Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Луцентис - быстрая операция
2 ответа28 ноября 2022 года поставлен диагноз посттромботическая ретинопатия с КЗМО левого глаза. Рекомендовано введение препарата Луцентиса, назначено на май 2023 года. на сколько важен фактор времени. Если сделать быстрее операцию может больше шансов восстановить зрение?
Здравствуйте, конечно, чем быстрее начнёте лечить макулярный отек - тем лучше результат, полгода - очень большой срок. Но, к сожалению, возможности ОМС не безграничны
Варикоз ног, операция?
15 ответовДобрый день, у мужа давно варикоз ног, отправила его до сосудистого хирурга, он сказал, что нужно делать срочно операцию на одну ногу , муж делать не хочет, молодой 34 года , работа тяжёлая на заводе, посмотрите пж УЗИ и скажите нужно ли делать операцию или поддерживать...
Здравствуйте. Да, однозначно нужно оперироваться, чтоб на было осложнений в дальнейшем(тромбозы, трофические язвы). Но экстренности никакой нет, это делается в плановом порядке, либо открытая операция, либо лазерная. Пока до операции обязательно носить компрессионные чулки 2 класса компрессии
Операция при глаукоме
8 ответовУ моей сестры (ей 79 лет, живет в г.Уфе) поставили диагноз на оба глаза: Артифакия; Открытоугольная глаукома 2 ст.А; Деструкция стекловидного тела; Диабетическая ангиоретинопатия; Ангиосклероз сетчатки. Вопрос: Возможно ли при таком диагнозе оперативное вмешательство или...
Доброе утро,Михаил Григорьевич! При глаукоме страдает зрительный нерв. Поэтому одним из важнейших составляющих лечения является назначение препаратов,улучшающих жизнь оставшихся нервных волокон. Назначенные капли из их числа. Рекомендуем по согласованию с терапевтом и неврологом курсами внутривенно,внутримышечно,таблетированно:Винпоцетин(кавинтон),пирацезин,сермион и другие препараты типа Флекситала(трентала). Поэтому не стоит забывать об этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли операция
1 ответЗдравствуйте,делают ли операцию на щитавидную железу при таких анализах:Т3 общ.5,20, Т3 св 20.1, Т4общ 203,51, Т4 св 33,52? Назначали Тирозол,при его приёме пошел лицевой дифект(глаз),примерно пол года не принимала ни каких приепоратов и образовался узел( размер 2см)
Лечение лечением, а узел, учитывая его размеры, лучше пунктировать (ТАБ). Нельзя пропустить онкологию.
Операция на вену
3 ответаДобрый день. У отца был серьезный тромбофлебит на ноге, позавчера ему удалили вену (лазерным методом). Но ему почему-то не назначили Ксарелто, детралекс местно, и класс компрессии чулка не указали. Можете пожалуйста проконсультировать, нужно ли пить ксарелто и тд.
Здравствуйте! Если тромбофлебит был давно и уже закончено лечение, то показаний к назначению ксарелто после выполненной операции не имеется. Компрессионный чулок после операции я рекомендую носить в течение 1 месяца после операции, класс компрессии 2. Носить в течение дня, на ночь снимать. Местно детралекс и не нужен.
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста)пишу заключение КТ. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики. Протрузия межпозвоночного диска с4-с5. Грыжа межпозвоночного диска с6-с7 с признаками секвестрации с наличием абсолютного стеноза...
Здравствуйте Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Операция на зрение
23 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, стоит ли делать коррекцию зрения при полученных результатах диагностики. Результаты прикладываю. Пациентке 36 лет
Здравствуйте. Коррекцию сделать можно, но нужно учесть пару моментов. Правый глаз сильно в зрении не прибавит. Максимум 1-2 строчки таблицы. На левом глазу ожидается хорошая острота зрения. Второй момент - острота зрения после 40 лет. Если сделать коррекцию, то понадобятся очки для близи. Если не делать, то за счет минуса на левом глазу вблизи будет видно.
Операция на позвоночнике
2 ответаМужчина 68 лет. Диагноз -множественная миелома. Остеодеструктивный синдром. Сейчас заканчивает первую ХТ. Хотим понять есть возможность сделать операцию на позвонках тк они клиновидно деформированы . Человек испытывает боли при которых не может проходить дальнейшую ХТ. Врач...
Здравствуйте! Малоинвазивная вертебропластика ("цементирование") сломанных на фоне миеломной болезни позвонков на практике проводится для купирования болевого синдрома и профилактики усугубления степени перелома, вне зависимости от стадии лечения. Но для определения показаний к оперативному лечению рекомендуется пройти дообследование в виде МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить степень поражения и компрессии позвонков и техническую возможность выполнения вертебропластики. С результатами МРТ ПОП рекомендуется очная консультация нейрохирурга, специализирующегося на вертебропластике, для оценки самих снимков МРТ и решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.