Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3213508

Что вас беспокоит?

Жгучая боль в левой ноге

Появилась где-то дней 5 назад внезапно, усиливается при сидение, частично проходит в положении лёжа. Помимо неё есть постоянная давящая боль в икре(появилась задолго до бедренной боли, лечил массажами) Сходил к неврологу, назначил нейродикловит, тизанидин и Нимесулид. Пью два дня и боль не проходит ни на сколько. Помимо них уже месяца 2 пью хондропротекторы и магний. Перед следующим приёмом сказали пройти МРТ. В заключении МРТ указаны признаки статистических изменений пояснично крестового отдела позвоночника(левосторонний сколиоз), грыжи межпозвоночного диска L5-S1 и протрузии межпозвоночного диска L4-L5. Хочется узнать, чем убрать боль в ноге до следующего приёма, который будет только 10 числа

7 Мая 2025·Просмотров: 476·Анонимный пользователь

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую габапентин, как препарат выбора при нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Прикрепил МРТ и документ с консультации. Предыдущие препараты не отменять?

Здравствуйте!
По результатам мрт грыжа достаточно крупных размеров с воздействием на нервные корешки(радикулярные конфликты), корешки отвечают за иннервацию нижних конечностей.
Боли могут быть локально в области поясницы и с иррадиацией в нижние конечности.
В таких случаях рекомендуется обычно добавлять р-р.дексаметазон 1,0 мл 4 мг 1 р/д в/м 5 дней, препарат снимает отек с нервного корешка.
Также добавляют добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Здравствуйте, предыдущие назначенные неврологом препараты отменять или продолжать пить?

Принятый ответ

Продолжать принимать назначенную терапию врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте, те препараты, что назначили в первый раз - отменить? Или пропивать вместе с ними?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.