Мужчина 68 лет, повышен холестерин. Общий 6,80 при верхней границе 5,20. Холестерин ЛПНП 4,28 при верхней границе 2,60. Результаты анализов прилагаю во вложении. Если нужно начинать прием статинов,то какие из них в настоящее время наиболее эффективные и имеют меньше побочных...

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Обилие растительной пищи: овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена.
Цельнозерновые продукты: хлеб из муки грубого помола, паста из твердых сортов пшеницы, булгур, коричневый рис.
Оливковое масло первого отжима как основной источник жиров.
Умеренное потребление рыбы и морепродуктов (источник омега-3).
Невысокое потребление молочных продуктов (в основном сыр и йогурт) и птицы.
Очень ограниченное потребление красного мяса и сладостей.
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости и объеме медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л;
Касаемо терапии , наиболее эффективными считают препараты розувастатина , а одними из современных и безопасных в плане побочных эффектов -питавастатина, препарат зенон -комбинация розувастатина и эзетемиба ( препарат выводит холестерин из кишечника ) обладает высоким эффектом и хорош тем , что это комбинация и помогает снизить риск побочных эффектов и необходимость высоких доз ;