Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое лечение спины, замены препаратов
12 ответовЗдравствуйте. Прикрепила мрт назначение не получилось. Опишу.1) Диацереин, ипидакрин. Далее меняли ещё 2)на ксефокам, мидокалм, мильгамма, габапентин. Следкющин боли опять другие препараты, это нейробион, вазонит, амбениум, ацеклофенак. Далее следующие боли другие препараты,...
Здравствуйте. Вы прошли долгий путь лечения, были испробованы все стандартные методы лечения, которые не принесли значимого облегчения. При этом по данным мрт серьёзных изменений, которые не поддаются купированию болевого синдрома, нет. Обычно в подобных случаях назначаются препараты антидепрессанты с противоболевым эффектом ( амитриптилин, дулоксетин либо венлафаксин) совместно с транквилизаторами. Плюс неплохо рассмотреть физиолечение, массаж. Обязательно лфк ежедневно.
Долгое время проблема с жкт
7 ответовДобрый день уважаемые специалисты, нужна ваша помощь. Уже больше 5 лет, есть проблема с жкт. Сейчас опишу ситуацию и приложу все анализы. Проблема, следующая: Частенько появляется “тяжесть и дискомфорт” после еды, в эпигастральной области. Резких болей, как часто описывают...
Добрый день! Отвечу по пунктам 1. Нет, данных за хронический панкреатит нет ни по УЗИ, ни по МРТ - диффузные изменения это не критерий панкреатита + нет нарушения стула (постоянной диареи, непереносимость жирного), чтобы были хоть какие-то основания предполагать этот диагноз. Чтобы окончательно закрыть вопрос с поджелудочной - кал на эластазу - покажет нет ли внешнесекреторной недостаточности 2. По единственному УЗИ которое есть - признаков застоя, сладжа нет. Также нет повышения маркеров холестаза по анализам крови. Но. Есть изменения в липидном профиле - это все взаимосвязано (при перенасыщении желчи холестерином в последующем может образоваться сладж и камни). Поэтому надо проконсультироваться с кардиологом по поводу немедикаментозной коррекции ХС или уже прибегать к препаратам. Да, застой желчи может иногда давать симптомы схожие с СИБР - тяжесть, бурление, но по обследованиям этого не обнаружено 3. Как я поняла хронологи. - последним сдавали дыхательный С13 тест и он положительный - через какое время после эрадикации его сдавали? Схема была полной и верной, но бывает устойчивость к кларитромицину - тогда переходят на схему (ИПП х2 + висмут 240 мг х2 + тетрациклин 500 мг х4 + метронидазол 500мг х3 ). Схемы из интернета лучше не применять 4. На кальпротектин сильно влияет прим препаратов - его нельзя при приеме ИПП, антибиотиков, висмута, алкоголя, слабительных и пр за 2-4 недели должна быть отмена. + повышение не характерно для ВЗК (там кратно выше), поэтому это либо препараты, либо слабоактивное воспаление (может быть на фоне предшествующего сибр) Сейчас я бы рекомендовала: - Ганатон 50 мг 3 р\д за 30 мин до ед - Метеоспазмил 1 капс 3 р\д По поводу вздутия - чаще всего проблемы в питании, мы можем исключить на наш взгляд триггерные продукты, но не всегда можем точно оценить наличие в них fodmap веществ - диета low-fodmap (если ее правда соблюдать) помогает в большинстве случаев - есть удобный ibs вот в тг бесплатный
Температура 37, долгое течение болезни
10 ответовС 09.25 начали ходить в сад , начал болеть , в ноябре бронхит и панцеф, в декабре гайморит и Аугментин , в конце декабря кишечная и вирусная неуточненные панцеф и Цефтриаксон , температура держалась 13 дней . До весны сидели дома. В мае начали ходить и опять 2 недели...
Здравствуйте! По результатам обследования можно предположить что организм ребенка ранее "встречался" герпесом 6 типа (вызывает розеолу) и в ответ на это сформировались IgG. Данные антитела не говорят об активности вируса, это просто память о болезни в прошлом, антитела останутся положительными в крови всю жизнь, как-то влиять на них не имеет смысла. Лечение данных антител не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок кашляет очень долгое время
7 ответовПримерно 1.5 месяца назад ребенка 2.4 лет вырвало, и сразу появился сухой кашель. по рекомендации врача, назначили диету и бромгексин от кашля. в течение 2 нед кашель не прошел стал намного хуже, ребенок кашлял чуть ли не до рвотного рефлекса. посетив другого педиатра,...
Здравствуйте. Кашель не аллергической природы При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу + осмотр лора
Долгое время во рту язва
11 ответовМне 50 лет, второй месяц во рту, с левой стороны, сверху, на щеке "язвочка", по ощущению она шероховатая, края у неё -тонкие белые полоски как ниточки. Когда кушаю данное место не беспокоит. При дотрагивании языком есть небольшие болезненные ощущения.Стоматолог предположил...
Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Для понимания ситуации и постановки диагноза нужны обследования ,"на глаз" не ставится диагноз. Грибковое поражение редко бывает только в одном месте слизистой, обычно есть и на других участках. И для постановки диагноза желательно делать соскоб со слизистой и проверять наличие грибковый составляющей . Красный плоский лишай ,тоже надёжнее диагностировать специальной лапой ,выявляющей подобные поражения слизистой. Делает такие обследования или пародонтолог в специализированной клинике или дерматолог. Подскажите ,пожалуйста,как давно коронки во рту, не травмируется ли эта область слизистой,не натирается коронками? Нет ли во рту кисло солёного привкуса,как-будто лизнули батарейку?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.Но судя по всему ,нет ничего криминального и страшного не загоняйте себя разными страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Долгое время отклонения в оак
38 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора, извините, что я снова задаю вопрос, но моя ситуация такая с января на анализе крови были повышены лимфоциты. Посмотрите мою кровь в динамике, это ужасно, сегодня сдала а там лимфоциты выше стали. В инвитро и гемотест показатели всегда отличаются...
Пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время кашель и сопли
1 ответРебенку 3 года, заболели-кашель,сопли и температура. Прошло 2 недели казалось,что простуда отпустила. Но заканчивается третья неделя и у ребенка до сих пор густые зеленые сопли, кашель тоже присутствует. Что делать, уже перепробовали все. Сиропы, капли, ингаляции.....но...
Здравствуйте. Если столько долго уже насморк и сами не справляетесь, то посетите лора. Возможно сделают кукушку и станет легче. Кашель так же связан с отделяемым из носа ,т.к затекает все по задней стенки и ребёнок начинает кашлять. Сейчас что то говорить про капли ,сиропы уже нет смысла, раз пропили. Нос прочищайте и чаще на свежем воздухе быть.
Долгое время температура 37-37.2
16 ответовЖенщина 39 лет. уже 2 месяца каждый день во второй половине дня поднимается температура 37-37,2 и болит голова, увеличены лимфоузлы на шее, немного болит горло. Первый раз заболела в ноябре, прописла ингавирин, не помог, затем азитромицин 3 дня. Стало лучше, но через...
Антитела класса IgG,М к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр. Антитела М,G к Цитомегаловирусу и герпесу 6 типа.
Ребёнку 5 лет. Заболел, была температура 38-39, потом заболели уши, загноились глаза- назначили антибиотк- панцеф, антибиотик в глаза, уши, нос. 5 дней принимал антибиотики. 2 дня температуры не было, после 1.5 месяцев держится ( проскакивает температура 37- 37,3)....
Здравствуйте, Вероника! После заболевания с высокой температурой в течение нескольких недель может наблюдаться хвост субфебрилитета. При этом температура тела может повышаться до 37,5С, но ребенка ничего не беспокоит. Ничего критичного в этом нет, лечения это состояние не требует, не переживайте. Необходимо чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Разнообразное полноценное питание, Вит Д в профилактической дозировке 1500МЕ каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене долгое время
3 ответаЗдравствуйте, повредил колено в мае 2024г, неудачно подвернул, был щелчек и сильная боль, на следующий день боль присутствовала сильнее, на ногу наступить было больно,сгинать тоже, сделали пунктуацию мрт, показала повреждение и пункцию брали была кровь, назначили мазь...
Здравствуйте, Жанна. При отсутствии эффекта от консервативного лечения более 6-ти мес показана лечебно-диагностическая артроскопия. Сделают пластику ПКС при необходимости, наложат швы на мениск, почистят сустав, сделают пластику остеохондрального повреждения. С другой стороны, я не увидел в шапке вопроса, чтобы Вас активно лечили и применении весь арсенал средств. Поэтому я рекомендую пройти комплексное консервативное лечение и уже если не поможет, то делать артроскопию. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Носить ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Всё делать сразу, а не последовательно. Физиопроцедуры - не более 2-х в день. Надеюсь, что без операции обойдётся, но гарантии не дам.