Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника с формированием грыжи межпозвонкового диска на уровне сегмента C6/С7. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7. Протрузии межпозвонковых дисков на уровне сегментов С4/С5,...
По лечению можно попринимать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день. Курс лечения 5-7 дней После уменьшения болей физиотерапия (магнит, электрофорез). Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массажи. Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Боли в пояснице
1 ответрезультат КТ 01,12,2023г Медиальная грыжа L4-L5 диска дорсально до 8мм в основании 20мм, с признаками компрессии корешков с 2х сторон, сагиттальный размер ПК на данном уровне 8мм. Медиальная грыжа L5-S1 диска дорсально до 8,4мм в основании 23мм, прикрытая обызвеситвленной за...
Добрый день, тактика лечения зависит от жалоб. Начинают чаще с невролога и укрепления своего мышечного корсета
Gabapentin
1 ответЗдравствуйте доктор. В июле попала в больницу с сильной болью в нижней части спины. Не могла ходить, сидеть. Сделали MRI заключение lumbar spondylosis. L4-L5 выпуклость диска с задней кольцевой трещиной и выдавливанием левого парацентрального диска вызывает смещение...
Здравствуйте! Это препарат для лечения нейропатической боли, самостоятельно отменять не стоит, сообщите об этом лечащему врачу. Возможно, 300 мг для Вас сразу это много, как вариант начать со 100 мг и прибавлять по 100 мг каждые 7-10 дней,так переносимость будет гораздо лучше. Покажите мрт-снимки нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе
1 ответВ сегменте L4-L5 на фоне диффузного выбухания диска, циркулярного диско-остеофического комплекса, артрозных изменений в дугоотросчатых суставов определяется:медианная экструзия диска размером 20,9×12,8×16,1 мм с подсвязочным каудальным и краниальным распространением, с...
Здравствуйте, грыжа большая, канал сужение, тут желательно оперативное лечение
Результат КТ: Люмбализация S1 справа. Дегеративно дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Дорсолатеральная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Широкая дорсальная протрузия м/п диска на уровне L5-S1. Дегенеративный...
При прогрессе листезов может потребоваться оперативное лечение. Относительные показания к операции есть уже сейчас, но пока можно обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Нужно ли удалять грыжу шейного отдела?
15 ответовДобрый день! При исследовании МРТ картина следующая: задняя срединная протрузия диска С3\4 3мм, задняя срединная грыжа диска С6\7 4мм, вызывающая сужения позвоночного канала до 8.5мм. Межпозвонковые отверстия С6\7 сужены с обеих сторон за счет заднебоковых краевых костных...
Здравствуйте! Тут даже вопросов не должно возникать. Конечно надо оперировать! У вас уже очаг миелопатии сформировался на уровне грыжи, т.е. очаг ишемии спинного мозга. А это чревато серьезными неврологическими осложнениями, если будете долго думать. Нужно незамедлительно обратиться к нейрохирургу со снимками мрт, снимки надо смотреть и оценить визуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жгучая боль в левой ноге
7 ответовПоявилась где-то дней 5 назад внезапно, усиливается при сидение, частично проходит в положении лёжа. Помимо неё есть постоянная давящая боль в икре(появилась задолго до бедренной боли, лечил массажами) Сходил к неврологу, назначил нейродикловит, тизанидин и Нимесулид. Пью два...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Необходимость операции
13 ответовПо МРТ Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска л5/с1 саггитальным размером 1.3 см, компримирующая прилежащие отделы дурального мешка и суживающ.левый канал с компрессией корешка, сагиттальный просвет позвоночного канала сужен на этом уровне до 1 см. Экструзия диска...
Понимаю ваши мысли, но сейчас редко какие-то осложнения бывают, особенно если врач хороший, оборудование сейчас современное, в достаточном количестве. Осложнения возможны с большой вероятностью при запущено случае, то есть вот выше я писала про онемение, в каком случае оно будет. Нередко бывает рецедив, поэтому, стоит с нейрохирургом обсудить возможность установки кейджа, он ставится вместо диска, но не выполняет его функцию, но зато и рецедива точно не будет ибо диск удалят полностью. Но тут тоже от показаний зависит, нейрохирурго вам скажет как лучше. Восстановление чаще не более 3-4х месяцев, даже меньше.
Это геморрой или нет
8 ответовЗдравствуйте. Рядом с анальным отверстием появилась трещина или разрыв, не знаю. И маленький бугорок. После дефекации, иногда бывает больно протирать бумагой из-за трещины. Фото прикрепил. Скажите пожалуйста, что это и как лечить.
Иван, это не геморрой. Это именно анальная трещина. Как Вы лечитесь? Были на приеме у врача или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
8 ответовДобрый день! Прошу пожалуйста посмотреть анализы. В данный момент имею разрыв мениска правого колена с воспалительным процессом и адгезивный капсулит левого плеча. Есть ли вероятность, что из-за этих заболеваний отклонения в анализах?
Добрый день. Показатели выполненного вами общего анализа крови не связаны с вашими заболеваниями. По результату выполненного вами ОАК могу сказать следующее: 1) В вашем случае имеет место повышение количества тромбоцитов в крови. Условной нормой для тромбоцитов считается интервал от 100 до 400 * 10 ^ 9 степени / л. Наиболее распространены две причины повышения тромбоцитов: А) Хроническое обезвоживание. При отсутствии гипертонии и отёков, рекомендуется употреблять минимум 30 мл жидкости в сутки. Б) Наследственно обусловленное повышение количества тромбоцитов в крови. Однако, для постановки диагноза "тромбоцитоз" необходимо повышение количества тромбоцитов более 500 * 10 ^ 9 степени в 1 л. Поэтому, повышение тромбоцитов в вашем случае, к счастью, не является критическим. 2) Тромбоцитарные индексы (средний объем тромбоцита, доля крупных тромбоцитов) связаны с общим количеством тромбоцитов. 2) Снижение количества лимфоцитов в крови в вашем случае не представляет никакой опасности. Это лабораторный след перенесённой вами ранее вирусной инфекции. Наиболее распространёнными вирусными инфекциями являются герпетические инфекции (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр), а также вирусы - возбудители ОРВИ (риновирус, аденовирус, респираторно - синцитиальный вирус). 4) Гематокрит характеризует вязкость крови. Снижение гематокрита в вашем случае связано со сниженной вязкостью крови. 5) Выявлено увеличение количества гранулоцитов в крови. Увеличение количества нейтрофилов в крови явяляется признаком перенесенной бактериальной инфекции. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.