Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как долго колоть методжект
6 ответовЗдравствуйте! У меня опухало колено и болело , 2 года назад сделали синовиктомию сустава , поставили диагноз моноартрит и назначили методжект уколы. Колю их с января 2023 года . Колено стало меньше , боль тоже ушла , сгибать только все равно еще не до конца получается , но...
Здравствуйте! Смотрите, обычно методжект (метотрексат) назначается, грубо говоря, пожизненно. Он заменяется при развитии нежелательных явлений на нем либо недостаточности эффекта. При достижении ремиссии обычно считаем что эффект достигается на используемой дозе и при ее уменьшении эффект так же может быть уменьшен. В теории при стойкой ремиссии доза может быть слегка уменьшена, но не отменена. Но… это всё уместно при аутоиммунных заболеваниях при которых показан метотрексат: например, ревматоидный артрит, псориатический …. Какой диагноз точно стоит у Вас? Артриты бывают разной природы - и это принципиально для лечения. При артрозе (=остеоартрите, остеоартрозе и тд, это все синонимы), то есть не аутоиммунном артрите метотрексат в принципе не показан. Моноартрит - понятие говорящее о Том, что поражен один сустав, обычно это указывается в уточнении после главного определения диагноза (к примеру, подагрический моноартрит, или остеоартроз - моноартрит коленного сустава). Скажите, пожалуйста, ревматоидный фактор сдавали? АЦЦП? Есть заключения рентгенографии? Была утренняя скованность ранее? Псориаз у Вас или родственников есть?
Ушиб колена
5 ответов11 дней назад упала на пробежке и ударилась коленом, была ссадина. Сразу же встала и продолжила пробежку, болей не было. Следующую неделю ходила, бегала, все было нормально, внешне никаких отёков. Единственная боль была при оперании на колено, но я списывала ее на...
Вреда Вы себе уже не нанесете. Что там есть, то там и останется (улучшения не будет). И через 10 дней и через месяц.
Ушиб колена
3 ответаСпоткнулась, упала на колено на асфальт, вначале была острая боль, пошла дальше по делам, боль утихла и не сильно беспокоила. Первая помощь не была оказана. На следующий день начала мазать колено троксевазином и индометацином. Минимальная нагрузка на колено. После 5 дней...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На Мрт отмечается результат травмы после падения, жировое тело Гоффа, которое служит амортизатором, воспалилось и увеличилось в объеме из-за кровоизлияния и воспаления,также воспаление распространилось на проксимальную (верхнюю) треть связки надколенника,возможно из-за недостаточной разгрузки , и лечения. Есть поврждение суставного хряща намедиальной фасетке надколенника, что может укащывать на смещение или ущемление жирового тела. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 1 степени и эпикондилит
6 ответовПосле тренировки в зале заболели правые колено и локоть. Прекратила тренировки на полгода, все прошло, сходила на лёгкую тренировку в зале под присмотром тренера, и после тренировки заболели локоть и колено. Рентген показал гонартроз 1 степени. У локтя лишь эпикондилит. Мне...
Здравствуйте, из эффективных методов лечения это УВТ. Курс 5-7 процедур. При этом ненужно никаких таблеток и мазей, от них эффект сомнительный.
Ушиб колена
22 ответаЗдравствуйте! 21 февраля ушибла колено - ударилась ногой о дверку стола🤦🏻♀️ Для понимания, как выглядел удар - я испугалась насекомое, резко дернулась, убегая, и стукнулась коленкой. На дверке был небольшой выпуклый продолговатый орнамент высотой 0,5 см - по нему и пришелся...
Добрый день. Вы описываете классический ушиб кс. Поламать так нельзя, при переломе была бы болезненная осевая нагрузка (не смогла бы ходить)и сгибать бы ногу в колене просто не смогли бы, боль при надавливании это логично, так и должно быть, ушиб проходит примерно от 1 до 2х недель полностью. Сгибать колено можно, также как и ходить. Местно нпвс до 2х недель и убрать полностью. Если прям очень страшно (а судя по описанию накрутили вы себя не хило) можно колено фиксировать эластичным бинтом при ходьбе и физ.нагрузке. и постепенно возвращаться в исходное физическое состояние.
Здравствуйте! Я не профессиональный спортсмен, просто любитель велосипеда. Однажды у меня заболело правое колено с внутренней стороны, сбоку от коленной чашечки. Причем не на велосипеде, а после работы на стройке, хотя может это и связано. Отека не было, я думал связка...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что может сопровождается болью, отёком и ограничением движений ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи . Папе 71 год недавно упал , мог ударился. Заболело колено , боль при разгибании , когда ходит и стоит боли нет особо . Прикладываю МРТ сейчас сделали . Посмотрите пожалуйста 🙏
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст с косо-горизонтальным разрывом. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A ----------------------------------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то проводится поддерживающее консервативное лечение: В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мрт коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 36 лет. Болело колено - сделал операцию на миниск (сшили) год назад. В течение года курсами уколы глуароновой кислоты а сустав. Боли продолжаются. Сделал свежее МРТ. Что делать?
Нпвс,в том числе эторикоксиб не просто снимают боль,они купируют воспаление как раз. Это и есть консервативное не оперативное лечение. Другого лечения нет на данном этапе. Основная задача снять боль и воспаление. А далее лфк уже профилактирует прогрессирование дегенеративных изменений. Есть еще хондропротекторы. Но их эффективность многими экспертами ставится под сомнение,доказательная база пока не настолько сильна. Назначают их обычно курсом не менее,чем на 3-6 месяцев ( терафлекс,артра). В целом ваш врач -ортопед,не ревматолог. Так как речь идет не об артрите на фоне аутоиммунной патологии,а о последствиях травматизации и перегрузок.
Температура после наложения швов
3 ответаЗдравствуйте, вчера ребёнок травмировал колено , обратились в травмпункт, промыли , наложили швы , сегодня поднялась температура 37 , врач сказал что рана сильно загрязнена , стоит ли переживать или это нормальная реакция организма?
К педиатру для исключения орви
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сохнет нога
2 ответаРанение в колено на вылет чашка целая пуля прошла под ней ранение было 11,04 23 сохнет нога разница между здоровой и больной 10 см что делать за ранее спасибо !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Александр, здравствуйте! Уточните, как давно началось, что Вам делали после ранения?