Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания пястной кости
6 ответовЗдравствуйте, 14 апреля при падении на внешнюю сторону кисти получила перелом метафиза основания пятой пястной кости, по КТ смещение 3мм,стояние отломков хорошее. Пальцы все двигаются, кисть в ортезе. Подскажите, в такой ситуации не требуется оперативное лечение?
конечно гипсовая лонгета более надежно фиксирует кисть,чем данный ортез. Но если перелом стабильный ,то иногда допускается использование такого ортеза
Перелом ключицы у грудничка
2 ответаУ ребёнка 8 месяцев перелом ключицы, установили 8-ми образную повязку. Сказали спать на спине , но ребёнок постоянно переворачивается на живот , хотя руку ему зафиксировали. Можно ли ему спать на животе и как скоро давать возможность ползать?!
Здравствуйте, Рита ! Необходимо посмотреть характер перелома на снимке ! Прикрепите снимок и отправьте по адресу моих личных сообщений !
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ вывих плечевого сустава
11 ответовДобрый день! 21 декабря поскользнулся и упал на правую руку, в травмопункте диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили, назначили фиксацию ортезом на 4 недели, пропить нпвс, омез и мазь. Боли после вправки плеча небыло и нет до сих пор (если только случайно...
Нет, такой не подойдет
Травма у кошки
1 ответЗдравствуйте, упала кошка дома(высота, примерно, 2 метра). У кошки либо вывих, либо перелом задней правой лапы. Не может нормально стоять и ходить, сразу падает на бок. В месте между бедром и коленом(ближе к колену, появилось маленькое пятнышко крови(не даёт нормально...
Здравствуйте. Ограничьте пока подвижность и делайте потом рентгеноскопическое исследование
Здравствуйте! Прошу помочь... У женщины 86 лет после падения в комнате, на щиколотке появился синяк.Стало больно распрямлять ногу. (может просто вывих, врятли перелом) Через какое-то в время ( 1 неделя) перестала отвечать на вопросы, и не пьет даже через трубочку. Вот она не...
Доброго времени суток) В такой ситуации действительно нужно вызвать СМП. Необходим очный осмотр пациента и скорее всего женщина будет направлена на госпитализацию для дальнейшего обследования и определения тактики ведения. Без диагностики невозможно определить причину !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
1 ответДобрый вечер, такая ситуация: Ребенок,девочка,9 лет, 24.11.2024г. во время катания с горки получила перелом правой ключицы в средней трети без смещения отломков, обратились в местную поликлинику, была проведена иммобилизация гипсовой повязкой "Дезо". 27.11.2024г был сделан...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом копчика
13 ответовЗдравствуйте,мне 33 года попала 2 января в ДТП лобовое столкновение ,2 января сделали кт таза ,сказали без потологии ,отправили домой у меня болел копчик на след день сильно не могла вставать ,сидеть ,на спину ложится , дальше стало полегче не так больно ,но сидеть больно и...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Уже можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию по 10 процедур.. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, ещё на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. ---------------------------------------------------------------------- Если всё-таки, будет стойкая боль, то для начала нужно думать о лечении параректальными блокадами, потом о денервации копчика методом радиоволновой абляции. Это менее инвазивные и щадящие методики. Резекция копчика - крайнее средство и не всегда помогает.
Перелом голени ребенок
5 ответовРебёнок 2 года, упал на батуте 12.06, в этот день под общей анастезией вправили перелом. Снимки было-стало через 1 неделю прилагаю. Врач сказал при росте кости вытянутся, что операции не надо.сколько нам ходить в гипсе? И ещё гипс постоянно сползает, там 2 шины, замотанные...
На контрольном снимке отломки стоят хорошо, ось кости правильная, оперировать, на данный момент, ненужно. сколько нам ходить в гипсе? - такой перелом у 2х летнего ребенка срастается 4-6 нед. И ещё гипс постоянно сползает, там 2 шины, замотанные бинтами до середины бедра. Я перемотала сама, насколько это критично? - Повязка болтаться не должна, и в то же время не должна сдавливать мягкие ткани. Если болтается то нужно подбинтовывать жластичным бинтом не туго. Если повязка совсем несостоятельна то она подлежит замене на другую (это решает врач очно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки латеральной
15 ответовпосле падения была сильная боль, приняла обезбаливающее, боль почти ушла, ходила три дня потихоньку наступая на больную ногу, так как врач скорой помощи сказал, что если можете наступать, значит перелома нет.через три дня сделали ренгент, сказали перелом, наложили гипс. могло...
Нужен снимок, чтобы ответить на Ваш вопрос. Иначе - пальцем в небо.