Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад котенок упал с окна , 6 этаж , диагностировали перелом левой ББК, цистит постравматический, позже по результатам узи и рентгена выяснилось, что есть наличие свободной жидкости, наличие перитонеального высота , по поводу чего была прооперирована , показатели...
Здравствуйте. По показателям ОАК у котенка действительно низкие показатели красной крови (эритроциты, гематокрит, гемоглобин). При признаках гипоксии, выраженном ухудшении состояния лечащий врач может обоснованно предложить переливание крови. Так же есть серьезные повышения почечных показателей по биохимии крови. Это на фоне высотной травмы. Зачастую может быть ещё посттравматический панкреатит (по узи будет отечная поджелудочная железа, гиперэхогенный сальник вокруг неё). Все это сопровождает болевым синдром. Первоначально важно решить проблему с анемией – гемотрансфузия. Если кровотечение продолжается сейчас, то необходимо отследить насколько быстро увеличивается объем выпота. Можно под контролем узи сделать пункцию и посмотреть какого характера выпот, если это кровь, то необходима повторная диагностическая операция, с целью остановки кровотечения. Нужно обеспечить кошечке обезболивание, питание (при отсутствии самостоятельного кормления рекомендуется поставить эзофагостому для осуществления кормления). Чтобы не тошнило назначают противорвотные препараты. Послеоперационно назначается курс антибиотика. Такие пациенты после могут длительное время находиться на лечении в стационаре. Выздоровления вашей кошечке.
Остеосинтез большеберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте. 10 мая сломала обе кости голени, положили на вытяжение. 13 мая проведена операция остеосинтез большеберцовой кости титановой пластиной LCP. После снятия швов через 10 дней выписали домой. Хирург назначил контрольный снимок через 3,5 месяца, всё это время на ногу...
Здравствуйте. Пока вы укладываетесь в сроки сращения
Здравствуйте! Был наезд автомобиля на меня-голеностоп год назад. выявлен закрытый перелом обеих лодыжек правой голени, подвывих стопы кнаружи. Госпитализирован в ОСТ для оперативного лечения. Rg-графия правого голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях от...
Здравствуйте. В данном случае это единственный выход из данной ситуации. Выполнить повторный остеосинтез внутренней лодыжки с костной ауто-пластикой. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс перелом или нет
25 ответовВ 2018 году колено правое оперировано, резекция мениска лат и мед. Началось все без травмы, отек голени, тяжесть в голени, болела голень. Подозрение на тромб ( не подтвр) потом лечение седалищного, когда спал отек , появилась боль сбоку колена внутр часть , мрт и разрыв...
Тутор даст больше покоя суставу. На МРТ мы увидим снижение отека
Боли во время ходьбы
5 ответовДобрый вечер ! Подскажите пожалуйста. У меня трехлодыжечный перелом , без операции . ( 2 лодыжки , край ббк , малая берцовая , смещение и подвывих ) сломала 9 марта , репозиция была 22 марта В гипсе была 13 недель Травматологи в моей больнице закатали в гипс и здесь писали...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. При таком переломе необходима была операция. Рентгенограммы очень плохого качества. Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки. Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются) Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. - при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - Всего самого наилучшего! -
Резко заболело колено, думали сустав.сделали МРТ-образование дистального метаэнифиза правой ББК
4 ответаТравматолог-ортопед поставил диагноз под "?",направил к онкологам. Под колено припухлость, горит внутри и жгучая боль и при хотьбе и в спокойном состоянии. П.С:по гинекологии 5мес.пила зафриллу,лечили эндометрию.. начиталась в интернете,что в процесе какбы менопаузы возникают...
Здравствуйте, по МРТ описан инфаркт костного мозга большеберцовой кости. Никаких угроз собой не представляет и чаще всего является случайной находкой на МРТ или КТ, в особом лечении не нуждается и последствий за собой никаких не влечет. Очаг инфаркта в кости перерождается в кальцификат или склероз. Но, требуется проведение дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как: - энхондрома; - заживающая неоссифицирующая фиброма; - опухоль мозгового канала; Поэтому травматолог все сделал правильно, в таких случаях показана консультация онколога, с целью исключения этих заболеваний. Боли в коленном суставе, не связаны с инфарктом костного мозга, он протекает бессимптомно. Что касается тактики, онколог исключает вышеперечисленные заболевания, и можно смело заниматься лечением сустава. На данный момент для облегчения боли рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, - Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. До исключения диагнозов онкологом противопоказано: физиолечение, и внутрисуставные уколы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб ноги
15 ответовДобрый вечер . Вообщем дело в чем . Год назад ударился ЛЕВОЙ ногой об угол . Не сказать что сильно но нога потом болела . Удар был вроде бы около бугристого ббк . И лёд не приложил , как то забил . Начал мазать из под палки и все . но все же сходил к доктору т сделал физио 10...
Это может быть вариантом нормы, по снимкам все хорошо и по УЗИ тоже.
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу. После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Боль в стопе при нагрузке
10 ответовДобрый день, дорогие доктора .У мамы недавно был стресс перелом мыщелка ББК , отек костного мозга ( вероятно перенагрузка в тренажерном зале), мениски удалены. Отходила 3,5 недели на костылях и пила НПВС, магнит, остеогенон, чуть позже трентал и детралекс выписали , сделала...
противовоспалительные нет сейчас необходимости пить для снятия воспаления именно? Зависит от выраженности боли. При тендинитах обычно достаточно местного лечения, но иногда назначают внутрь. На костылях опять в случае перелома недели 4 не меньше ходить? Примерно да. как это можно предупредить ? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Постепенное увеличение нагрузки предупреждает повторные травмы. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция коленей
4 ответаЗдравствуйте. Я спортсмен. Фехтование, велосипед, туризм. Уже давно в обоих коленях появлялись маленькие болевые сигналы. Месяц назад они стали очень заметными, в левом колене появились щелчки. Триггером стала большая велотренировка. На рентгене ничего не видно, но УЗИ...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ситуация понятна. Это неприятно, но решаемо. Аллергия на Диацерин — важная информация, требующая коррекции лечения. Достаточно ли Пиаскледина? Нет,одного Пиаскледина недостаточно. Диацерин был основным противовоспалительным препаратом. Его отмена без замены — причина отсутствия улучшений. Необходимо обратиться к врачу для назначения альтернативного препарата из группы НПВП. Стоит ли делать упражнения? Да,но стратегию нагрузок нужно кардинально менять. При хондромаляции и щелчках противопоказаны осевые и циклические нагрузки (велосипед, бег). Необходима щадящая ЛФК для укрепления мышц без нагрузки на суставные поверхности: изометрические упражнения (напряжение четырехглавой мышцы без движения), "велосипед" лежа на спине, подъем прямой ноги. Это укрепит мышечный корсет и стабилизирует колено. Рекомендуется консультация спортивного врача или ортопеда-травматолога для составления индивидуальной программы реабилитации. Ситуация требует терпения и грамотного подхода, но возвращение к спорту возможно.