Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом.
Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Добрый день. Мне 44 года, работа "сидячая", 8-мичасовой рабочий день. Обратилась в поликлинику по месту жительства с болью в коленном суставе при ходьбе, направили на рентген, заключение:артроз левого коленного сустава 1ст. Прошу рекомендации к лечению
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день ! 30 мая была синовиктомия левого коленного сустава ( синовиальная оболочка была, как горы ) . До операции 2 раза колено опухало , становилось как голова , я ходить не могла ( апрель 2023) , до этого тоже колено опухало , но не до такой степени . Всегда делали...
Здравствуйте.
1. Скажите, у Вас был ювенильный артрит?
2. Нет ли у Вас псориаза?
3. Нет ли боли в нижней части спины в состоянии покоя, ночью?
4. До первой операции колено припухало только дважды? До этого никогда проблем с суставами не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога была в согнутом положении,скажем так как в позе лотоса и когда я хотела встать резкая боль и заклинило колено
Не могла разогнуть вообще
Поехала в больницу,ногу мне разогнули сделали рентген и наложили мне гипс
Поставили диагноз:повреждение мениска,блокада левого...
Здравствуйте
Описанная ситуация характерна для повреждения мениска коленного сустава. Такое состояние называют блокадой - кусочек поврежденного хряща заклинивает сустав, из-за чего движения становятся невозможными. На рентгенограмме обычно костной патологии не видно, так как хрящевые структуры не отображаются, поэтому для уточнения причины чаще всего используют мрт.
При подобных травмах обычно обсуждают временную фиксацию конечности гипсом или ортезом, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуют ограничение нагрузки и покой. Для более точного определения степени повреждения и выбора тактики лечения наиболее информативным считается проведение МРТ коленного сустава. По результатам уже решают, можно ли обойтись консервативными методами (физиотерапия, ЛФК, медикаменты) или потребуется хирургическое вмешательство (артроскопия).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, не поздно. Операцию лучше сделать следующей зимой.
В холодное время меньше риск гнойных осложнений.
После Дипроспана, конечно, будете ходить.
И если провести то консервативное лечение, которое я расписал, то получите ремиссию симптомов.
Но артроз будет исподволь нарастать.
Добрый день! Моей сестре диагностировали артрит левого г/стопного сустава, лимфостаз вен голени, должны ли при этом госпитализировать? Вставать может, но плохо передвигается, боль в стопе, больше в пальцах ног, назначили физ.процедуры
Добрый день,мало информации даете,зачем должны госпитализировать из за артрита? От чего артрит,травма или другое,моноартрит или другие суставы тоже вовлечены? Лимфостаз от чего,насколько выражен?Такое бывает после переломов,было такое?
Сделал МРТ коленного сустава. На днях пойду к врачу. Он кроме заключения так же ни чего не посмотрит. Хотелось бы узнать мнение других специалистов касаемо лечения. Да и вообще достаточно ли будет консервативного лечения или может есть то, что с наибольшей вероятностью...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениски связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
После уменьшения отёка ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза с силиконовым кольцом для надколенника.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава, а тем более, для контроля результатов пластики ПКС..
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поэтому, что написано в заключении УЗИ не важно.
Нужно делать МРТ, если хотите точно прояснить ситуацию.
С другой стороны, я не вижу в этом критической необходимости.
Контролируют результат обычно не ранее 6 мес после пластики перед снятием всех ограничений.
2. После пластики ПКС спорт возможен не ранее 6 мес после операции по результатам контрольного МРТ.
Иначе велика вероятность несостоятельности пластики.
Из ортезов подойдёт, например, BAUERFEIND GenuTrain A3
3. Сейчас, насколько я понял, есть послеоперационное воспаление в суставе, синовит.
Скорее всего, перегрузили. Если не угомонитесь с нагрузками, могут быть серьёзные проблемы.
Пока серьёзных поводов для переживания нет, но они могут появиться.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Максимальный покой, ношение ортеза.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.