Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
сильно упал с двух колесного транспорта, сходил в больницу, сказали сильный ушиб и наложили гипс на 10 дн, не могу сгибать колено, может это смещение? Еще отек колена, ноет без остановки
Добрый день. Рентгенографию делали? Если отек коленного сустава, возможно необходимо провести пункцию - убрать лишнюю жидкость и увидеть характер пунктата - нет ли крови. Для уменьшения болевого синдрома - нимесил найз, мовалис на выбор.
Травма колена
3 ответаДобрый день! Сыну 18 лет. В сентябре была травма колена, выпадение надколенника и растяжение связок. Лечение было дома+ физиотерапия в поликлинике. На данный момент беспокоят боли в обоих коленях. На данный момент выявлен гонартроз двусторонний 1 ст, плоскостопие 2 ст+ по...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" С высокой долей вероятности могу предположить, что если Вы предоставите справку о том, что назначено оперативное лечение, то будет установлена на год категория Г (отсрочка). Если будет только та выписка, которую Вы прикрепили, то это категория Б - годен с небольшими ограничениями. Это без учёта "гипоплазия позвоночной артерии и под вопросом ГБ", потому что одно с другим не связано и никак одно другое не отягощает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжения сзади колена
16 ответовЗдравствуйте,я проснулась и чувствую в сзади колена на сгибе жжения как после крапивы. Боюсь не тромб это? Вену видно и сон пропал не знаю куда ночью обращаться и успею вообще я если это тромб . Фото я загрузила
Здравствуйте! Судя по фото и описанию жалоб, бояться тромба вам не стоит. Это больше похоже на неврологическую симптоматику, что, собственно, ангиохирург после исследования вен и подтвердил
Боль в области колена
12 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в области колена длительное время. Недавно стала чувствовать небольшие ноющие боли по всему телу . Сделала УЗИ, МРТ, денситометрию. Прошу помощи .
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. С учётом данных МРТ и денситометрии необходимо дополнить данные ранее рекомендации: Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись. Данные рекомендации в прошлом вопросе остаются справедливыми. Желательно начинать внутрисуставное введение препаратов прямо сейчас вместе с таблетками. Вместе терапевтический эффект будет значительно выше, чем от последовательного применения методик лечения. Не болейте. С наступающим! П.С. С учётом остеопении Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Большая шишка выше колена
17 ответовБольшая шишка выше колена 12x7 см. Не болит, очень слабое покраснение и кожа в этом месте горячая. Подскажите что это и что делать?
Скорее по описанию это острая травматическая отслойка тканей или обширная гематома. При таком объеме кровь может начать сдавливать крупные сосуды ноги, что нарушит кровоснабжение голени и стопы. Вибрация могла вызвать глубокое повреждение мышцы . В таких случаях могут рекомендовать приложить через ткань лед или что-то холодное на 15 минут. Это сузит сосуды и остановит возможное продолжающееся кровотечение. А также незамедлительно сделать УЗИ и показаться хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят вены на ногах, ниже колена
9 ответовБоль в голени, немного ниже колена, при нажатии чувствуется , что это вена болит. Визуально вена не выпирает, шишек нет. Какие обследования провести и какие препараты попить для поддержания вен? В области ниже колена образовалась венозная сетка.
Добрый день. Для начала сделайте узи вен этой ноги и после установки клинического диагноза будет и лечение очевидно. Может дело быть не только в вене...
Тянет ногу сзади колена
9 ответовУже на протяжении месяца началась странная боль сзади колена, она какая то тянущая,как будто очень много ходишь,но это не так,работа сидячая,при нажатии ничего не болит и боль усиливается в положении лёжа или сидя,когда хожу ничего не ощущаю. Сзади колена видны вены,но они не...
Здравствуйте! По фото имеются только косметически измененные вены, на здоровье они не влияют, болей не вызывают. Симптомы, которые описываете больше похожи на неврологические, поэтому рекомендую начать с осмотра невролога. В плановом порядке можно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить венозную проблему.
Здравствуйте у меня онемела нога от колена до стопы тянет в области паха с левой стороны и со стороны бедра боль при хождении
Добрый день! По возможности нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника В период обострения можно такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В путешествии слишком много ходила, по 20 тысяч шагов в день, а мне 61 год и вешу я 95 кг при росте в 163 см. Раньше легко проходила такие расстояния, но за последние два года после коронавируса набрала 15 кг. Правая нога с внутренней стороны колена болит при движении,...
Добрый вечер, Ольга. По фото я не вижу выраженного отека или покраснения. Есть небольшие поверхностные сосуды которые вполне могли стать заметнее после длительной нагрузки. Они не объясняют такую сильную боль Больше всего похоже на перегрузку внутренних структур колена воспаление сухожилий, обострение артроза или повреждение медиального мениска. Боль при сгибании. И прибавка веса тоже заметно увеличивает нагрузку на сустав. Это не означает конец путешествий скорее всего колено просто не выдержало непривычной нагрузки и при правильном лечении состояние значительно улучшается за 2-6 недель. Сейчас рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на 7-10 дней, прикладывать холод на 15-20 минут 4-5 раз в день, использовать эластичный наколенник. Наносить Диклофенак гель 2% или Кетопрофен гель 2 раза в день в течение 10-14 дней В ближайшие дни желательно сделать рентген коленного сустава в 2 проекциях, а если боль сохранится или будет ощущение заклинивания колена тогда МРТ. И сходить на осмотр к травматологу ортопеду чтобы точно определить причину С высокой вероятностью после лечения, снижения веса хотя бы на 5-10 кг и постепенного увеличения нагрузки Вы сможете снова путешествовать. Просто теперь организму нужны более разумные нагрузки чем раньше. Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте