Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 35 лет, рост 178, вес 74кг. Уже много лет беспокоят головокружения, панические атаки, скачки давления, шаткость, сложно держать равновесие сидя и стоя. До окончания института ничего не беспокоило, из детских болезней только ДЖВП и сколиоз. После окончания института...
Сдайте коагулограмму, лейкоареоз нередко возникает на фоне патологии свёртываемости крови. Также нужно сдать глюкозу, биохимический анализ крови, ферритин, ТТГ. Сам по себе лейкоареоз не опасен и никаких жалоб не даёт, если других отклонений на МРТ нет. Но нужно выяснить причину. Повторите МРТ головного мозга через 12-18 месяцев на том же аппарате для контроля. Что касается нистагма нужно пройти обследование по офтальмологической части: консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, электронистагмография; электроретинография; офтальмоскопия. Также я бы рекомендовала пройти КТ височных костей. По поводу сосудов - изменения есть, не критичные, но есть. Для улучшения кровообращения можно принимать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца. Панические атаки, скачки давления не связаны с изменениями сосудов. Это проявления тревожного расстройства. Нужно лечить комплексно: - антидепрессанты длительным курсом - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом - релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу - самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги", Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" Головокружение скорее всего имеет несколько причин.
Пролапс митр. клапана
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хотелось бы услышать ваше мнение по данному диагнозу. Наблюдаюсь не очень регулярно лет с 18, ПМК ставили 1ст, все безобидно сказали. Летом сходила проверится, т.к. сильная одышка была от любой физ.нагрузки. Но это связали еще с тем что...
Да, верно, чаще всего при дисплазиях соединительной ткани. Витамин Д нужен. Приём коллагена не имеет доказательной базы.
Тянущая боль под правой лопаткой
13 ответовЗдравствуйте. Болит под правой лопаткой. Боль становится легче когда ложусь на спину. Когда делаю спину колесом чувствую сильное натяжение по правой стороне. В статической позе начинают будто иголки колоть по правой стороне вдоль рёбер. После еды иногда спустя 20-30 минут...
Здравствуйте! Чаще всего из-за сколиоза идет неправильная нагрузка на мышцы спины из-за чего формируется мышечно-тонический синдром. Чем-то лечились уже? В целом как давно беспокоит эта проблема? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль с шумом в ушах
12 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года.Последний месяц беспокоит давящая головная боль в затылке справа, так же шум в правом ухе. По шкале от 1 до 10 оцениваю на 4. Как бы жить и работать можно, но сложно. Состояние предтошноты. Громкие звуки, яркий свет усиливают головную боль. В течении...
Спасибо за подробный ответ! Ваша головная боль, однозначно, соответствует приступами мигрени +, видимо, имеется мышечная дисфункция височно - нижнечелюстного сустава (спазм мышц его окружающих, которые оказывают давление (сжатие) структур, ответственных за звуковосприятие и поэтому возникает шум) Что касается лечения головной боли: 1) не терпеть боль!!! - чем дольше болит - тем чаще болит и тем дольше поддаётся лечению - можно использовать любой из прерпаратов (индивидуально) ибупрофен 400-800мг, парацетамол 500-1000мг, цитрамон 1-2 таблетки, напроксен 550-1100мг, кетопрофен - порошок (ОКИ) + запивая их кофе либо специализированные противомигренозные препараты (при сильном приступе либо отсутствия эффекта от обезболивающих) - суматриптан 50-100мг, спрей в нос "эксенза" 2) учитывая затяжной характер приступов - короткий курс в/м инъекций: дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг в течение 5 дней 3) курс миорелаксантов, для расслабления спазмированных мышц: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости), добавить 2мг утром 4) по совокупности факторов показана профилактическая терапия - учитывая наличие параллельно тревожного расстройства (панические атаки) + дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (дневной бруксизм) + СРК - оптимальный вариант, который будет и профилактировать мигрень и уменьшать проявления всего остального, это препараты группы СИОЗСН (антидепрессанты) - препарат выбора - венлафаксин (рецептурный) 5) по поводу шума в ухе и дисфункции височно - нижнечелюстного сустава - курс миорелаксантов, далее оптимально ботулинотерапия для расслабления жевательных мышц + скомбинировать с ботулинотерапией по протоколу мигрени - сочетание антидепрессанта + ботулинотерапии в Вашем случае было оптимальным вариантом со всех точек зрения
Цервикобрахиалгия
8 ответовДобрый день. После активной покатушки на велосипеде, примерно с неделю чувствую неприятные ощущения в районе между левой лопаткой и позвоночником. Падений, травм не было. Особого значения не придавал до вчерашнего дня. Утром проснулся от ощущения "выстрела из ружья" в...
