Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не растет почка
5 ответовЗдравствуйте. На последнем УЗИ почек ребенка 7 мес показало двустороннюю умеренную пиелоэкстазию и мегауретер справа до 10 мм. С рождения ребёнку ставили диагноз гидронефроз справа и мегауретер, потом в 3 мес только пиелоэкстазию и мочеточники не расширены. Врач сказала...
Добрый день. Вполне может быть, что почка замерла в развитии. К сожалению, определить это можно только регулярным контролем - узи 1 раз в пол года, желательно у одного и того же специалиста. Вторая почка будет компенсаторно увеличиваться в размерах, чтоб бы выполнять функции первой. Это называется викарная гиперплазия. Стоит также контролировать почечную функцию - общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, альбумин; общий анализ крови.
Сморщенная левая почка
1 ответДобрый день.Меня зовут Анна.мне 45лет. С раннего детства страдаю пиелонефритом. В течении жизни состояние почек ухудшилось (трое родов, стрессы и тд). Сейчас на обследовании ДНС обнаружили , что левая почка функционирует на 19%.(реноиндекс снижен )Мучают давно давление...
Анна, добрый день 1 - Повышенное давление может быть связано с почками, может нет, для этого нужно выполнить УЗИ сосудов почек, если там есть сужения-стенозы, тогда от почек, если нет, то нет.ДНС это не показывает. Сейчас можно увеличить дозу лозартана или добавить к терапии амлодипин, давление корректировать совместно с кардиологом. Для коррекции доз нужно знать те дозы, которые сейчас принимаете. Для улучшения контроля давления нужно отказаться от досаливания пищи, соленой готовой пищи, полуфабрикатов. 2 – Отеки могут быть связаны с почками, могут быть не связаны, чтобы понять, нужно сдать: суточная протеинурия, калий натрий хлор крови, ЭКГ, ЭХО сердца, ультразвук вен нижних конечностей. Чаще все-таки отеки совмещенные, сердечно-венозные, чем истинно почечные. Лучше отказаться от Н (гидрохлортиазида) в лозартане и перейти на время на торасемид 2,5-5 мг/сут до купирования отеков, подбирать мочегонные с кардиологом. До готовности анализов можно начать растительное мочегонное Канефрон 2 таб х 3р\сут 1 мес или Цистон 2 таб х 3р\сут 1 мес. 3 – Тошнота сейчас не может быть вызвана почками, креатинин повышен незначительно, нужно обратиться к гастроэнтерологу, выполнить УЗИ брюшной полости, гастроскопию, отказаться от жирного, соленого, острого на время, исключать патологию желчного пузыря, поджелудочной железы. 4 – Боли в пояснице и спине могут быть связаны с почками, могут быть чисто неврологическими. Чтобы понять, с почками или нет, нужно сделать УЗИ почек, ОАМ, посев мочи – исключить камни, застой мочи, мочевую инфекцию. До готовности местно можно применять гель диклофенак. 5 – Боли в суставах не связаны с почками, нужно выполнить рентген больных суставов, сдать С-реактивный белок, ревматоидный фактор крови, обратиться с результатами к ревматологу. 6 – Головные боли могут быть связаны с давлением, могут быть связаны с патологией сосудов шеи, нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов – это исследование внечерепных сосудов, идущих к головному мозгу (УЗДС БЦА), скорректировать давление, обратиться к неврологу за поддерживающей терапией. К консультации невролога стоит заполнить дневник головной боли.Надо помнить, что безопасными для почек являются только парацетамол и аспирин, постоянный прием других обезболивающих недопустим и может применяться только с контролем креатинина крови. 7 – с учетом того, что холестерин выраженно повышен, после сдачи ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов – это липидный профиль, разложение холестерина на плохой и хороший – надо будет начать прием статинов (аторвастатин) под контролем терапевта – через 1 мес с начала приема пересдать холестерин, АЛТ, АСТ, КФК и дале подбирать дозу т.