Гноятся глаза у новорожденного

Арина Гаврикова28 Октября 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан воды), в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем в течение месяца, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее 🙏🏼🌸

Павел Ермолаев28 Октября 2025

4.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, пришлите нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?

Это очень похоже на непроходимость носослёзного канала. В данном случае ,желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурацилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет

Виктория Сучкова28 Октября 2025

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Фото посмотрела. Клинически больше данных за дакриоцистит новорожденных.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
-массаж проводить до 3-4 месяцев: палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с умеренным усилием надавливаем сверху-вниз толчкообразными движениями, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4 раза в день, сразу после массажа или во время массажа дать малышу бутылочку или грудь, чтобы сосательными движениями создавалось давление изнутри,
-утром и в течение дня проводить гигиену(мягко очищать глазки и веки от гнойного отделяемого) с помощью
ватного диска, смоченного в растворе фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды),
-далее закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день,
-далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Левофлоксацин 0,5%(Офтаквикс или Сигницеф) по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней.
При неэффективности лечения после 3-4 месяцев проводится процедура зондирования для раскрытия носослезного канальца, главное не тянуть дольше 7-8 месяцев.
После завершения курса лечения при сохранении жалоб или отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения о дальнейшей тактике лечения.
Информативным будет проведение слезно-носовой пробы.
Желаю крепкого здоровья малышу!
Пишите, если остались вопросы

Вера Кулиш28 Октября 2025

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями

Ольга Галина28 Октября 2025

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !

Алена Калинкина28 Октября 2025

4.9

Офтальмолог

Здравствуйте
Судя по симптомам, у ребенка признаки больше характерны для дакриоцистита новорожденных ( непроходимости слезного канала). Слезный канал у малышей часто бывает закрыт тонкой желатинообразной пленкой, которая в норме разрывается при рождении. Если этого не происходит, слеза не может нормально оттекать в нос, застаивается, и в этой среде развиваются бактерии, вызывая нагноение. В таких случаях рекомендуют массаж, его цель создать давление, чтобы прорвать эту пленку. Антибиотики борются с инфекцией, но не устраняют причину - непроходимость. В данном случае обычно рекомендуют обрабатывать глаза водным раствором фурацилина от внешнего угла внутреннему с помощью ватных дисков 4-6 раз в день, первые 2-3 дня. Затем простой кипяченой водой. На каждый глаз свой ватный диск. В глаза рекомендуют начать капать антибактериальный препарат Тобрекс или Тобрисс или Л-оптик (любой какой будет в аптеке) по 1 капле в оба глаза 4 раза в день 7 дней. Если на 2-3 день конъюнктивит пройдёт, лечение не отменять, лечиться до конца. После массажа сразу хорошо приступить к массажу. После него дать ребенку бутылочку с водичкой или молоком или приложить к груди. Чтобы сосательные движения стимулировали прорыв. Как только выделений стало меньше, можно перейти на антисептик любой (Бактавит, Витабакт, Пикторид, Окуларис) 4-6 раз в день 10 дней.
Если положительной динамики не будет, то рекомендуют сделать зондирование.

Татьяна Мельникова28 Октября 2025

4.4

Офтальмолог

Здравствуйте! При таких обильных гнойных выделениях показана антибактериальная терапия (тобрисс) по 1-2 капли 4-6 раз в сутки до 7 дней.
В сложившейся ситуации речь, вероятнее, всего идет о стенозе или непроходимости носослезного канала (слеза застаивается в слезном мешке из-за того, что ее отток нарушен и на фоне этого размножается бактериальная флора, что провоцирует выделения и воспаления тканей).
Большинство новорождённых детей подвержены данному недугу из-за особенностей физиологии.
В этих случаях необходимо проводить массаж области проекции носослезного канала, чтобы наладить отток слезы.
Техника:палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза(толчкообразные) - технику стоит применять в каждое кормление до 6 раз в сутки.
Капли механическую причину не устраняют!
При отсутствии положительной динамики и частых рецидивах бактериальной инфекции - проводят малоинвазивное вмешательство -зондирование(сроки и целесеюообразность в данной процедуре оговаривается на очном приёме, в каждом, конкретном, случае индивидуально).
Будьте здоровы 🌷

Елена Михайлова28 Октября 2025

4.4

Офтальмолог

Здравствуйте. Есть данные за то, что есть непроходимость носослезного канала, что очень характерно для новорожденных. Из-за этого поддерживается воспаление и может возникать дакриоцистит, выделяться гной. Нужно, чтобы вам специалисты показали, как делать массаж, лучше показаться очно.