Здравствуйте! Если нет боли в шее,а боль идет от лопатки до локтя, а не до пальцев,то вероятнее симптомы связаны с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. На рентгене видны только костные структуры, а не мышцы и связки. Диосмин никак не влияет на боль, он используется только в сосудистой хирургии. Мидокалм назначается по 150мг 3 р в день, либо в таких случаях можно заменить на сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней. Также к лечению можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней. Он обладает более выраженным противоболевым эффектом, чем нпвс. Местно можно использовать пластырь версатис местно или компрессы с димексидом на 30-60 минут.
Межрёберная невралгия
9 ответовЗдравствуйте. У меня на фоне хелибактерии назначено лечение. Есть ГЭРБ на этом фоне, недостаточность кардии, эритематозная антральная гастопатия. Мучает сухой кашель, отрыжка и изжога. (Нольпаза 1р/день 20мг, ганатон 2р/день и альмагель). Больше 2х недель назад началась...
Добрый день Разницы от таблеток и уколов в/м разницы особой нет Какого характера боль? Высыпайний вдоль рёбер нет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что
24 ответаЗдравствуйте, беспокоит то, что ложусь и чувствую поднимается давление, измеряю 155/90,сердце колотится не ритмично,пульс до 100 иногда больше.. Я ВСДшник и давление раньше поднималось от нервов или физ.нагрузок. не курю 3 месяца, правильное питание, рост 181см вес 81кг.начал...
Здравствуйте, пропейте фенибут по 250 мг 3 раза в день месяц. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, липидограмму, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Ребенок 8 лет ударился спиной с падением на пол после удара. В травматологии первично диагностировали ушиб спины. По рентгенограмме костных травматических изменений не выявлено, тень мягких тканей без особенностей, грудо-поясничный сколиоз 1 степени. Принимали...
Здравствуйте. С чем могут быть связаны симптомы, к какому специалисту обратиться? Если все симптомы проявились после травмы, то кроме как с ней связать не с чем. Симптомы могут быть связаны, например, с контузией спинного мозга. По идее, как раз через месяц, ситуация должна постепенно нормализовать. Если этого не происходит, показана консультация травматолога, нейрохирурга и невролога в областной (краевой) поликлинике. Кроме МРТ нужно делать ЭЭГ. УЗИ сосудов головы и шеи, может потребоваться ЭНМГ нижних и верхних конечностей. Может ли быть пропущен на снимках МРТ перелом позвоночника (например крестца)? Может быть, что угодно, хотя и мало вероятно. Поэтому на консультацию берите диски МРТ, чтобы все специалисты пересмотрели сами. П.С. Имеет смысл попросить госпитализацию в областную детскую больницу до установления окончательного диагноза.
Ячмень или халязион ?
22 ответаЗдравствуйте! Вечером 19 августа (понедельник) почувствовала небольшую боль на нижнем веке в углу глаза. С утра 20 августа (вторник) появилась небольшая припухлость и чувствовалась небольшая боль при моргании. Пошла в аптеку: купила капли Тобрадекс и мазь Флоксал. С этого...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Сразу хочу отметить, что мазь флоксал и мазь офтоципро - это одно и тоже. Там и там действующее вещество офлоксацин. Теперь по вопросам 1. Да, лечитесь долго, поменять можно. Комбинил хороший препарат. Просто меняем. По 1 капле 4 раза в день капаем. 2. Нет, мазь тетрациклиновая не нужна на данный момент 3. Да, там находится нагноившееся содержимое железа. Но греть и тп пока не нужно. Как и примочки, после вскрытия только.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота рвота
24 ответаЯ уже обращалась тут. Вопрос с новыми вводными Кот 11.5 лет, был приступ МКБ в 2020, переведет на корм уринари роял, через пару мес. появилась рвота, перевели на гастро корм роял. Остался на нем на пару лет. Далее 5.5 лет было все ок 2026 год в марте острая задержка мочи,...
Пожалуйста Но Всегда ориентируйтесь на состояние кота Не волнуйтесь и пока не спишите Если вы очень тревожитесь Хотя бы понаблюдайте неделю строго на всем лечении Чтобы посмотреть есть динамика или нет Надеюсь что все будет хорошо Если что пишите или если останутся вопросы