Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы - бак. инфекции нет, цистоскопия - лейкоплакия мочевого пузыря. Гапм. Принимаю везификс 5 мг 7 месяцев - перестал помогать, бринтеликс 10 мг 2 месяца. Симптомы не уходят. Вопрос лазерная вапоризация МП поможет или есть другие варианты лечения.
Добрый день. По поводу лазерной вапоризации: в ситуации, когда основной проблемой являются боль и жжение, а не, например, рецидивирующие кровотечения, эффект от такого вмешательства часто бывает нестойким или отсутствует. Лейкоплакия в подобных случаях — это скорее признак длительного раздражения и хронического воспаления, а не самостоятельная причина симптомов. Удаление видимого участка далеко не всегда убирает боль.
По описанию и с учётом стерильного посева мочи можно предполагать неинфекционный характер процесса — возможно, это проявления синдрома хронической тазовой боли или болевого синдрома мочевого пузыря. Этим объясняется и временный, а затем исчезнувший эффект Везификса, и отсутствие результата от Бринтелликса.
Для уточнения тактики в первую очередь нужен очный осмотр уролога, который специализируется на хронической тазовой боли. Часто дополнительно рассматривают МРТ малого таза для исключения других причин и лечебно-диагностическую цистоскопию с гидродилатацией — она нередко позволяет точнее подтвердить диагноз и может дать временное облегчение.
Если диагноз подтвердится, возможные подходы обычно включают инстилляции в мочевой пузырь (например, с гиалуроновой кислотой), миофасциальное расслабление мышц тазового дна под контролем физиотерапевта, исключение раздражающих продуктов и подбор препаратов, влияющих на нейрогенное воспаление. Решение ложится на врача после полноценного обследования.
Бабушка 90 лет. В анамнезе рак мочевого пузыря St1 T1N0M0. В июле 2023 года ТУР мочевого пузыря. Состояние после операции такое же как и до. Рези, кровь в моче. Через пол года в онкологии предложили повторно оперироваться. Она отказалась. 01.08.2025 обратились по скорой в...
Здравствуйте
Помню Ваш вопрос
По данным бак посева роста микроорганизмов в моче обнаружено не было
То есть явлений бактериальной инфекции нет
Поэтому явных показаний для антибиотика тоже нет
Рези и частые позывы к мочеиспусканию можно объяснить парадоксальной ишурией - то есть переполнением мочевого пузыря и нарушением его иннервации - то есть неспособностью управлять им
У женщин в подобной ситуации бывает полезной катетеризация мочевого пузыря - уретарльным катетером Фолея
Качество жизни при этом повышается
Обильная примесь крови в моче - это мочепузырное кровотечение и показание к госпитализации без вариантов
Добрый день.
Мужчине 77 лет, серьёзных сопутствующих заболеваний нет. Есть дгпж, объём предстательной железы 98,5855 см3, камни мочевого пузыря 20,2 мм и 17,1 мм. Планируется полосная операция по удалению камней. Подскажите, есть ли альтернатива полосной операции для него?
Добрый день, Анастасия, полостные операции при камнях мочевого пузыря уходят в прошлое. Сейчас "без разреза" выполняют контактное дробление лазером, ультразвуком, даже механическим путем - цистолитотрипсия через уретру (при отсутствии в ней сужения). Но причина камнеобразования - аденома простаты , поэтому конечно вероятность рецидива есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно сочетать циурол и бетимгу после тур мочевого пузыря причастом мочеиспускание и жение ещё тянет под конец опржнение после операци прошло 3 недели принц мала антибиотик Амикацин укол 6 разпо1гр
Два года онкологиия злокачественное новообразование мочевого пузыря. Год назад удалили мочевой пузырь и простату. После операции на протяжении года переодически поднимается температура до 39. На постоянной основе 37.5. Результаты ПЭТ КТ прилагаю. В больнице не какое лечение...
Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
По описанию протокола ПЭТ-КТ нет данных за рецидив заболевания. То есть причина повышенной температуры/интоксикация не связана с опухолевым ростом.
В подобной ситуации обычно проводим дообследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на С-реактивный белок, общий анализ мочи. При выявлении в анализе мочи бактерий, требуется консультация врача-уролога. Также дополнительно проводим бактериальный посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, назначается лечение.
Если по анализам мочи и анализам крови все в порядке, в таком случае необходима консультация врача-терапевта, эндокринолога для поиска причины повышенной температуры.
Добрый день. Неделю назад на фоне орви с долгим сухим кашлем появилось стрессовое недержание мочи (на пике кашля), одновременно с этим началось ощущение давления на мочевой пузырь, постоянные позывы в туалет, малыми порциями. Был осмотр гинеколога и уролога, сдала оам, анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в августе почувствовала неприятные ощущения в мочевом пузыре, чувство неопустошенности, небольшие боли, частое мочеиспускание.
Приняла монурал 2 раза, все симптомы ушли. Далее ситуация повторилась принимала фуродонин 7 дней по 2 таблетки, симптопы как казалось...
здравствуйте , такой вопрос , может ли лопнуть мочевой пузырь если долго откладывать поход в туалет? ситуация такая что я очень долго терпела когда хотелось по маленькому , после того как сходила болит низ живота , подскажите , может ли это быть разрыв или просто боль от того...
Здравствуйте! Нет, разрыва быть не может. В дальнейшем старайтесь вовремя опорожнять мочевой пузырь для недопущения подобных ситуаций. Сейчас можно принять Но-шпу.
Пришла к урологу с жалобами на жжение в шейке мочевого пузыря после мочеиспускания. Сделали цистоскопию, прикрепляю. Анализы при этом хорошие, посев чистый. Назначила лечение, почти весь курс антибиотиков пропила, но жжение посещает. Возможно стало чуть менее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 88 лет, с 2021 года рак простаты и мочевого пузыря. Кололи диферелин, сначала помогал, но сейчас ПСА 1000. Попросила заменить дефирилин на гозерилин, теперь беспокоюсь, правильно ли сделала,т.к после диферелина бросало в пот, а после гозерелина нет....
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты
В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения:
- Доцетаксел 10 курсов
- Кабазитаксел
- Абиратерон - ингибитор стероидогенеза
- Энзалутамид - антиандроген нового поколения
Идеальным решением для такого возраста и сопутствующих патологий является Энзалутамид
"сказали, что в его возрасте не показан" - совершенно неверное утверждение
Смена Диферелина на Гозерелин никаким образом не поможет≤ вполне допускается продолжение терапии Диферелином
Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться
Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения