Консультация гинеколога /

Протокол узи — вопрос №1026565

450 просмотров

Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста протокол узи. Прекратила принимать джес в начале июня. Планирую беременность. Первые два цикла принимала дюфастон с 16 по 25. В третьем (текущем) не принимала. Хотела попробовать без него, тк от дюфастона прибавка в весе и неприятные ощущения в желудке. Сегодня утром приняла одну таблетку.

Возраст: 37

Хронические болезни: Дисплазия шейки матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анастасия, здравствуйте!

Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста
Клиент
Лидия, здравствуйте! Выложила два - майский на джес ещё и вчерашний.
Гинеколог
Анастасия, здравствуйте. По УЗИ есть небольшие миомы матки и кисты яичников. Что Вас сейчас беспокоит?
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Больше всего беспокоит необходимость приема дюфастона. Обязательно ли он мне нужен для планирования или можно обойтись без него? На джесе у меня вес был стабильно 57-58. На дюфастоне за два месяца стал 60,5, притом что ем я объективно меньше. Гормоны щитовидки в норме.
Гинеколог
Судя по УЗИ он Вам и не нужен совсем. Планируйте спокойно беременность.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анастасия! Если в течение следующих трех месяцев беременность не наступит, то надо делать лапароскопию удалять тератому (по другому дермоидная киста) и эндометриоз на яичниках и сделать гистероскопию, так как по описанию узи узел интрамурально - субмукозный и если это подтвердится, то его надо сразу удалить.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В протоколе - миома матки, уверенные признаки кист обоих яичников.
Если вы давно уже наблюдаете кисты на фоне джес - нужно расстаться с ними, кистами, до этапа активного планирования.
Клиент
Игорь, здравствуйте! В свежем протоколе за август кисты эндометреоидной уже нет. Такое возможно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Именно эндометриоидная, чтобы полностью исчезла - физически невозможно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По УЗИ ничего страшного нет.
Есть маленькая миома матки и маленькая киста.
Планировать беременность можно.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На втором узи уже нет описания интрамурально- субмукозного узла и эндометриоза на яичнике, осталась только тератома). Но это не меняет дальнейшей тактике- при отсутствие беременности в течение 3 месяцев- лапароскопия.
Акушер, Гинеколог
Добрый день Анастасия!
УЗлы небольшие, не должны мешать при беременности.
Тератома тоже не большая, но она всегда требует удаления.
Дюфастон я не вижу смысла принимать.
Вы отслеживали овуляции?
Клиент
Заира, тератому пока решили не удалять с врачом, сосредоточившись на планировании. Тк была конизация шейки и на последней цитологии снова lsil
Акушер, Гинеколог
Тогда я бы рекомендовала пока Дюфастон убрать, и пройти фолликулометрию, отследить овуляцию .
Клиент
Заира, на узи ещё нет. На тестах полоска была слабее контрольной, хотя по ощущениям были боли в яичниках где-то в середине цикла и выделения.
Акушер, Гинеколог
Просто в этом цикле овуляции не было, по узи.
Вы сейчас начали Дюфастон?
Я бы вам рекомендовала с первого дня менструации начинать прием Инозит 1000 по 1 капсуле 2 раза в день, там как раз и фолиевая кислота содержится.
Пройти фолликулометрию на 14 день цикла, Если доминантного фолликула не будет, то Дюфастон только помешает ему расти.
Клиент
Заира, в этом цикле как раз ощущений и не было и сейчас задержка. Выпила дюфастон тк показалось что эндометрий уже немаленький. Я много переезжала за последние полтора месяца с разным климатом, может быть с этим связано?
Клиент
Заира, я сейчас принимаю фолиевую кислоту. Не будет ли много если вместе с инозитом?
Акушер, Гинеколог
Скорее в этом цикле был ановуляторный цикл, из- за переездов и смены климата.
В любом случае инозит не помешает, если есть сомнения, прочитайте про его действие.
Отдельно фолиевую пить не нужно, если начнете инозит.
Клиент
Заира, более того мой врач рекомендовала вообще перейти на дюфастон с 11 по 25 день для планирования. Но такую схему я вряд ли выдержу.
Клиент
Заира, а сейчас для вызова менструации я правильно его начала пить?
Акушер, Гинеколог
Нет, Дюфастон по такой схеме принимать не нужно.
Сейчас пейте 10 дней, отмените, на отмену начнутся менструации.
Дальше его принимать не нужно.
Отследите овуляцию и планируйте беременность.
Клиент
Заира, спасибо! А какой препарат с инозитом порекомендуете? Или он так и называется?
Акушер, Гинеколог
Мне нравится самый простой и без лишних добавок, так и называется Инозит, он в капсулах, жёлтая упаковка. По 1 капсуле 2 раза в день с первого дня цикла и до зачатия
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! На фоне зрелой тератомы сдавали ли са125, не4 и индекс Рома?
Клиент
Марина, индекс Рома не сдавала. Остальное все сдавала в июне - отрицательно. Тератома определяется уже более 10 лет. Ранее не предлагали удалять, затем приоритетным было лечение дисплазии и планирование. До беременности врачи не рекомендуют операцию на яичнике. Контроль раз в полгода и онкомаркеры.
Гинеколог, Репродуктолог
В таком случае беременность можете планировать, принимайте витамины. На фоне кист не рекомендовали вам мрт с контрастом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон при 40дневном цикле - с 14 дня пить???
1 декабря 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Час плода на 7 недели
29 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Достаточно ли узи
8 июля 2023
Дмитрий, Ижевск
Вопрос закрыт
Надо ли пить дюфастон
5 сентября 2024
Илона
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина