Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
заключение после МРТ(от 16.12.24) - узел в периферической зоне предстательной железы 4 категории по PI-RADS. Врач послал меня в онкодиспансер на пересмотр диска. 12.11.24 - пса 4.61, 4.12.24- пса 11.27.24, 24.12.24-14.8 . Диск МРТ на пересмотр не взяли в связи с...
Здравствуйте . Подскажите какое может быть назначено лечение при данном заболевании? ПСА19. МРТ с контрастом и результат биопсии прикладываю. Папе 76 лет. Онколог назначает химиотерапию. Прогнозы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
60 лет, Т3bN0M0, на фоне гормональной терапии Элигарда 45 до начала ДЛТ в сентябре 2025 года ПСА 0,64 нг/мл, ТСТ 0,19 нг/мл. 01.10.2025 вторая инъекция Элигарда 45. 28.11.2025 закончено проведение радикальной сочетанной ДЛТ (ДЛТ+стереотаксис). 22.01.2026 ПСА 2,62 нг/мл, ТСТ...
Если бы не гормонотерапия- то он и был бы после ДЛТ в районе 2-3 (как правило)
Это вполне нормально для лучевой терапии
То есть сейчас цифра - истинная
Но при третьей стадии показано проведение гормонотерапии до 3 лет
Поэтому важно ее продолжать сменив препарат
Мужчина 76 лет, состояние после инсульта, после больницы стоял катетер, была острая задержка мочи, кровь в моче, после выписки катетер уролог снял и началось недержание. Сказали сдать ПСА и ТРУЗИ. Заключение прилагаю. Надо ли идти к онкологу?
Добрый вечер, у меня вопрос - через сколько дней после удаления катетера был взят анализ крови на ПСА? Жаль что нет анализа крови на ПСА свободный, можно было рассчитать процент соотношения. Онколог скорее всего назначит МРТ малого таза с контрастированием.
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Выявлен метастатический рак простаты - олигометастатический процесс с поражением только одного позвонка
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
Локально - на пораженный позвонок используют методику SBRT - то есть его облучают
Так же с паллиативной целью возможно (как дополнение и ни в коем случае не как замена!!) использовать лучевую терапию на простату
Об операции речь не идет - она совершенно бессмысленна при 4 стадии болезни
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получили заключение МРТ с контрастом. По УЗИ не всё так было страшно, как здесь. Пока попадем к онкологу, подскажите, на сколько критично все по заключению МРТ.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
По данным МРТ описана опухоль простаты с выраженным местнораспространенным ростом с инвазией в мышцы таза и кишку
Это однозначное показание для выполнения биопсии простаты!!!
Муж,82года,в течение 2х лет частое мочеиспускание,в течение полу года боли в пояснице,ночное мочеиспускание каждые 2 часа,резкое похудение отказ от еды
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными...
Здравствуйте
Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Предложенное лечение НЕ корректное!
Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака
Только для кастратреистентного
Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!!
Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид
Теперь конкретно Ваши вопросы:
1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?
Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты
Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились
Ни разу не встречал MSI-рак простаты
2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами?
Не согласен - подробно ответил выше
3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !У моего мужа (69 лет)Аденокарцинома предстательной железы рТ2сN0M0 Gleason 8 ( 5+3).(C61.0)
В 2011 была проведена простэктомия.СЦИНТИПРО 21.11.12.-На полипозиционных остеосцинтифото очагов патологического накопления РФП,свидетельствующих об остедеструктивных...