Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехеи и анализы
6 ответовДевочка, 2 года. 25 февраля на фоне плача появились петехеи на одной щеке. После были единичные подмышками. Проходят сами. Сегодня опять появились на щеке, в том же самом месте. Несколько точек образуют круг. Педиатр направил к гематологу, назначили обследования. Хотелось бы...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-15 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Система свертывания также работает хорошо, геморрагический синдром не ожидаем. Возможно, проблема в хрупкости капиллярной стенки. В этом случае могут помочь Дицинон,аскорутин, кальций содержащие продукты. Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли в них тех, у которых побочное действие синяки, петехии. Все хронические патологии также важно держать в стадии компенсации.
Причина завышенных значений
5 ответовЗдравствуйте, рост 182 вес 67, возраст 18, хотелось бы узнать причину этих значений Ферритин 86 мкг/л Т4 свободный 12.12 пмоль/л ТТГ 1.58 мЕд/л ЛГ 6.01 мМЕд/мл * Эстрадиол 125 пмоль/л ГСПГ 50.8 нмоль/л * Свободный тестостерон 51.1 пг/мл Кортизол 507 нмоль/л Пролактин 329 мЕд/л
Стоит оценивать не дгт, а индекс свободных андрогенов , он рассчитывается из ГСПГ и общего тестостерона, его норма должна быть 14,8 – 95%,
Хотелось бы услышать мнение специалистов
18 ответовДавно мучают боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника, но последние месяцы боль усилилась. До этого была у нескольких врачей, никто не мог понять причину и дельных советов не давали. Прописывали пить обезболивающие препараты. Из-за усилившихся болей, решила сделать...
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узнать состояние
19 ответовЗдравствуйте! В данный момент нахожусь с друзьями заграницей, нет возможности обратится к врачу. Мы бы хотели узнать состояние горла. Приложу две разные фотографии, соответственно два разных человека. Буду благодарен за помощь!
Здравствуйте Какие симптомы у вас со стороны горла?
Болит плечевой сустав. Получен результат МРТ, хотелось бы получить консультацию по лечению или здесь только оперативное лечение предполагается
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Узнать причину замёрзшей беременности
16 ответовЗдравствуйте, мне 41, первая Б ЭКО тройня успешно 2016г, вторая естественная один мальчик 2023 и третья Б запланированная. 18 ноября первый день последнего цикла, до этого сдавала цитологию и мазок, все нормально. 30 ноября видим хороший фолликул, 1 декабря укол ХГЧ 10000....
По обследованиям: тот набор анализов, который уже выполнен и запланирован, в подобной ситуации считается достаточным. ОАК, биохимия, железо, ферритин, АМГ, ХГЧ в динамике, ТТГ, мазки и УЗИ органов малого таза закрывают основные клинически значимые позиции после неразвивающейся беременности. Дополнять этот список без повторных потерь беременности обычно не требуется, так как это не меняет тактику и не улучшает прогноз. Обследования и назначения для партнера целесообразно согласовать с андрологом/урологом. Прекращение курения имеет смысл в любой момент, но для влияния на качество яйцеклеток принципиальны 2-3 месяца полного отказа до зачатия; чем раньше прекращено курение, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где искать причину?
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 7 лет. Заметили желтоватые белки глаз. Ничего у ребенка не болит. Но оказался повышен прямой и общий биллирубин. С педиатром работаем в поисках причины. Хотелось бы услышать гепатолога.
Здравствуйте! Повышение билирубина незначительное, за счёт прямой фракции, идёт застой желчи. Возможно есть перегиб в шейке желчного пузыря. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдайте кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, IgG к описторху. В плане коррекции после дообследования решения вопроса с Вашим педиатром о приеме урсосана.
Узнать мнение
31 ответЗдравствуйте хотел бы узнать , на руке появилась шишка , на фото пометил место, так ее не заметно, но если дотрагиваюсь больно но не сильно , если не трогаю то не замечаю совсем ее , случайно заметил ,
Здравствуйте. В этом месте из шишек могут быть - и атерома, и фиброма, и осумкованная гематома, и гипертрофированная мышца, и вена, и тромбированная вена, и липома, и лимфоузел. Что делать? Для начала проведите УЗИ данного образования и с заключением надо очно обратиться к хирургу. Тут надо смотреть, трогать и уже тогда видно будет что это и что с этим делать. По другому увы никак. Здоровья Вам.
У ребёнка аденоиды 2-3 степень, сдали анализы, чтобы найти причину. Уже были у иммунолога, которая назначила сделать иммунограмму. Хотелось бы услышать ещё мнение специалиста, как помочь иммунитету и можно ли уменьшить аденоиды. В садик пока не ходим, чтобы не заболеть и есть...
Здравствуйте,Ксения. По показателям клеточного иммунитета признаков иммунодефицитного состояния у ребенка не прослеживается, имеющиеся незначительные отклонения могут быть связаны с недавно перенесенной инфекцией. Рекомендуется для оценки врождённого иммунитета также сделать анализ на уровень общих IgA,IgM, IgG. Повышение в анализе крови эозинофилов и моноцитов в процентах не имеет диагностического значения,так как учитываются только отклонения в абсолютных цифрах в микролитре крови (они находятся в пределах референсных значений). Антитела IgG к цитомегало вирусу и вирусу Эпштейна барр свидетельствуют о том, что ребёнок ранее встречался с вирусами, и организм сформировал иммунную память. Данные вирусы в латентном виде сохраняются в организме пожизненно и могут повторно реактивироваться с развитием острой инфекции. Так как ПЦР к вирусам отрицательны,в настоящий момент у ребенка нет данных за острую инфекцию, вызванную данными вирусами. В настоящее время наиболее физиологичным способом профилактики и лечения респираторных инфекций считается применение иммунопробиотиков, например-Бак сет Колд Флю(разрешен у детей с 2лет). Благодаря повышенному содержанию лакто-бифидобактерий в составе при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей,снижается частота респираторных инфекций,риск развития бактериальных осложнений, необходимость назначения антибиотиков. Может применяться повторными курсами. Рекомендуется наблюдение ЛОР с целью динамического контроля за размерами аденоидов,решения вопроса о проведении медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения для уменьшения размеров аденоидов. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Периодически беспокоит цистит - рези, частые позывы, иногда без выраженного воспаления по анализам. Врач предложила Витисурин как дополнительный вариант лечения. Хотелось бы понять, применяют ли его при цистите и есть ли от него эффект по отзывам врачей.
Здравствуйте. При цистите важно различать острый бактериальный процесс и состояние после него, когда инфекция уже устранена, но сохраняется раздражение слизистой мочевого пузыря. Витисурин чаще применяется именно во втором случае - при остаточных симптомах, повышенной чувствительности слизистой, склонности к рецидивам. Он используется как поддерживающее средство и включается в комплексную терапию, но если для профилактики то можно применять самостоятельно без антибиотика. Витисурин за счет своего комплексного состава,а именно Д-манноза, виноградные косточки, толокнянка, клюква, витамин С- помогает снизить обострения цистита, снять воспаление, препятствует прикреплению кишечной палочки к слизистой мочевогои пузыря, вымывает ее из мочевыводящих путей.