Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю амлодипин + телмисортан 5+40. Принимаю утром. В следующее утро давление 140х90. Что делать?
8 ответовПринимаю телмисартан 40+ амлодипин5 Давление 145х90. Хочи увеличить дозировку. Какой из них лучше увеличить?
Здравствуйте. В подобных случаях при артериальном давлении 145 и 90 мм.рт.ст. на фоне приема комбинации телмисартана и амлодипина обычно часто рассматривают вопрос о коррекции терапии в сторону увеличения дозировки компонента из группы БРА (телмисартана), а не антагониста кальция (амлодипина). Повышение дозировки антагонистов кальция (амлодипина) нередко ассоциируется с периферическими отеками нижних конечностей. Коррекция дозы блокаторов рецепторов ангиотензина (телмисартан) обычно не сопровождается данным побочным эффектом. Телмисартан в более высокой терапевтической дозе применяется для обеспечения защиты сердечно-сосудистой системы и почек, а так же характеризуется длительным периодом полувыведения, что позволяет поддерживать контроль артериального давления на протяжении суток.
Принимаю амлодипин + телмисортан 5+40. Принимаю утром. В следующее утро давление 140х90. Что делать?
5 ответовПринимаю телмисартан 40+ амлодипин5 Давление 145х90. Хочи увеличить дозировку. Какой из них лучше увеличить?
Здравствуйте, Ашот! Для возраста старше 65 лет определяют оптимальный коридор систолического давления в пределах 130-139 , если терапия переносится хорошо. Показатель 140-145 находится совсем с целевым коридором За 2-3 часа до пробуждения надпочечники начинают выделять гормоны бодрости . Сосуды - сужаются и если дозировка препарата заканчивает свое действие, сосуды реагируют на гормоны чуть сильнее , чем нужно Также ч годами эластичность стенок сосудов снижается , из-за чего верхнее давление колеблется В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть увеличение дозы Телмисартана до 80 мг , что дает круглосуточный контроль, защищает почки , сосуды и мозг, и при этом практически никогда не вызывает побочных реакций Увеличение дозы Амлодипина пока нежелательно, так как данный препарат может приводить к отекам лодыжек + может вызывать учащение пульса . Увеличение эдипи лучше оставить пока «на запас» Также есть вариант - разделение времени приема, как , например, прием Телмисартана 80 мг утром, а Амлодипина 5 мг - вечером ( вечерний прием амлодипина сглаживает утренний подъем давления ) Также в подобных случаях могут рекомендовать проводить по правилам - после 5 минут отдыха, сидя с опорой под спину, не скрещивая ноги и не разговаривая во время работы тонометра Также могут рекомендовать обратить внимание на вечерний рацион , ограничить употребление соли - солений, колбас, полуфабрикатов
Альтернатива Микардис плюс
1 ответЗдравствуйте. Мне 69 лет. Я принимаю Микардис 7 лет. Т. к. больше Микардиса нет, необходимо перейти на другой препарат. Прочитала много информации, что хорошим аналогом является Телмиста. Однако большинство врачей указывают, что редко назначают Телмисту в качестве...
Здравствуйте, 1. Начните с однокомпонентной терапии Телмистой, наблюдайте за артериальным давлением. 2. Если артериальное давление остается выше целевого уровня (например, выше 140/90 мм рт. ст.), рассмотрите добавление дополнительного антигипертензивного препарата, как указано ниже. Возможные комбинации с Телмистой: Телмисартан может эффективно сочетаться с различными классами антигипертензивных препаратов для усиления эффекта контроля артериального давления, если монотерапия недостаточна. Вот несколько рекомендуемых комбинаций: 1. Диуретики (например, гидрохлортиазид): - Комбинация телмисартана с диуретиком является часто используемым и эффективным подходом. - Пример препаратов: Телмиста H (содержит комбинацию телмисартана и гидрохлортиазида). 2. Ингибиторы кальциевых каналов (например, амлодипин): - Другая эффективная комбинация для снижения артериального давления и улучшения сердечно-сосудистых исходов. - Комбинированные препараты: отсутствие конкретных комбинаций с амлодипином, но можно принимать как два отдельных препарата. 3. Бета-блокаторы (например, бисопролол): - Обычно используюится в случаях, когда есть дополнительные показания, такие как ишемическая болезнь сердца. - Возможна комбинация в отдельных случаях, хотя реже используется по сравнению с диуретиками и ингибиторами кальциевых каналов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Найти замену Микурдису плюс
1 ответЗдравствуйте. Мне 69 лет. Я принимаю Микардис 7 лет. Т. к. больше Микардиса нет, необходимо перейти на другой препарат. Прочитала много информации, что хорошим аналогом является Телмиста. Однако большинство врачей указывают, что редко назначают Телмисту в качестве...
Здравствуйте! - микардис это телмисартан, можно заменить на Телмиста 80 или 40 мг , или взять в комбинации с диуретиком телмиста Н.
Принимаю пол года ципралекс
5 ответовПринимаю пол года ципралекс. Назначен врачом, диагноз органическое тревожное расстройство в связи с перенесенной нкви, тревожно-депрессивный синдром. Был курс эглонила на 3 недели, после него симптомы ушли и дышать стало легче. Тревога и страхи ушли. Оставили только...
Здравствуйте, подобное ухудшение обычно развивается по следующим причинам: какие-то внешние факторы ( стресс, орви), отсутствие психотерапии , так как это важный этап лечения, либо изначально доза 10 мг не была полноценно эффективна на 10 из 10. В любом случае в такой ситуации важно посетить своего врача и обсудить коррекцию схемы, так как доза у вас минимально эффективная, то обычно это выход на 15-20 мг в сутки.
Добрый день, в последнее время заметила что во время менструации повышается температура иногда это ощутимо иногда нет. Вечером температура доходит до 37,3 и появляется общая слабость. Принимаю Янину уже более 5 лет, так же заметила что во время перерыва приема и наступлении...
Здравствуйте! Один из побочных эффектов приема КОК - изменение чувствительности иммунной системы, возможно на фоне отмены КОК и начала менструации ощущение начала простудного заболевания имеет место быть, так как потом оно проходит. Это не связано с воспалением и не опасно. Так же головная боль в дни отмены - тоже побочный, но уже более серьезный побочный эффект. При головной боли рекомендуется проконсультироваться с неврологом, чтобы исключить мигрень (так как мигрень это одно из противопоказаний к приему Ярины), после начала головных болей они могут усиливаться и учащаться. В случае подтверждения диагноза мигрень рекомендуется заменить Ярину на другой способ контрацепции (подкожный имплант, внутриматочная спираль, чисто прогестиновые таблетки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, почти отсутствует
6 ответовЧем стимулировать продуктивный кашель при левосторонней пневмонии. Принимаю аскорил. Кашель редко. Мокрота отходит слабо. Температуры нет. Возможно какие-то ингаляции? ...............................
Здравствуйте. Можно аскорил заменить на другую группу отхаркивающих средств. Например, АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в день или флюдитек по 10 мл. 3 раза в день
Мне 63 года. С октября 2023 года пополнила отряд гипертоников. Я регулярно, по утрам, в одно и тоже время, принимаю Престариум 5 в течение трёх месяцев. Было всё нормально, но сейчас появились отёки, стоп. Очень обеспокоена, помогите. Благодарю
Здравствуйте Отеки у вас не как побочное явление данного препарата Нужно очно консультироваться с хирургом (возможно связано с ссосудами нижних конечностей)
Добрый день. Я принимаю циталопрам пятый день. Врач назначил по 10 мг 10 дней, потом переходить на 20 мг. Усилилась тревожность, общее самочувствие тоже. Могу только лежать. Может быть нужно снизить дозировку для начала терапии или уже поздно?
Здравствуйте. В начале терапии антидепрессантами характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности в рамках адаптации. Для минимизации побочных эффектов обычно начинают с 5 мг 7-10 дней, затем увеличивают по 5 мг каждые 7 дней. У вас же назначен более быстрый заход, такое тоже возможно. Если начали с 10 мг, возможно продолжить наращивать по 5 мг еженедельно. Но для облегчения состояния необходимо обсудить с врачом назначение покрытия в виде грандаксина или тералиджена, при отсутствие кардиологической патологии допускается назначение атаракса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю серенату диагноз ГТР
6 ответовЗдравствуйте. Принимаю по назначению врача серенату в дозировке 100 мг , для прикрытия Атаракс. Очень сильно потею и ощущение жара во всём теле . Очень плохой сон. Дозировку повышала постепенно ,потливость и жар были и на меньших дозах но в меньшей степени. Жар и потливость...
Здравствуйте, да, это частый по очный эффект, обычно 1-2 месяца, но может быть и весь курс; если сильно мешает и до 2 мес ждать не хотите, то стоит рассмотреть другие группы ад-СИОЗСн ( дулоксетин/венлафаксин, но на них тоже такие риски есть, хоть и ниже); либо кломипрамин.