Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, папе 71 год. анализ от 28.06.24 D-димер 1585,86 мкг/л Повторили анализ 12.07.2024 - Д-димер 3245.8 наш кардиолог в отпуске, по телефону дал рекомендации начать прием ПРАДАКСА 150 мг 2 раза в день. Начал прием. Прошли УЗИ вен нижний конечностей - все чисто....
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
2 месяца назад переболела,а 3 недели ,как началась бессонница .спать ложусь в 9 вечера.все хорошо засыпаю нормально,но часа через два просыпаюсь и все не могу уснуть,хотя очень хочется спать.я больной человек!у меня хсн ибс постинфарктный кардиосклероз гипертоническая...
Здравствуйте,советую рассмотреть вопрос о приеме тералиджена по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-2 месяца(можно при необходимости увеличить до 2 таб)
Соп.: ДКМП: ХСН:3-стадия. ФК-4 по NYHA Мой муж тяжело болен у него острый миокардит сердца . Заболел он в январе 2019г. В четырех больницах лежал в г. Махачкалы и ни какого облегчения нету , а наоборот каждым днем хуже ему. Нам нужна ваша помощь .
Здравствуйте пришлите обследования или выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРИЕМ ГАБАПЕНТИНА
26 ответовМожно ли совмещать прием габапентина с НПВС,в частности с нальгезин форте (напроксеном). Очень беспокоят боли в суставах ног (артроз, постоянные отеки икроножных мышц и галено-стопного сустава) как результат ХСН. В большинстве своем НПВС не помогают, а также от них начинает...
Да, можно, гпвс совместимы с габапентином, гачинайте габапентин с маленьклй дозы, ввиду возможных побочек от него
Какая группа инвалидности?
1 ответКлинический диагноз: ХОБЛ Кл гр. "Д" а ст обострения ЛНII; Хроническое легочное сердце; Гипертоническая болезнь II (ГЛЖ, ГАС) 2ст. риск4; ИБС Диффузионный кардиосклероз СН IIА ФКIII.
Добрый вечер, так сказать невозможно. Присвоение группы проводится бюром медико-социальной экспертизы. Решение выносится комиссией состоящей из нескольких специалистов. Для подачи документов необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Сдаются анализы, проводятся определённые исследования и только после этого отправляются документы на рассмотрение. С данным анамнезом минимум 3 группа гарантирована.
Папа, 82 года. После госпитализации в кардиологию принимает прописанные медикаменты, но чувствует себя очень плохо. До госпитализации был практически здоров. В течение двух лет были пара случаев потери сознания, без госпитализации, самостоятельно восстанавливался очень...
Здравствуйте, попробуйте заменить бисопролол на беталок 12.5-25 мг в сутки. Так же можно добавить дигоксин 1 таблетку в сутки. Какие цифры чсс ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте экг пожалуйста
4 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. ЧСС 100-115 P: II (+), 0.06 R: II>RIII>RI T: I, II, III, aVL, aVF(+), aVR(-) V1-V2(-)V3-V6(+) PQ: 0,10 QRS: 0,06 QT: 0,30\ 0,37 Ритм: синусовая умеренная тахиаритмия с ЧСС 100-115 в мин. Положение электр.оси сердца: верттикальное
Здравствуйте, по экг вариант нормы. Ритм синусовый, патологичеких изменений нет. Ось не отклонена. Чсс выше нормы, но незначительно. Возможно, волновались. Какие жалобы?
Ишемия есть ли
85 ответовПомогите разобраться диагнозом, поставили диагноз, но лечение витамином, или это опасный диагноз, есть ли ИБС и хсн,
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвы на ногах
25 ответовЗдравствуйте,женщина 76 лет, хсн.4 месяца течет жидкость на одной ноге,образовалась большая язва.делали узи вен поставили варикоз,но после осмотра оперирующим хирургом сказали что дело в хсн,нужно лечить сердце.сейсас бесрокоит сильная боль,ночью не дает спать. Обрабатываем...
Здравствуйте , Вера Ознакомился с Вашим анамнезом и фото По описанным жалобам имеется комплексная проблема, основная из которых - это хроническая сердечная недостаточность + трофические нарушения и варикозная болезнь ✅ Из-за неудовлетворительной работы сердца жидкость скапливается в ногах, возникают отёки и на фоне постоянного сдавления происходит нарушение микроциркуляции мягких тканей, что сопровождается образованием трофических язв - но чем не мажь, пока не воздействовать на причину, эффект от лечения будет плохой, так как перевязки являются симптоматическим лечением Если справится с отеками или минимизировать их - то и язвы с удивительной скоростью начнут затягиваться Исходя из этого Вам рекомендуется профильное лечение кардиолога с увеличением дозировки диуретика под контролем давления Для перевязок сейчас рекомендую использовать водный хлоргексидин по мере промыкания повязки 1-2 раза в сутки Для улучшения кровообращения и микроциркуляции, профилактики хронической веночной недостаточности в подобной ситуации рекомендуется: Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 3 мес Весел дуэ ф 250 он раз в сутки 2 мес Так же нельзя исключить, что имеется невропатическая боль ( поражение и раздражение нервов в самой язве), поэтому можно обсудить с неврологом рецептурные препараты для обезболивания , такие как габапентин, прегабалин Стараться ноги не опускать надолго вниз Наблюдение хирурга для оценки динамики от проводимого лечения Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