Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию. Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным. Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой. В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь. В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.
Лечение при грыже поясничного отдела
28 ответовЗдравствуйте! Периодически беспокоят боли в области грудного и поясничного отдела и копчика. Но в последнее время стали чаще боли. Результаты МРТ:остеохондроз поясничного отдела. Диффузное выпячивание межпозвонкового диска L3-4. Диффузная грыжа межпозвонкового диска L4-5....
Как ранее писала УЗИ брюшной полости, анализ крови, мочи.
Боль в спине при грыже
1 ответЗдравствуйте. У меня грыжа крестцово-поясничная. В течение месяца сохраняется боль. Лечение получала:дексаметазон 4мг в/м, магнезия в/в кап -5д, диклофенак, физио, мази, гели. Помогите, нет сил терпеть.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол мрт. Сколько дней каждый из препаратов применяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечилась с февраля у нескольких неврологов. Нейрохирург настоятельно рекомендовпл операцию. Крайний раз выписана 08.06.26 .лечение в стационаре стандартноее помогло. Попросила назначить нейронтин. Выписали прегабалин, то что есть в аптеке. Пью пять дней по 3 шт 150 мг. Но...
Здравствуйте! Прегабалин и габапентин (Нейронтин) относятся к одной группе препаратов-антиконвульсанты, имеют схожий механизм действия. Они оба используются для лечения нейропатической боли.И побочные эффекты,которые вы описываете, возможны будут и при применении Нейронтина. Что касается эффективности,то ее оценить можно ближе к 10-14 дню, но у многих положительная динамика наступает примерно через 5-7дней,вы же принимаете только три дня,важна также при этом и дозировка.Если побочные эффекты сильно выражены,возможна замена или назначение препаратов другой группы,например,антидепрессантов с противоболевым эффектом(Дулоксетин,Венлафаксин,Амитриптилин),если проводимая терапия не приносит облегчения, а нейрохирург рекомендовал операцию, возможно, стоит вернуться к этому вопросу.
Приступы при грыже грудного отдела
13 ответовНачали хватать приступы, начинаются с шеи, спускаются вниз до лопаток и переходят в грудную клетку, затем ужасно жжет. По времени длится по разному от 30 секунд до 5 минут. После них поднимается давление, через время проходит. Бывает во время приступов не могу дышать, один...
Здравствуйте! Можете прикрепить полностью описание Мрт? Приступы боли идут по позвоночнику или мышцы тоже задействованы? Что предшествовало появлению симптомов(стресс, физ.нагрузка)? Обезболивающими купируются приступы?
Здравствуйте, у меня 3 грыжи в пояснично крестцовом отделе, сильные боли, ходить не могу, пропил ксефокам 8мг 2р/д, мидокалм 150мг 2р/д в течении 7 дней, на ноги встал, ходить больно, это все отменили и назначили только дексаметазон 4мг+лидокаин 1мл+ B12 0.5 мг в один шприц...
Ну дней до 10. Дольше смысла нет, если нет эффекта. И обязательно дообследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Актуально ли лечение при грыже ?
14 ответовЗдравствуйте. У мамы грыжи в крестцово поясничном отделе. Она проходила лечение в клинике до Нового года, после него около месяца сидела на обезболивающих, лечение можно сказать помогло на 2 месяца. Сейчас сделали заново МРТ и местный невролог назначил лечение (назначение...
Здравствуйте, при обострение болей возможно применение НПВС(например артоксан)+ миорелаксант (например мидокалм)+ омепразол 20 мг Состав капельницы для внутривенного введения сомнителен, в стандарт лечения болевого синдрома эти препараты не входят При сильной боли можно добавлять дексаметазон 4-8 мг в/м 3-5 дней (может повышать давление, глюкозу в крови) Витамины группы В (нейромультивит) назначают только при выявление дефицита витаминов в крови Местно меновазин или другие препараты использовать можно Карбамазепин малоэффективен при болях в спине, обычно используют препарат из этой же группы габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) По поводу переломов рекомендована консультация травматолога и эндокринолога (для исключения остеопороза)
Массаж при грыже L5-S1
7 ответовВ сегменте L5-S1 имеется картина дорсального выпячивания диско-остеофитного комплекса, радиальным размером до 3.5мм, а также дорсальной левосторонней парамедианной грыжи диска радиальным размером 8мм х шириной 21мм, высотой 10мм, с миграцией каудально влево ,имеется сужение...
Хорошо, поняла. По лечению можно с лечащим врачом также обсудить возможность назначения габапентина, препарат эффективен при нейропатическом болевом синдроме. Лфк, массаж, физиолечение проводится при уменьшении болевого синдрома, либо при полном купировании боли.
Не помогает лечение при грыже
9 ответовЗдравствуйте! Уже два месяца я практически лежачий больной. Все началось с острой боли в пояснице, не могла разогнуться. Я знала что у меня там грыжи, такие приступы раз в год бывают. Но дело в том, что боль начала усиливаться и я совсем перестала разгибать спину. Сразу пошла...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа по описанию небольшая, но деформирует нервный корешок, что может приводить к боли и онемению в нижней конечности. Протрузии небольшие без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Габапентин назначен верно(минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки, при необходимости увеличивают дозу до 1800 мг). Также могут быть эффективны противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге при грыже
1 ответДобрый вечер, у меня грыжа пояснично крестцового отдела 6мм задевает корешок болела поясница потом начала болеть ягодица перешло все на ногу болят мышцы особенно щас нижние мышцы икры занемели 3 пальца не могу ни сидеть ни ходить перепробовал много лекарств непомогло, в...
Добрый день, при неэффективности медикаментозного консервативного лечения действительно показано оперативное лечение. Можно попробовать препарат Амбениум, у него выраженный обезболивающий эффект, который длится до 24 часов, поэтому применяют его один раз в сутки.