Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, все началось где-то год назад, небольшое подташнивание бывает, на фоне стресса, и частая отрыжка после еды или воды. Так же после алкоголя больше 200мл водки или ~4-5 банок пива все выходит наружу. Пол года где-то беспокоит слабость, нет желания особо куда-...
Добрый день ! Понимаю Ваше беспокойство. Объективно повода для паники совершенно точно нет, как и нет подозрений в отношении онкологического , лимфопролиферативного или другого серьёзного заболевания. При этом есть все признаки значимого тревожного расстройства, ипохондрии, канцерофобии. И в первую очередь в таких ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта для более точной диагностики, оценки психоэмоционального состояния. При необходимости начать когнитивно-поведническую терапию, медикаментозную противотревожную терапию. По описанию ультразвукового исследования нет никаких признаков, настораживающих отношений злокачественного процесса (ни первичного заболевания лимфоузлов, ни метастазов). Отсутствие дифференцировки и гиперэхогенность не могут быть признаками злокачественного поражения лимфоузлов. Самый главный критерий , на который обращают внимание онкологи -размер лимфоузлов по короткой оси (наименьший). Все они у Вас в норме-до 15 мм. Проблема есть, она требует решения, возможно дополнительной диагностики, потому что в аналогичных ситуациях при такой картине может речь идти о синдроме раздражённого кишечника, функциональной диспепсии , ГЭРБ на фоне тревожного расстройства, депрессии. Рекомендуется консультация терапевта, гастроэнтеролога, психотерапевта. Консультация онколога не показана. Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Поясничный отдел ОПИСАНИЕ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /T2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Визуализируется незначительное уплощение и задняя клиновидная деформация тела L5 позвонка, без увеличения...
Здравствуйте, да в грузном отделе из 8 грыж. Вы впервые сделали мрт грудного отдела ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли - окр в отношениях
6 ответовДобрый день. 7 лет назад я познакомилась с молодым симпатичным человеком, назовём его К., который сейчас является моим парнем. В момент знакомства я уже встречалась с одним человеком, назовём его Н., но промежуток времени встречаний был очень короток, грубо говоря ни одного...
Здравствуйте! Это не похоже на ОКР. Вы описываете эмоциональную лабильность на фоне тревожности, возможно тревожного расстройства. Вам показано назначение ноотропов, анксиолитиков (фенибут, адаптол,стрезам или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц)+психотерапия.
МРТ и КТ расшифровка
12 ответовНужна расшифровка МРТ и КТ. Что надо лечить , как лечить и к каким врачам обращаться. Чем все может грозить. КТ: Дата рождения: 29.05.1992 Пол: Мужской Контрастное усиление: Омнипак 350 Объем контраста: 100, мл мЗв: 24 Наименование обследования: Большой комплекс для...
Здравствуйте, Дарья. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование? Препараты какие пациент принимает на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.