Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В норме ли гормоны щитовидной железы?
16 ответовДобрый день! Наблюдаюсь у эндокринолога после того, как в 2021 году на УЗИ щитовидной железы был выявлен узел в левой доле. По УЗИ узел одного и того же размера (делаю раз в год). Анализы (гормоны щитовидной железы) сдаю тоже раз в год. Сегодня как раз получила результаты....
Здравствуйте Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год По узи объем железы в норме. Узелок небольшое. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) В течение нескольких месяцев после отмены КОК возможно увеличение веса за счет задержки жидкости в организме
Ортостатическая гипотензия, не могу находиться в горизонтальном в горизонтальном положении.
13 ответовДобрый день. Столкнулся с такой проблемой, что после ковид у меня ортостатическая гипотензия, невролог поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство, потому что со мной это случилось после сильных переживаний. Прописали золофт, как только начал его принимать с первого...
При тахикардии я сама не назначаю атаракс, хотя сам препарат очень люблю. В Вашем случае лучше фенибут. Атаракс как побочный может дать тахикардию,Вам это ник чему.
Акнекутан (изотретиноин)
5 ответовЛечился один год на акнекутане с дозой 24 мг при весе ~63 кг. Год после этого отдыхал и начался рецидив. Дерматолог сказал пить до тех пор, пока ровно месяц не будет ни одного высыпания. Начинал в феврале с 24 мг, следующий месяц с 32 мг, следующие по 40 мг в день при весе...
Сергей, здравствуйте! В подобных случаях обычно считают, что основных причины рецидива акне две: - отсутствие поддерживающей наружной терапии (как в первый раз) - недобор кумулятивной дозы (суммарной за вес курс) - во второй раз Обычно нужно набрать кумлуятивную дозу 120-150 мг/кг/сут, на вес 75 кг это 9.000-11.250 мг, важно, что должен быть минимум 1 месяц «чистой кожи», когда новых высыпаний нет Лучше найти опытного врача, который занимается лечением акне, и находиться под его наблюдением Начальная доза обычно 0,5 мг/кг/сут, при весе 75 кг это может быть 32 мг или 40 мг в сутки, с постепенным повышением до 0,8-1 мг/кг/сут (64 мг или 72 мг в сутки) В подобных случаях обычно считают, что повторный курс начинать можно, но не самостоятельно , а под наблюдением врача, но важно принимать препарат правильно, набрать кумулятивную дозу, а после завершения терапии обычно для поддержания эффекта рекомендуют наружные ретиноиды, например, Эффезел, который используют 3 раза в неделю около года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Безконтрольный набор веса
8 ответовЗдравствуйте, меня беспокоит набор веса, который увеличивается с апреля месяца. Я всегда слежу за весом и уже 12 лет остаюсь практически в одном и том же весе , плюс минус 1- 2 кг . Но в этот раз, что то произошло и я постепенно начала набирать вес . Я человек который...
Здравствуйте. Рост и вес, цикл? Контролировать инсулин не имеет смысла это нам ничего не даст. Глюкоза в норме диабета нет. Кортизол в слюне не повышен гиперкортицизма нет. Лептин тоже не информативный анализ, они в лечении не помогут. Сдайте на ттг, т4св, пролактин . Тестостерон мало информативен нужен ГСПГ сразу с расчетом индекса свободных андрогенов
Большой вес, стоит на месте.
17 ответовДобрый день! Проходила обследование, гормоны щитовидной в норме, железо, сахар, холестерин, кортизол - все в пределах нормы, отклонений ни по каким анализам нет. Эндокринолог назначила Глюкофаж Лонг 1000, чтобы сдвинуть вес с места, но никакого сдвига не произошло. ИМТ -...
Здравствуйте. Из препаратов могу порекомендовать вам: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Саксенда / Энлигрия Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0
Черный стул
4 ответаЗдравствуйте! Извините за фото Со вчерашнего дня черный стул, из изменений в жизни новорожденный ребенок и стресс на фоне восстановления жены - недосыпание, редкие приемы пищи, сбросил в весе кг 4 за 3 недели Самочувствие обычное, слабость В желудке есть неприятные...
Здравствуйте! Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача. Стул по цвету скорее зеленоватый. Может ели что-то похожего цвета? Как часто стул сейчас? Температуры нет? Желательно сделать узи органов брюшной полости, сдать кровь на общий анализ, билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие 1
7 ответовЗдравствуйте, уже 2 года пытаюсь забеременеть. Гормоны все в норме, трубы на ГСГ проходимы, у мужа телепрограмма в норме. У меня хронический эндометрит, 2 раза пропивала курс дюфастона. Год назад похудела на 30кг. Раньше вес был 90кг, думала проблема в весе, но уже год прошел...
Здравствуйте. Половая жизнь регулярная? (через день?) овуляцию отслеживали? Что из обследований еще проходили? (кроме вышеперечисленных)? сдавали тест на совместимость?
Ребёнок 1месяц16дней. С самого рождения обильно срыгивает после каждого кормления. По УЗИ желудка и НСГ всё в норме. Прибавка в весе хорошая родился 4080 , сейчас 5675. Стал срыгивать прям во время кормления ест и срыгивает, что это может быть. Стул жидкая каша не более 3...
Здравствуйте Срыгивания для новорожденных считаются нормой, объем срыгивания не должен превышать примерно 2 ст.л. После кормления держите ребенка "столбиком" Возможно имеет место перекорм, даёте большие объемы на одно кормление Прибавка веса достаточная, питание малыш усваивает
Уход после системных ретиноидов
16 ответовЗдравствуйте, заканчиваю курс акнекутан , набираю дозу 9120 про весе 67-70 кг ( колебался в течении этого времени). Кожа в идеальном состоянии , высыпания закончились через неделю и было может пару прыщей за все время. Кожа сейчас сухая из-за таблеток , но в жизни...
Ксения, Здравствуйте ! Ознакомилась с анамнезом и фото. В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне Требуется поддерживающая терапия после курса системных ретиноидов для минимизации риска обострения Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии. 1 Ая причина- Воспаление, оно первично. 2ая- увеличение продукции кожного сала 3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула. 4я - размножение бактерий C. acnes Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез) В подобных ситуациях, обычно, используется: 1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в 3 дня вечером Курс лечения обычно 6-8месяцев. Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут. Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне 2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра 3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра 4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте с октября месяца у меня наблюдается нарушение сна,упадок сил,медлительность.Набрала в весе 12 кг.Сейчас симптомы эти продолжаются,но начала заниматься спортом в усиленном режиме,также полностью нахожусь на правильном питании,но вес снизился на 3кг и замер на...
Ольга, добрый вечер! Вам надо сдать следующие анализы: пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон свободный и ДГЭА-сульфат, ТТГ, Т4 свободный, инсулин, лептин, ферритин и витамин Д