Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужна ваша помощь. По медицинским показаниям (наблюдение после операции ЗНО РМЖ, лучевая терапия, высокий уровень АЛТ, АСТ) прохожу регулярные обследования (КТ ОГК, КТ ОБП, маммографию): Декабрь 2023 - КТ ОГК, КТ ОБП, маммография Август 2024 -...
Опасной лучевой нагрузкой является доза в 1000 мЗв за одно исследование. Потенциально опасной - 200 мЗв за одно исследование. В Вашем случае нет ни 1 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО исследования, превышающее данные параметры. Лучевая ТЕРАПИЯ(это не диагностическое, а лечебное мероприятие) воздействует локально только на опухолевую ткань(и небольшой участок окружающих тканей, куда потенциально могли распространиться атипичные клетки), не воздействуя на остальной организм. "Норм" доз для пациентов, которым требуется подобное контрольное динамическое наблюдение нет, т.к. есть существенные риски пропустить спонтанный рост опухолевой ткани. Поэтому рекомендуется очень внимательно и ответственно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать назначенные диагностические или лечебные мероприятия.
Повышенный ттг
8 ответовДобрый день! Помогите разобраться в причине повышенного ТТГ. Весной 2025 года сдавала анализы, ТТГ был 5, перед этим сдавала в 2019 году - ТТГ был 4,5. После сдачи в 2025 году пошла на узи, нашли только АИТ. Далее посетила эндокринолога и она выписала эутирокс в дозировке 25...
Здравствуйте. Если ТТГ выше 10, то это уже является показанием для начала приема л-тироксина. Согласно инструкции: -Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг принимается за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов). -следующийконтроль ТТГ через 8 недель Чаще всего бывают такие волнообразные значения ТТГ (повышения , затем снижения) при аутоиммунном тиреоидите (АИТ). Для того, чтобы выяснить есть ли АИТ или нет, нужно сдать ещё кровь на АТ к ТПО. Потому что у этого диагноза 3 критерия: признаки на УЗИ, повышения ТТГ, повышенное значение АТ к ТПО. Но не переживайте, со временем ТТГ стабилизируется, но в большинстве случаев требуется постоянный прием л-тироксина под контролем анализов.
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, как быть?? Маме 80 лет, сделали операцию по удалению: Синовиальная киста на уровне L5-S1 в июне 2025 г., делали в Москве в НМХ центре имени Н.И.Пирогова. К операции готовились долго, так как стоит на учете и у кардиолога , и у...
Здравствуйте! К сожалению, по представленным данным и правда имеет место образование синовиальной кисты L5-S1 слева. На мой взгляд, связано это с тем, что обычно при удалении синовиальной кисты производят частичную резекцию дугоотросчатого сустава, из которого происходит киста. По снимкам МРТ дугоотросчатый сустав не резецирован, врачи избрали максимально щадящий объём операции, как следствие, из полости сустава могла снова образоваться синовиальная киста. Как отёк мягких тканей по ходу оперативного доступа рентгенологи часто описывают рубцовые изменения мягких тканей. Это некритичные изменения, не свидетельствуют об истинном отёке или воспалении. В таком случае рекомендуется связаться с оперирующим нейрохирургом и выслать снимки МРТ ПОП для оценки и определения дальнейшей тактики. Из медикаментозной терапии болевого синдрома рекомендуется рассмотреть с неврологом вариант приема антиконвульсантов (Габапентина) или антидепрессанта с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный приём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Матовое стекло
19 ответовЗдравствуйте! Данная проблема наблюдается c 2021, когда впервые была отмечена очаговая плотность матового стекла на КТ с возможными выводами о перенесенной пневмонии. Однако на КТ декабря 2025 года и повторном КТ в феврале 2026 года картина повторяется, однако по утверждению...
