тревожного расстройства. В данном случае рекомендовано продолжить прием антидепрессантов из группы СИОЗС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, благодарю 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Натия, доброе утро. Подскажите пожалуйста, хороший ли препарат Кортексин? Врач выписал но я переживаю стоит его колоть ещё сермион принимаю . Другой врач выписал Дипроспан. Что лучше? И можно сочетать с элицея и тералиджен

Здравствуйте! Эффективность препарата кортексин по мнению многих экспертов сомнительна, однако есть пациенты, которые на нем отмечают положительную динамику. Дипроспан-гормональный препарат, сейчас он Вам точно не нужен. Препараты , которые Вы принимаете совместимы с сермионом и кортексином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 🙏

На здоровье🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи, помогите пожалуйста.. сейчас резко кружится голова ватность как будто, в голове шумит вакуум. Руки покрылись потом, на спине тяжело дышать как будто тело ватное.. давление то 150 то 120 на 90 на 80. Мне страшно я на страхе выпила 1/2 фенозепам и 25 капель валимидин хотя бы уснуть. Это очень опасная комбинация? Хуже не будет что совместила фенозепам и 25 капель валимидин? Дома мне страшно , пугает головокружение и ноги ватные не могу нормально встать, потом вроде похожу нормально и так весь день.

Доброй ночи. Такая комбинация не опасна. Единственное, данные препараты могут усилить слабость и сонливость. По поводу давления, перемерьте через 20-30 мин. Как Вы себя чувствуете ? Вам стало полегче после препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление пришло в норму я уснула сейчас опять проснулась

Принятый ответ

Здравствуйте!
По обследованиям данных,говорящих о РС не выявлено.Онемение при РС обычно носит локальный, постоянный характер (например, немеет только левая нога) и связано с повреждением миелиновой оболочки нервов. Слабость также нарастает постепенно из-за вовлечения в патологический процесс проводящих путей,у вас же онемение и ощущение «отнимается всё» проявляется периодически, часто меняет локализацию,такие проявления связаны с гипервентиляцией(слишком частого дыхания во время паники), которая приводит к временному спазму сосудов , вызывая покалывание, онемение.
Имеет место быть уже установленное смешанное тревожно-депрессивное расстройство, полностью укладывается в эту клиническую картину,которую вы описываете.
В лечении этой патологии действительно применяются антидепрессанты(СИОЗС,СИОЗСН),когнитивно-поведенческая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ 🙏

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро , подскажите пожалуйста. Врач назначил Кортексин уколы, стоит колоть? Сильно кружится голова, принимаю сермион только начала . И сочетается ли все это с элицея и тералиджен? Атаракс. Совсем замучала шаткость.

Головокружение и шаткость в начале приема — частые побочные эффекты Сермиона.
Кортексин-ноотроп,его эффективность научно не доказана,особой пользы не принесет.Элицея-антидепрессант группы СИОЗС,к нему возможно добавление одного из анксиолитиков-Тералиджен или Атаракс,что-то из них. Сермион, Элицея и Атаракс(Тералиджен) допустимо принимать в одной схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня до сермиона эти все симптомы сильные.. то есть ещё и сермион прибавить может шаткость и головокружение?((

В целом, Сермион уже не используются в современной медицине, доказанной эффективности при его применении нет,и он действительно может усилить симптомы головокружения, и шаткости.Назначение его и Кортексина очень сомнительно и скорее всего положительного эффекта не принесет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что же мне делать ((( я не знаю у меня уже сил нет я все время лежу . Как мне лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посоветуйте пожалуйста что может помочь улучшить самочувствие в плане с сосудами и давление шаткость головокружение. На УЗИ сосудов есть проблема

Основное лечение- работа с тревожностью,так как описываемые жалобы в рамках этого состояния,по обследованиям значимых отклонений нет. вы уже принимаете антидепрессанты (СИОЗС,СИОЗСН) к ним необходимо добавить варианты психотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Неужели все мое состояние из-за нервов? Я не могу поверить, даже с кровати встать, Господи! У чувство что я умираю (((( сил нет даже причесать волосы.. первый раз у меня такое состояние. Раньше максимум неделя и я в ресурсе сейчас уже 4 месяца с ухудшением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброй ночи, помогите пожалуйста.. сейчас резко кружится голова ватность как будто, в голове шумит вакуум. Руки покрылись потом, на спине тяжело дышать как будто тело ватное.. давление то 150 то 120 на 90 на 80. Мне страшно я на страхе выпила 1/2 фенозепам и 25 капель валимидин хотя бы уснуть. Это очень опасная комбинация? Хуже не будет что совместила фенозепам и 25 капель валимидин? Дома мне страшно , пугает головокружение и ноги ватные не могу нормально встать, потом вроде похожу нормально и так весь день.

Оба препарата усиливают друг друга,усиляя слабость,сонливость, головокружение,серьезной опасности,быть не должно.Но при ухудшении самочувствия показан вызов бригады СМП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.