о., чтобы ЛПНП был<2,5 ммоль/л. впишите, пожалуйста, следующие анализы для полной оценки ситуации. Если что-то не выполнено, нужно будет сдать. -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – ДНС не имеет такой диагностической ценности -Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек, т.к. имеется повышенный холестерин, высокий риск изменений сосудов почек -общий (клинический) анализ крови развернутый; -Общий анализ мочи с микроскопией осадка -Биохимический анализ крови - общий белок, альбумин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови, глюкоза, гликированный гемоглобин. - посев мочи - железо крови, ферритин в крови -общий кальций, фосфор крови, Щелочная фосфатаза, 25(ОН)Д - суточная протеинурия - планово – гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога. Основные нефропротективные (защищающие почки) препараты – лозартан, кардиомагнил – Вы уже принимаете. Что важно для почек: -Поддержание регулярной физической активности (как минимум по 30 минут 5 раз в неделю) с учетом переносимости. Полный отказ от табакокурения, в т.ч. пассивного.Избегать назначения нефротоксичных препаратов: аминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринов первого поколения, избыточного количества нестероидных противовоспалительных препаратов в токсичных дозах и режимах. Избегать переохлаждения.Коррекция доз всех препаратов с учетом СКФ. -Поддержание САД (систолического АД, «верхнего») 120-130 мм.рт.ст. с учетом переносимости. Ведение дневника АД: измерение АД 3р\сут. -Диета: снижение потребления соли (в том числе «безнатриевой»). Снижение потребления белка <0,8 г/кг/сут, предпочтение белкам растительного происхождения — соя, клетчатка. Методические рекомендации по питанию для пациентов: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/14.03.19/Pitanie%20pri%20HBP.pdf https://nephroliga.ru/upload/iblock/dd7/dieta-pri-hbp.pdf Показано очное наблюдение нефролога не реже 1р/6 мес с результатами дообследования, все указаны выше.
Болит левая почка
6 ответовЗдравствуйте. Беременна 17 недель. Болит левая почка , с переходом на левый яичник, особенно вечером , учащается мочеиспускание, боли при мочеиспускании, сдавала анализ мочи (выявлены бактерии), сдала посев мазка, могу приложить результат, гинеколог сказала все норм. Была...
Доброго времени суток. По поводу чего резекция? Нужен общий анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Посев мочи обязательно повторить сдав по всем правилам. Канефрон Н продолжайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит почка с правой стороны
1 ответЗдравствуйте болит почка с правой стороны, уже 2 месяца как. Ноет, колит, давление поднимается. Пропила курсом Цистон и Канефрон. Все анализы в норме. Креатинин тоже. Антибиотики не назначили, так как получаю прививку антирабическую. Что еще можно сделать?...спасибо
Здравствуйте. Боль в поясничной области справа при нормальных анализах не всегда связана с воспалением почки. Рекомендую дообследование: общий анализ мочи, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, контроль артериального давления. При сохранении болевого синдрома - КТ почек и мочеточников без контраста для исключения конкремента. Самостоятельно продолжать длительный прием Канефрона/Цистона без уточнения причины боли нецелесообразно. При усилении боли, температуре, крови в моче или высоком давлении - очный осмотр врача срочно.
У моей жены одна почка
1 ответЗдравствуйте у моей жены одна почка может ли она рожать с одной почкой и нужно ли заключение от невролога что она может рожать с одной почкой потому что наши врачи требуют заключение и долго по времение делается заключение
Здравствуйте, заключение неФролога вам нужно . Невролог и нефролог разные доктора.
Увеличена почка
5 ответовЗдравствуйте. В мае у меня произошла такая ситуация, предполагаю в связи с переохлаждением: https://sprosivracha.com/questions/2138194-bol-v-nizu-zhivota Примерно месяц продолжалась боль. Далее достаточно сильная в левом боку (район яичника), но не долгая - минут 15. И на...
