Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, проинструктируйте тревожного пациента, как действовать в такой ситуации... Мне 37 лет, онкологии в семье ни у кого никогда не было. Посещала планово маммолога в небольшой частной клинике. Он пальпировал незначительное уплотнение в...
На мой взгляд лучше в данной ситуации маммография с контрастом CESM
Здравствуйте, недели две -три назад, начало колоть сердце (не часто) и тяжело было сделать вдох, часто зевала, была на приёме у кардиолога, он сделал ЭКГ сказал всё в норме, направил на обследование (фото приложила) и назначил лечение милдронат 500 2 раза в сутки,...
Здравствуйте! Боли похожи на невралгию/остеохондроз Рекомендую начать прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней. Консультация невролога. После острого периода начать ЛФК. Обязательно укрепоение мышечного корсета. Идеально: бассейн, йога, пилатес. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
После насморка стало закладывать ухо
5 ответовПосле сильного насморка стало закладывать ухо, пошла к лору он направил на рентген около носовых пазух, рентген показал двусторонний гайморит, назначили пропить левофлоксацин, 7 дней, пропила, ухо прошло, через несколько дней опять стало закладывать, лор назначил амоксиклав...
Здравствуйте. Как то не понятно...Начали с одного антибиотика потом другой а капли или спреи какие то назначены были? Если уж антибиотик то при гайморите начинаем всегда с амоксиклава,вернее с пенициллинового рядя,исключение аллергические реакции,но важное самое раз болит ухо значит отёк в носу,надо снимать,чаще всего гаймориты вирусные и не требуют назначения антибиотиков. Сейчас конкретно ухо и нос в каком состоянии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как сдавать анализы
7 ответовЗдравствуйте. Меня гинеколог направил к эндокринологу (высокий ттг 241, возможно гипотиреоз), и сказал досдать к имеющимся анализам пролактин и анти ТПО. Также назначил дюфастон, по гинекологической части. Я выпила одну таблетку и вспомнила что нужно сдать анализы, и теперь...
Здравствуйте! Анализ на АТ-ТПО можно сдавать в любой день, Дюфастон на него не влияет. Пролактин сдается строго, соблюдая правила сдачи анализа: на 3-5день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Во время приема гормональных препаратов этот анализ лучше не выполнять. Картина анализов соответствует манифестному гипотирезу- щитовидная железа перестала достаточно вырабатывать гормоны, в подобной ситуации назначается заместительная терапия левотироксином натрия ( Л- тироксин, Эутирокс) чаще начинают с дозировки 50 мкг с последующим контролем анализа через 8 недель для коррекции дозировки . Частая причина гипотиреоза- это аутоиммунный тиреоидит, если АТ-ТПО будут повышены, то диагноз подтвердится. Также дополнительно сдайте ферритин и витамин д3 они также влияют на работу щитовидной железы. Сделайте узи щитовидной железы в плановом порядке
Боюсь делать КТ с контрастом.
5 ответовДобрый день! Предстоит КТ брюшной полости с контрастом ( направил врач). Боюсь аллергии на контрастное вещество. Ранее аллергии не было ни на какие то лекарства, ни на какую- то еду. На йод реакций так же никаких не было. Подскажите, пожалуйста , стоит ли бояться этой...
Здравствуйте! Обычно перед введением всего обьемаконтрастного вещества делают тест-пробу, как раз для исключения аллергической реакции. Если реакции нет, вводят весь объем. Современные контрастные вещества ооочень редко вызывают аллергические реакции, и как правило, абсолютно безопасны. К тому же, человек у которого есть аллергия на йод все же знает об этом (йодом все люди рано или поздно пользуются при необходимости). Кроме того йод, содержащийся в контрасте заключён, грубо говоря. внутри "клетки" и по сути не попадает в организм (в процессе распределения препарата по органам и системам лишь несколько процентов введённого объёма контраста разрушаются и йод имеет хоть какие-то шансы попасть в системный кровоток). Чтобы себя немного обезопасить если вы переживаете, то действительно можете принять антигистаминный препарат перед процедурой, например цетеризин за 1 час. Ну и конечно же врач и медсестра будут находится рядом, а у них всегда заготовлен набор первой помощи при возникновении аллергии (это обязательный порядок)
Цистит рецидив
1 ответ3 недели назад началось частое мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением. Сначала были приняты меры в виде приёма препарата «Монурал» и употребления «Канефрона», после чего симптомы временно уменьшились. Однако через несколько дней симптомы вернулись, и после этого был...
