Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте, примерно полгода назад появилась боль в бедре при занятии спортом(футбол) снизил нагрузку на 2 месяца, появилась боль в колене, достаточно сильная, 3-4 дня мазал НПВС гелем и использовал эластичный бинт, после боль ушла. Примерно через месяц после этого появился...
Добрый вечер! Начать с базиса: сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, витамин Д, кальций общий и ионизированный (то, что сдавали - оценить в динамике), узи рабочей кисти с захватом лучезапястного сустава.
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Боль в спине
26 ответовЗдравствуйте. В моей жизни в последний год было много стрессов. В апреле был сильный стресс, потом переезд. У меня сейчас болит спина с 21 апреля по сей день. Боль с правой стороны по ребрам, как будто полосой и она отдает под лопатку и в бок. Плюс как будто болит плечо, оно...
Здравствуйте Уточните пожалуйста высыпаний на коже не было ? По описанию больше данных за нейропатическую боль т к нпвс и миорелаксанты не эффективны В таких случаях препарат выбора габапентин, рецептурный , дозировку и длительность приема подбираем очно Отвечая на ваш вопрос с массажем лучше повременить , может усилить болевой синдром, в похожих случаях можно начать с лфк , по возможности бассейн Упражнения можно смотреть в телеграмме - Физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, 2 недели назад начала тянуть поясница в основном справа, Подумала, продула или просто из-за нагрузок, сидения по работе . Боль была сначала сильной, не могла нагнуться, сидеть , ходить. Но практически быстро проходила за 2-3 дня. С...
На грыжу не похоже, мрт пока делать не имеет смысла. Боль носит неспецифический характер , то есть болят мышцы, связки, суставчики. Идет отек и отсюда боль. Если Мелоксикам не эффективен совсем то можно его заменить на Ксефокам 8 мг 2 раза в день, в таб на 7 дней. Или на Аркоксия 90 мг. Местно натирание Меновазин, пластырь Версатис. Можно поделать аппликации в Димексидом. Новокаин 0, 5% + вода + Димексид 2:1:1 на болевую зону на 20 минут в день. После купирования боли начинать делать ЛФК.
Боль в шее
7 ответовБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте. По представленным данным критической патологии нет: дегенеративные изменения C5–C6, умеренное снижение высоты диска, функциональная нестабильность в пределах 2–3 мм — это частая находка и сама по себе не требует хирургии. Клиническая картина типична для мышечно-тонического синдрома с перегрузкой фасеточных суставов и реактивным спазмом, что подтверждается усилением после массажа и нагрузки и уменьшением при ходьбе. МРТ и УЗИ сосудов уже исключили значимую органическую и сосудистую патологию, поэтому КТ не является обязательным и имеет смысл только при подозрении на костную аномалию (что сейчас клинически не прослеживается). Основная причина боли — мышечно-связочный аппарат поэтому агрессивные воздействия (глубокий массаж, интенсивный пилатес) провоцируют обострение. Тактика предпочтительна щадящая ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи, исключение провокационных нагрузок, работа с мышечным спазмом (мягкая миорелаксация), контроль осанки.
Боль в эпигастрии
12 ответовЗдравствуйте! С сентября мучает проблема, как боль в зоне эпигастрия, боль тупая, иногда присутствует жжение. Появится может невзначай, увеличивается боль перед менструацией и после, дальше то проходит, то возвращается. В сентябре 2023 года ходила на ФГДС (заключение...
Здравствуйте прикрепите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
4 ответаУважаемые врачи,с июля 2023г болезненность в правой стопе на проекции 5 плюсневой кости,есть покраснение небольшое,отека нет,при нажатии боль,при ходьбе боль,прихрамываю,стоя -может сильно печь в этом месте.В июле стопа болела не сильно,ходила,не хромая,потом боль стала...
? Добрый день ? По описанию очень похоже на болезнь Изелина ? Необходимо выполнить МРТ стопы ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Боль после стоматологической процедуры
11 ответовУстановили зубной имплант. После процедуры приняла 100 мг нимесила боль не уходит прошло уже полтора часа. Чем еще я могу снять боль?
Здравствуйте! Обычно после стоматологических процедур рекомендуют обезболивание кеторолаком. Применять можно по 1 таблетке(10 мг) до 4 раз в сутки. Комбинировать с другими НПВС не рекомендуется, т. к. имеет негативное влияние на желудок. Приём другого обезболивающего возможен только после выведения нимесулида, не раньше чем через 8 часов.
Боль в области живота
9 ответовМужчина 36 лет. Жаловался на боль в животе , к вечеру боль прошла. Сегодня сделали узи подскажите насколько это серьезно и что делать
Здравствуйте, Наталья а где беспокоила боль, в какой части живота? Боль беспокоила однократно или ранее были подобные эпизоды Обследование посмотрела. В целом, наблюдается картина нарушения жирового обмена в организме, это проявляется отложением жировой ткани на печени, поджелудочной железе, сгущении желчи в пузыре. Подобные изменения встречаются при избыточной массе тела, при избыточном употреблении жиров в рационе, в рамках наследственной дислипидемии. При подобной картине узи дополнительно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови для оценки функционального статуса органов. Показатели алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции липидограмма амилаза липаза) Как правило подобные изменения на узи не провоцируют болевой синдром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке
3 ответаДочери 12 лет,боль в груди,тошнота периодически,головная боль,сдали анализы ,в норме,рентген описать не кому,врач на больничном.Снимок прилагаю
Здравствуйте, я врач детский хирург, могу оценить снимок с точки зрения наличия экстренной хирургической патологии, которая может вызывать боль в грудной клетке. По данному снимку можно сказать , что легкие расправлены, свободного воздуха или жидкости в плевральных полостях не определяется, средостение не расширено и признаков воздуха в средостении тоже нет. Контур сердца и его положение не вызывает опасений. Дополнительных образований достоверно не визуализируется, куполы диафрагмы в нормальном положении и ровные. Костная патология (переломы ребер) достоверно не визуализируются. (Это возможная интерпретация с учетом качества снимка, распечатанного и перефотографированного, при таких условиях есть вероятность не увидеть что-то или неправильно интерпретировать. Мое описание не является медицинским заключением). В случаях, когда необходимо удаленно описать снимок, просите его перекинуть вам на съемном носителе. (Флеш карте). Так будет лучше видно. Причину состояния вашей дочери необходимо выяснять при очном осмотре с педиатром.