Здравствуйте. По прикреплённым файлам воспаления нет в мочевыделительной системе. Камней по обследованию не обнаружено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бугристая почка
6 ответовДобрый день! Три дня назад ночью было частое мочеиспускание. Пошла сделала узи почек, мочевого пузыря и органов малого таза. Сдала анализы мочи ( общий и посев), крови и мазок по гинекологии. Все в норме, но напрягло заключение узи почек. Услуги: F55.27.02.1.009...
Доброго времени суток. Повода для волнения нет. Это вариант нормы.
Болит почка
5 ответовДобрый день! В начале января, стала болеть поясница слева, и внизу живота слева . Сдала анализ мочи, показали ураты 4+ и бактерии 1+, удельный вес мочи превышен. Сдела узи почек и мочевого пузыря, по узи почек увеличение чашечек лозанки, диффузные изменения паренхемы левой...
Здравствуйте! Правая почка опущена, опущение некритичное, обычно при таком опущении операции не требуется. Для подтверждения уровня опущения делают рентген почек стоя с контрастом или сцинитиграфию. По поводу опущения наблюдает и консультирует уролог.Само по себе опущение не влияет на функцию почек, но при беременности с этой стороны застой мочи может быть больше за счет давления матки на мочеточники и выше риск бактериальной инфекции. Кисты почек требуют только наблюдения, УЗИ раз в год, могут немного расти. Тоже наблюдает по УЗИ уролог. Образование левой почки в идеале требует проведения КТ с контрастом, чтобы убедиться, что это именно ангиомиолипома, доброкачественное образование (как жировик), тоже не оперируют, смотрит на УЗИ уролог раз в год. Нефрит (ни гломерулонефрит, ни пиелонефрит) по УЗИ не ставят, не стоит обращать на этот тезис внимания. Нефриты ставят только по анализам. Специфических признаков -нефритов на УЗИ нет, это миф. Расширение чашечек тоже очень умеренное, не может приводить к болям само по себе. В общем анализе мочи от 10.01 соли мочевой кислоты – ураты, бактерии, в целом картина мочевой инфекции, но в посеве роста нет, соответственно бактерии в ОАМ были уже убитые. Функция почек – СКФ по цистатину – абсолютно нормальная. Мочевина абсолютно нормальная, электролиты хорошие. Микроальбумин в моче сам по себе неинформативен, его смотря одновраменно с креатинином в моче, в один день, но в общем анализе мочи белка нет, то есть и в этом плане функция почек хорошая. То есть по анализам бактериального воспаления нет, по УЗИ болеть в почках нечему – нет камней, инфарктов, степень опущения почки 1-2 из трех, точнее можно увидеть на рентгене, обычно такое опущение не приводит к инфекционным осложнениям при беременности, хотя профилактически могут урологи захотеть почку подшить. В целом я ничего страшного не вижу. Есть возможность передсать общий анализ мочи, посмотреть, сохраняются ли там бактерии, если нет – канефрону делать нечего.
Отказала почка
8 ответовДоброго времени суток! Кот, 2,9 г, порода шотландский прямоухий, 5 кг. 7-8 марта стал блевать, 8-9 марта перестал есть и пить, вялость, не вставал с места. Живем мы в поселке. Возможности выехать в клинику в город не было. 10 марта попали в местную ветеринарную станцию. Итог:...
Прекратить дачу физраствора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочери(2 месяца) в моче присутствуют эпителий плоский и ЛЕЙКАЦИТЫ.ЧЛС щелевидная пиелоэктазия 3.9 в одной почке, 2.8 в другой (обследование загружу) об Меня это очень сильно беспокоит, сама страдаю хроническим пиелонефритом с 3 лет. На сколько серьёзно такое...
Здравствуйте. По анализу мочи нет воспаления, количество лейкоцитов допустимо, а эпителий - это клетки, которые попадают со слизистой в момент сбора, это тоже допустимо. Ничего страшного в этом нет. Также по УЗИ - нет нарушения со стороны выделительной функции почек, нет нарушения уродинамики. Можно ещё проверить будет в б/х анализе крови показатели работы почек - креатинин, мочевина.