Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свист и хрипы в грудной клетке
20 ответовДобрый день. Мама 1948 г. рождения. Из выписки врача терапевта: E11.7 - Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями. Подтвержден. Сахарный диабет 2 типа, на инсулине СКФ 23 мл в мин\1.73 м2 ХБП 4 ст .АИТ, гипотиреоз. Гипертоническая болезнь II стадии, 3...
Здравствуйте, Елена. Базисную терапию астмы получает мама? По данному описанию похоже на обострение бронхиальной астмы. В компрессионный или МЭШ-небулайзер сальбутамол по 1 небуле 2 раза в день,после сальбутамола через 10 минут Будесонид 0,5 мкг 2,0мл +2,0 мл физ.раствора 2 раза в день. После будесонида полоскать рот. Терапия не более 10 дней. Или вместо Сальбутамола можно беродуал через небулайзер по 20 капель +3,0 мл физ.растовра 2 раза в день,а далее через 10 минут будесонид Также Амброксол по 30 мгп о1 табл 3 раза в день,запивая стаканам воды, 7-10 дней. Сдать ОАк,С-реактивный белок
2 месяца назад переболела,а 3 недели ,как началась бессонница .спать ложусь в 9 вечера.все хорошо засыпаю нормально,но часа через два просыпаюсь и все не могу уснуть,хотя очень хочется спать.я больной человек!у меня хсн ибс постинфарктный кардиосклероз гипертоническая...
Здравствуйте,советую рассмотреть вопрос о приеме тералиджена по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-2 месяца(можно при необходимости увеличить до 2 таб)
Соп.: ДКМП: ХСН:3-стадия. ФК-4 по NYHA Мой муж тяжело болен у него острый миокардит сердца . Заболел он в январе 2019г. В четырех больницах лежал в г. Махачкалы и ни какого облегчения нету , а наоборот каждым днем хуже ему. Нам нужна ваша помощь .
Здравствуйте пришлите обследования или выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРИЕМ ГАБАПЕНТИНА
26 ответовМожно ли совмещать прием габапентина с НПВС,в частности с нальгезин форте (напроксеном). Очень беспокоят боли в суставах ног (артроз, постоянные отеки икроножных мышц и галено-стопного сустава) как результат ХСН. В большинстве своем НПВС не помогают, а также от них начинает...
Да, можно, гпвс совместимы с габапентином, гачинайте габапентин с маленьклй дозы, ввиду возможных побочек от него
Какая группа инвалидности?
1 ответКлинический диагноз: ХОБЛ Кл гр. "Д" а ст обострения ЛНII; Хроническое легочное сердце; Гипертоническая болезнь II (ГЛЖ, ГАС) 2ст. риск4; ИБС Диффузионный кардиосклероз СН IIА ФКIII.
Добрый вечер, так сказать невозможно. Присвоение группы проводится бюром медико-социальной экспертизы. Решение выносится комиссией состоящей из нескольких специалистов. Для подачи документов необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Сдаются анализы, проводятся определённые исследования и только после этого отправляются документы на рассмотрение. С данным анамнезом минимум 3 группа гарантирована.
Расшифруйте экг пожалуйста
4 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ. ЧСС 100-115 P: II (+), 0.06 R: II>RIII>RI T: I, II, III, aVL, aVF(+), aVR(-) V1-V2(-)V3-V6(+) PQ: 0,10 QRS: 0,06 QT: 0,30\ 0,37 Ритм: синусовая умеренная тахиаритмия с ЧСС 100-115 в мин. Положение электр.оси сердца: верттикальное
Здравствуйте, по экг вариант нормы. Ритм синусовый, патологичеких изменений нет. Ось не отклонена. Чсс выше нормы, но незначительно. Возможно, волновались. Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 82 года. После госпитализации в кардиологию принимает прописанные медикаменты, но чувствует себя очень плохо. До госпитализации был практически здоров. В течение двух лет были пара случаев потери сознания, без госпитализации, самостоятельно восстанавливался очень...
Здравствуйте, попробуйте заменить бисопролол на беталок 12.5-25 мг в сутки. Так же можно добавить дигоксин 1 таблетку в сутки. Какие цифры чсс ?
Отмена дигоксина при ХСН
20 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи!Кардиолог в поликлиннике отменила дигоксин в феврале 2023,который назначила частный кардиолог 30.10.2022 постоянно по схеме на основании УЗИ от 11.10.2022.Прошу Вас проконсультировать в правильности терапии,так как мама очень хочет жить!!!Она...
Здравствуйте, Ирина . Учитывая возраст Вашей мамы , очень даже неплохие показатели обследований эхо кардиографии и экг . По Эхо кардиографии- умеренные признаки атеросклероза, расширение левых камер сердца, небольшое снижение сократительной функции сердца, но никаких опасных нарушений нет ! По экг - ритм синусовый, это очень хорошо ! Показаний для дигоксина нет никаких , он назначается при фибрилляции предсердий ( мерцательной аритмии ). По поводу терапии: 1. Норваск советую заменить на Юперио , начните с дозы 25 мг 2 раза в день, это современный препарат , снижает и нормализует давление, повышает сократительную функцию сердца, это важно , чтобы не было сердечной недостаточности 2. Эликвис 2.5мг утро-вечер нужно оставить 3. Бисопролол 2,5мг утром , целевые показатели пульса а покое не ниже 60 в мин , если ниже , нужно уменьшить дозу 1,25 мг 4. Диувер , если нет отеков и одышки я советую отменить ! 5. Верошпирон замените на более современный и эффективный это эспиро 25 мг утром, предотвращает ХСН и лечит отеки ! В таком возрасте атеросклероз не прогрессирует , поэтому , статины не советую !! Вы - большая молодец ! Все правильно делаете ! Ведь только мы сами можем адекватно позаботиться о своих родных !!! К сожалению, таковы реалии … Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия есть ли
85 ответовПомогите разобраться диагнозом, поставили диагноз, но лечение витамином, или это опасный диагноз, есть ли ИБС и хсн,
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований