Что вас беспокоит?
Как сдавать анализы
Здравствуйте. Меня гинеколог направил к эндокринологу (высокий ттг 241, возможно гипотиреоз), и сказал досдать к имеющимся анализам пролактин и анти ТПО. Также назначил дюфастон, по гинекологической части. Я выпила одну таблетку и вспомнила что нужно сдать анализы, и теперь не знаю что делать, дюфастон же повлияет(пить 10 дней), и анализы будут не совсем корректные. Стоит ли сдавать анализы если пью дюфастон, или нет и лучше отложить когда закончу ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ на АТ-ТПО можно сдавать в любой день, Дюфастон на него не влияет.
Пролактин сдается строго, соблюдая правила сдачи анализа: на 3-5день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Во время приема гормональных препаратов этот анализ лучше не выполнять.
Картина анализов соответствует манифестному гипотирезу- щитовидная железа перестала достаточно вырабатывать гормоны, в подобной ситуации назначается заместительная терапия левотироксином натрия ( Л- тироксин, Эутирокс) чаще начинают с дозировки 50 мкг с последующим контролем анализа через 8 недель для коррекции дозировки .
Частая причина гипотиреоза- это аутоиммунный тиреоидит, если АТ-ТПО будут повышены, то диагноз подтвердится.
Также дополнительно сдайте ферритин и витамин д3 они также влияют на работу щитовидной железы.
Сделайте узи щитовидной железы в плановом порядке
Ирина Валентиновна, подскажите, а пролактин нужен вообще для того чтобы эндокринолог проанализировал, поставил диагноз, назначил рекомендации, или достаточно т3,т4, ттг и ат тпо? Для чего нужно сдавать пролактин?
Может я не поняла, и этот анализ нужен гинекологу а не эндокринологу?
Вероятнее всего гинеколога насторожил настолько высокий уровень ТТГ, оба этих гормона вырабатываются в гипофизе. С большой вероятностью , он будет повышен .Если у вас нарушение цикла, то также стоит сдать этот показатель , но после нормализации ТТГ
По щитовидной железе этот показатель не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дюфастон не повлияет на уровень АТТПО. Пролактин пока проверять нет смысла, он будет повышен на фоне высокого ТТГ. Вначале желательно снизить уровень ТТГ приемом тироксина и уже потом решать, нужен ли анализ на пролактин. Нарушение цикла может быть на фоне повышенного ТТГ, после нормализации может цикл восстановиться.
Дополнительно к антителам АТТПО желательно проверить уровень ферритина и витамина Д перед приемом эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам ваших лабораторных исследований у вас выраженный дефицит гормонов щитовидной железы в таких случаях назначается гормонально заместительная терапия левотироксином натрия по весу , Ат ТПО можно сдавать на фоне Дюфастона , но пролактин в настоящий момент сдавать не рекомендуется ( результат будет не информативным , в связи с дюфастоном и так же на фоне повышенного ТТГ.
Принятый ответ
Добрый день
Конечно стоит
Но
Очевидно что у Вас манифестный гипотиреоз и однозначно о нужен тироксин
Начинайте принимать эутирокс 75 мкг за 39 мин до завтрака
Через два месяца повторно сдать ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз и нужна гормональная терапия левотироксином, дозу подбираем по весу. На антитела к ТПО можно сдать дюфастон не влияет. Пролактин может быть повышен из за высокого ттг. Сначала нормализуйте ттг а затем можно проверить пролактин если будут симптомы. Ещё сдайте кровь на ферритин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201814 ответов
- 24 Сентября 202212 ответов