Тянущая боль под правой лопаткой — вопрос №3114417

Question

Тянущая боль под правой лопаткой — вопрос №3114417

Александр

391 просмотр

9 апреля 2025

Здравствуйте. Болит под правой лопаткой. Боль становится легче когда ложусь на спину. Когда делаю спину колесом чувствую сильное натяжение по правой стороне. В статической позе начинают будто иголки колоть по правой стороне вдоль рёбер. После еды иногда спустя 20-30 минут иногда спустя час тянуть начинает очень сильно от лопатки и по правой стороне вдоль рёбер до мечевидного отростка. По надавливании на мечевидный отросток больно в спине. Если после еды есть отрыжка, то может как жжение пробежать вверх груди, может пробежать вдоль по рёбрам в бок. Думал, что жкт, но первичных симптомов нет, нет тяжести ни слева ни справа. Нет изжоги, никакой другой боли. Когда еда скорее всего из желудка уходит, тянуть начинает меньше. Если держать что то тяжёлое в левой руке, так же ощущение мурашек от лопатки по рёбрам становится сильнее.

Делал мрт в прошлом году только шеи, есть грыжа и протрузия. Грыжа небольшая ничего не сдавливала. Грудной не смог сделать, катушка не застегнулась на груди. Был открытый мрт.

Подскажите, пожалуйста, как от этого избавиться или облегчить. В мыслях есть и мануальный терапевт и остеопат.
Имеется сколиоз искривление как раз в этом месте около правой лопатки. Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Хрон тонзиллит, грыжа в шейном отделе.

Вопрос закрыт

лопатка

правая лопатка

правая сторона

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 9 апреля

Клиент

Пока ничем не лечился. Делаю сейчас растяжки, когда могу. К сожалению, усугубляющий фактор сидячая работа. Но стараюсь ходить не менее 5 км в день. Пропил для печени гептрал, для желудка и пищевода ещё пропил курс гастропротекторов и эзопротекторов. Но легче не стало. А вот болел гриппом в марте и неделю 4 дня пил нурофен и спину вообще не чувствовал. А потом спустя несколько дней по новой.
3 года назад, к сожалению, весь спорт поставил на паузу ввиду появления детей, большого объёма работы по 12 часов иногда на него практически не было времени. А так бассейн были футбол и слишком активно (сейчас это понимаю) тренажёрный зал более 15 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Сначала обычно рекомендуется снимать болевой синдром и затем постепенно вводить профилактику обострений.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Пожаловаться

Александр, 11 апреля

Клиент

Спасибо Вам большое за рекомендации. Почитал аркоксию, побочки и чего-то побаиваюсь этот препарат принимать. Насколько правда он токсичен, не сильно ли наврежу жкт?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 11 апреля

Невролог

В отношении ЖКТ этот препарат щадящий, я сама его предпочитаю, если беспокоит боль. Но как альтернативу могу рекомендовать целекоксиб 200-400 мг или диалрапид 1саше 3 раза в день 3-5 дней.

Пожаловаться

Александр, 11 апреля

Клиент

Спасибо ещё раз. А в какое время его лучше применять? Понятно что после омеза. Но утром днем?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 11 апреля

Невролог

Утром, после еды. Но если боли преимущественно к вечеру или ночью, то можно в обед. Не принципиально, стоит отталкиваться от времени наиболее выраженной боли. Чаще всего утром принимают

Пожаловаться

Александр, 11 апреля

Клиент

Спасибо Вам большое за рекомендации. Почитал аркоксию, побочки и чего-то побаиваюсь этот препарат принимать. Насколько правда он токсичен, не сильно ли наврежу жкт?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 апреля

Невролог

Любой работающий препарат может иметь нежелательные реакции
Больше 7 дней принимать не рекомендую из-за воздействия на жкт
Можно защищать омезом 20 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

1 ноября 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Отлежала грудь

3 ответа

25 января

Есения, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Боль в горле

6 ответов

1 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T23:04:31+03:00

Здравствуйте!
Чаще всего из-за сколиоза идет неправильная нагрузка на мышцы спины из-за чего формируется мышечно-тонический синдром.
Чем-то лечились уже? В целом как давно беспокоит эта проблема?
Спорт/лфк присутствуют в жизни?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T23:39:17+03:00

Здравствуйте. Больше характерно для проявления мышечно-тонического синдрома, то есть мышечного спазма. Сколиоз, безусловно, провоцирует его из-за неравномерного распределения нагрузки. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. Вне боли массаж, йога, плаванье, ЛФК

Понарина Алена Алексеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T00:06:44+03:00

Здравствуйте
Мануальная терапия и остеопатия сомнительные методы лечения , с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T07:42:50+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:32:22+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне