Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже наверное год развивалось болевое ощущение в плече. Ограничено движение назад и вверх, периодически при нагрузках в неожиданных моментах. Мешает спать.
Рентген признаков нарушений нет.
На УЗИ дегенеративные изменения, тендинит сухожилия длинной головки бицепса, тендинита...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний мягких тканей плечевого сустава (включая тендиниты сухожидий надостной и других мышц вращательной манжеты, бицепса) - МРТ. На нем видно больше, чем на УЗИ - это поможет поставить более точный диагноз.
По поводу лечения, конечно, оно представлено ни одним лишь обезболиванием - там и физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук), ударно-волновая терапия, ортезотерапия, кинезиотейпирование, внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, препаратов коллагена, нуклеотидов, гиалуронки - много всего, одним словом. Это я еше не говорю о хирургическом лечении.
Рекомендую сделать МРТ и определиться с диагнозом - а потом к ортопеду (а не к хирургу), желательно, чтоб ортопед специализировался на артроскопических операциях на плечевом суставе. Удачи!
Добрый день!
У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Ревматолог сказал, что это плече-лопаточный периатрит. Адгезивный капсулит плеча.
Пропила Мидоклам, пьёт Аортальный, но боли не проходят.
Самая...
При поднимании руки вверх и отводя за спину, испытывала боли, врач назначил МРТ, поставили диагноз капсулит, врач назначает лекарства и лечение, в описании препарата много побочек. Плюс у меня гипертония и гимангиомы в печени,хотела бы проконсультироваться с другими врачами....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В октябре 21г была операция по удалению ганглионевромы в задне-нижнем средостении слева., видеоторакоскопия. Через 6 мес. было сделано повторное КТ. В КТ написано по левому лёгкому; объем лёгочной ткани сохранен. пневматизация неравномерная за счёт воздушных...
Здравствуйте. При болях можно Ибуклин или Мелоксикам 1-2 р в день до 10 дней после еды. Проверьте грудной отдел позвоночника, боли могут быть с нервно- мышечной системой связаны.
Добрый день!
Несколько месяцев болит плечо, боль прогрессирует. Сначала было просто больно отвести назад руку, теперь подвижность ограничена, рука свободно двигается только вперед вверх. Сделала МРТ, заключение: Теносиновит и дегенеративные изменения сухожилия надостной...
Добрый день,вопрос по супругу. 43 года.всю жизнь по роду деятельности ( строительство) работа связана с постоянным поднятием тяжести (вахтовый метод работы 2 через1мес)Последние года (2-3года) усилились боли в плечах бывает отдает в лопатку,последние 6мес боль...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ни с того, ни с сего перестала подниматься рука. По МРТ поставили адгезивный капсулит плеча с частичным повреждением сухожилия надкостной мышцы. См вложение.
У меня такое было 12-15 лет назад на другой руке. Тогда лечение проходило так:
Сделали две блокады с перерывами...
Данных за адгезивный капсулит на МРТ нет.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит).
Принимать таблетки или - это сами смотрите, а я даю такие рекомендации, которые положено давать.
Обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Добрый день!
Задаю вопрос второй раз, сделали УЗИ и первоначальный диагноз не подтвердился.
Назначенное первоначально лечение не помогает.
У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Сделали УЗИ....
Анастасия ,здравствуйте! Судя по алгоритму боли - больше в ночное время , возраст мамы и наличие симметричных болей в плечах- можно предположить диагноз ревматической полимиалгии. По данным УЗИ признаки синовита в плечевом суставе и теносиновита бицепса , что также является характерным симптомом. Чаще всего Ревматическая полимиалгия сопровождается высоким СОЭ , но бывают случаи , как , например у вас, когда СОЭ в норме. Если не помогает предыдущая терапия необходимо рассмотреть прием глюкокортикостероидов- но только под контролем ревматолога- обычно достаточно небольшой дозы метипреда. Но самолечение в таком случае исключается , только под контролем врача.
Полтора года назад была травма плечевого сустава. Четыре месяца назад провели атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. Сопутствующее заболевание: Сахарный диабет 2 типа. Возраст 46 лет....
Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть.
Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.подскажите пожалуйста,что мне делать и как лечиться.мне 21,после перенесенного стресса организм дал сбой по всем параметрам,в тч и по ушам.появилась небольшая заложенность и чувство распирания в ушах,преимущественно в правом(оно у меня всегда слышало похуже как...
Здравствуйте. Во первых ваш слух в норме с обеих сторон, это видно по аудиограмме и это же написал ваш сурдолог. Там есть только рубцы на барабанных перепонках и немного нарушения по тимпанограмме. Но слух у вас нормальный, ни одна точка на аудиограмме не находиться даже на границе между нормой и патологией. Возможно у вас есть просто свои ощущения снижения слуха, которые связаны с эмоциональными переживаниями. В любом случае выполняйте назначения врача, они помогут разработать барабанную перепонку. Возможно сейчас у вас не получается все сделать , но у вас есть и вазомоторный ринит, после применения Дезринита, ситуация может улучшиться. Рубцы никуда не деть, но вот слуховая труба должна работать.