Марина, у Вас возможно клиническая картина рецидивирующего цистита: частое и болезненное мочеиспускание, жжение, ночные боли. Ранее Вы принимали "Монурал" (фосфомицин), который эффективен при остром бактериальном цистите, однако возвращение симптомов через несколько дней говорит либо о неустранённой причине, либо о неинфекционном характере жалоб. "Канефрон" — вспомогательный фитопрепарат, который не решает проблему при наличии бактериального воспаления. Тактика сдать общий анализ мочи и бактериологический посев абсолютно верная. До получения результатов повторный приём антибиотиков не рекомендую, чтобы не смазать клиническую картину и не спровоцировать устойчивость бактерий. До получения результатов анализов рекомендую: — Контролировать температуру тела (при повышении — очная консультация уролога). — Пить достаточное количество жидкости. — При выраженной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен), если нет противопоказаний. — Можно добавить к терапии Цисталис Д+ по 1 саше в день — это препарат на основе Д-маннозы, который помогает уменьшить выраженность симптомов и снижает риск рецидива, не влияя на микрофлору и не вызывая устойчивости бактерий. — Для домашнего контроля рекомендую использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка». Это позволит оперативно оценить наличие воспаления и отслеживать динамику до визита в лабораторию. В приложении к тест-системе есть валидированный опросник ICSS — заполните его при наличии жалоб, это поможет объективизировать симптомы. После получения результатов анализов (общий анализ мочи, бакпосев) будет возможно подобрать целевую терапию. Если инфекция подтверждена — лечение подбирается с учётом чувствительности возбудителя. Половая жизнь на период выраженных симптомов не рекомендована. Гигиену наружных половых органов соблюдайте без агрессивных средств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опишите кт челюстей и ВНЧС
21 ответЗдравствуйте. Делала КТ снимок двух челюстей и ВНЧС в естественной окклюзии. Направил врач-гнатолог по причине того, что иногда слышу тихий хруст при открывании рта справа. Болей и ограничений открывания рта нет. Опишите, пожалуйста, снимок. По большей части, конечно, волнует...
Здравствуйте, признаков артроза ВНЧС по исследованию я не вижу, есть небольшая асимметрия размеров суставных пространств - справа размеры немного увеличены в сравнении с левым суставом. Со стороны остальных костных структур патологических изменений я также не вижу; видимые отделы височных костей и придаточные пазухи не изменены. Шейный отдел позвоночника на уровне 1-4 позвонков не изменены. Определяется увеличение глоточной миндалины. Из дообследования можно сделать КТ ВНЧС с открытым ртом, чтобы оценить есть или нет нарушение мобильности головок нижних челюстей и МРТ ВНЧС для оценки самих суставов, в том числе их менисков.
Монотонная ктг
21 ответСегодня сделала ктг, срок 37 недель, на первом общий балл по Фишеру был 5, во время ктг было много шевелений, врач направил переделать, второй раз было только одно шевеление, общий балл 8, но врач сказал, что монотонный ритм и нужно переделать завтра ктг. Приложила второй...
Эта КТГ лучше. Но тем не менее, допплер лучше сделать
15 февраля удалили 26 зуб,удаление было сложное с небольшой перфорацией.16 февраля врач положил губку и направил на изготовление защитной пластину (изготовили её только 21 февраля). 19 февраля врач почистил лунку ,сформировал вторичный сгусток и наложил альвожил.23 февраля...
Здравствуйте Защитная пластина для чего? Сфотографируйте лунку Если нет никакой боли,вряд ли речь об альвеолите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка положительный HLB 27
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 14 лет. ортопед направил на консультацию к ревматологу, сдали анализы HLB 27 положительный. На Р-грамме пояснично кресцового отдела позвоночника в прямой проэкции определяется:контуры подвздошни-кресцового сочленений четкие. Ширина синхондроза...
Добрый вечер! Сам по себе положительный HLAB27 не говорит вообще ни о чем. Это врожденная генетическая особенность. Встречается у 40% населения, при этом не обязательно у каждого болеющего болезнью Бехтерева будет положительный антиген, а те у кого он положительный - будут болеть. Вне воспалительной боли в спине и наличия сакроиелита - это не имеет никакого значения.