Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
6 ответовбеспокоит боль в области крестца. отдает в правую ягодицу. если долго стою на одном месте возникает сильная боль и скованность, потом расхаживаюсь все приходит в норму, ходить не больно, нагинаться не больно , если долго сижу ноет ягодица., в положении лежа ноет в области...
Здравствуйте! На уровне пояснично-крестцового отдела без клинически значимой патологии. С учётом локализации боли и её характеристик (усиливается после статического положения + скованность + проходит после расхаживания) в первую очередь нужно исключать сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошных суставов - в стандартный протокол МРТ не входит) + вероятно, есть спазм грушевидной мышцы (боли в ягодице в положении сидя). По тактике при подобной ситуации: 1) выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов (исключить сакроилеит) 2) при подтверждении сакроилеита - лабораторно оценить уровень СРБ, РФ, HLA-27 и на консультацию к ревматологу 3) по терапии на данный момент: - НПВС (для снятия боли/воспаления):аркоксиа 90мг утром, 7 дней - миорелаксанты (для снятия спазма): сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) 4) ЛФК для грушевидной мышцы + массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по сути, сесть на мячик и перекатываться на нём) 5) при отсутствии сакроилеита и эффекта от терапии - рассмотреть вариант блокады крестцово-подвздошных сочленений (в таком случае, боль, вероятно, боль в рамках артроза + рефлекторного мышечного спазма)
Болит таз, бедро, нога
14 ответовДостаточно длительное время периодически начинает болеть таз, боли при натяжении позвоночника слева в пояснице, больно обводить левую ногу в сторону , нога со ступни щелкает до бедра. Недавно после йоги сипли болеть и тянуть ноги по всей длине, и больно наступать на ступню,...
Я разве написал не заниматься? Заниматься нужно обязательно. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Компресс на таз с внешней стороны или на ягодицу, если есть боли. Ступня, скорее всего, от спины болит и её лечить бесполезно.
Результаты анализа
5 ответовВ связи с отсутствием в городе ревматолога прошу проконсультировать, результаты анализов прикладываю, результаты мрт тоже. УзИ забрюшинной полости - все в норме.Из симптоматики, утром, при подъеме с кровати - скованность, пульсирующая боль с обеих сторон в крестцовой зоне....
Добрый день! Соорентируйте по анамнезу: - кожные проблемы есть? Псориаз к родственников? Недифференцированные заболевания? - проблемы с кишечником? - длительность ваших жалоб и наличие проблем с перефирическими суставами (кисти, стопы, колени)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят суставы
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуста что делать? У меня хрустят суставы (щёлкают) во всём теле: пальцы рук, щиколотки, колени, шея, спина. Боли при этом нет, просто громкий щелчок. Если я посижу, то когда встаю испытываю скованность в ступнях в подошве ног)) собенно в левой...
Здравствуйте. Самостоятельно не проходили обследования?
Добрый день, женьщина, 62 года, был перелом кости в области кисти месяц назад, в гипсе 3 недели, без смещения. После снятия гипса был недельный курс алмаг и гимнастики. Сейчас все еще беспокоят боли в кисти при движении, при резком движении довольно сильные, скованность,...
Здравствуйте. За неделю разработать кисть редко получается. Обычно не менее 2-х недель. Нужно продолжить реабилитацию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж. При нагрузках бинтовать сустав эластичным бинтом. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. ------------------------------------------- Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 30 мл воды и ампулу 0,5% - 10 мл Новокаина. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте, мне 41 год. В 2016 году диагностировали онкологию шейки матки 1 степени. Врачебное заключение: {С53.1} ЗНО наружной части шейки матки, pT1aN0M0, стадия I A, кл. группа III. Была сделана операция по удалению матки и обоих яичников. Года три назад появились боли...