Значит надо искать другие аллергены
Ребенок без причины худеет
14 ответовМальчик 2 года 7 месяцев Начала замечать что он без причины худеет. Пол года назад пошли в садик, в это же время отучился от бутылочки с молоком (выпивал по 2 литра в день) , сначала я связала похудение с этим. Прошло пол года и я заметила что он продолжает худеть, 2 марта...
Ольга, здравствуйте! Подскажите, рост ребенка, пожалуйста? Какой стул у ребенка, нет диареи? Больше никаких жалоб? Если ребенок активный, то вес может снижаться в результате того, что он много двигается.
Серозная киста яичника
18 ответовБеспокоит киста левого яичника. 1,5 года назад появилась киста размером 21*17 мм. В октябре 2024 была лапароскопия, кисту не трогали, прижигали эндометриоз, выслушивали миому матки размером 4 см. В течении года я кисту наблюдала, не росла СА 125 был 18.9 Ме/мл, Не4-38.7. В...
Здравствуйте! Уровень СА 125 может варьировать в течении му и может повышаться на фоне эндометриоза. При выраженном патологическом процессе данный показатель увеличивается более 100. Вероятнее всего это цисталенома, если киста в течении длительного времени не проходит то самостоятельного регресса ждать не стоит. Учитывая малый размер возможно наблюдение в динамике. Для более точной диагностики рекомендуется проведение МРТ с контрастированием ( возможно она эндометриоидная?). Клинически она не беспокоит и не может быть причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября 2025 мучает переодически боль в горле. Диагноз - хронический фарингит. Больное горло каждый год осень- зима. Сдала мазок из зева на герпес инфекции, обнаружен ВЭБ. В крови, слюне- не обнаружен. В 2017 году переболела инфекционным мононуклеозом, ранее герпес никак не...
Здравствуйте Сначала пройти лечение иммунолога. Затем по невралгии вероятно будет правильнее. Можно уточнить у иммунолога этот момент . Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Лфк рекомендуют https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Ттг и экстрасистолы
13 ответовЗдравствуйте. Гипотериоз уже более 11 лет . Раньше принимала ЛТироксин 75, потом начали случаться экстрасистолы . Заменили на эутирокс . Потом произошла тахикардия , при уровне Ттг 1,65 . И начались частые экстрасистолы. Тахикардию в 2025 году прижгли РЧА . Отменили на время...
Здравствуйте. При уровне ТТГ до 10 прием левотироксина и его аналогов может быть нецелесообразным, особенно если на фоне терапии наблюдается ухудшение состояния. Рекомендуется провести оценку уровня ферритина в крови; при показателях ниже 45 целесообразно рассмотреть прием препаратов железа. Также рекомендуется включить в рацион йодированную соль. Контрольное исследование уровня ТТГ в крови рекомендуется провести через 3 месяца.
Часто болеет ребенок
35 ответовМальчик 11 лет часто болеет . С маленького возраста. Были аденоиды 1-2 степени. Недавно делали рентген, лор сказала аденоид уже нет. Думали аллергия, исключили. Сейчас болеет каждые две недели, начинается с неприятных ощущений в горле, далее сопли в горле, кашель. Так почти...
Здравствуйте, подскажите, антибиотики принимали после сдачи анализов и подтверждения бактериальной инфекции? Или просто по назначению врача ничем не подтвержденным? Стрептатест делаете когда имеется боль в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное состояние
55 ответовС 2022 года у меня тревожное расстройство, панические атаки.( После перенесенного заболевания Гийена Барре) Лечилась Ципралексом 20 мг. В 2025 году летом сошла с таблеток плавно. В ноябре 2025 года случился сильный рецедив( с дома не могла выходить). Вернулась на Ципралекс он...
Здравствуйте, так как доза ад у вас уже достаточно высокая, то по моему мнению либо еще увеличивать ( инструкция позволяет), либо миртазапином или арипипразолом усиливать и в любом случае для временного снижения тревоги анксиолитик ( алпразолам на неделю). Плюс психотерапию для полноценного лечения.