Добрый день! Вам необходимо подобрать коррекцию постменопаузального остеоартроза и остеопороза, в виду хирургического удаления матки и придатков. Помимо этого, часть ваших жалоб в сфере работы с неврологом (ноющие ощущения, боли по задней поверхности бедра, позвоночник). Из обследования: ОАК, креатинин, витамин Д 25 ОН, СРБ, кальций общий и ионизированный, рентген (узи) беспокоящих суставов, остеоденситометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2023 года перенесла септопластику под общим наркозом. Сразу после операции вырвало и довольного долго подташнивало, несколько месяцев. По утрам иногда было онемение лица, не совсем обычное, когда отлежишь, оно менее яркое. Стала медленнее соображать. Легкие удары по...
Здравствуйте! МРТ с контрастом для диагностики рассеянного склероза делают, если находят подозрительные очаги на МРТ Контраст нам нужен для того, чтобы определить, накапливают контраст очаги или нет Накапливающие контраст очаги- один из признаков РС. Если по МРТ нет никаких очагов, то контраст делать не имеет смысла. При РС очаги довольно крупные и заметны практически при любом разрешении томографа . Операция под общим наркозом с длительно запрокинутой головой могла вызвать нестабильность в шейном отделе и затруднение кровотока в вертебробазилярном бассейне Поэтому выполните УЗИ сосудов головы и шеи. Туман в голове, замедленность реакции, вегетативные реакции- утомляемость, непереносимость жары и горячей ванны могут быть проявлениями астено- депрессивного синдрома, который часто развивается после ковида. Пройдите ещё коагулограмму, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4, витамины Д и В12 в крови. Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
здравствуйте. прошу разъяснить рг заключение и оценить правильно ли назначено лечение • в сентябре были симптомы: отечность и боль в голеностопных суставах (ноющая при ходьбе), иногда боль в больших пальцах ног и рук, сдавала анализы (во вложении) и в октябре попали к...
Здравствуйте. По данным результатов узи, рентгенографии подтверждается гонартроз 2-3 ст, с воспалением мягких тканей. Лечение назначено правильно. По поводу алфлутопа, я бы все же рекомендовала вам терафлекс по 1 кап 3 раза в день 3 нед, затем по 1 кап 2 раза в день 6 мес. Плюсом физиолечение на суставы (магнитотерапия или магнитолазерная терапия на суставы).
Спазм сосудов в голове
1 ответБеспокоят сильные спазмы сосудов в голове. Была такая же ерунда до первых родов. Потом после рождения первого ребенка всё удивительным образом прошло. И вот сейчас родила второго, и после начала месячных опять начались эти спазмы. Ощущаю спазмы в районе носа и лба, как будто...
Здравствуйте По описанию есть вероятность, что симптомы связаны с гормональными изменениями после родов и восстановлением цикла, у некоторых женщин в этот период усиливаются мигрени и сосудистые реакции. Но такие признаки, как туман в голове, тошнота и особенно слабость в руках, требуют внимания и не стоит всё объяснять только гормонами. Если слабость выраженная , появилась речь, зрение, перекос лица или необычно сильная головная боль, нужна срочная медицинская помощь. Для облегчения при приступе можно принимать подходящее вам обезболивающее (например, ибупрофен при отсутствии противопоказаний), лучше в начале боли. Важно пить достаточно жидкости, стараться высыпаться, регулярно питаться. Валосердин не лечит мигрень или сосудистые приступы и может не помочь. Желательно всё же обратиться очно к неврологу, измерить давление, пройти осмотр, по показаниям МРТ головного мозга и сосудов. Из анализов дополнительно стоит проверить ферритин, ТТГ и свободный Т4, так как после родов возможны нарушения работы щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 36 Рост: 177 Вес:96 Здравствуйте, в состоянии покоя, особенно когда я готовлюсь ко сну или хочу подремать, у меня возникает резкая реакция на звуки — уведомления или звонки телефона. Я вздрагиваю, резко учащается пульс, и я отчётливо чувствую каждый удар сердца. При...
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, без этого никак, так как рецепт могут вам только очно дать, а прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; можно и в видео формате поискать . 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ). По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.