Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шаткость,нарушение координации
19 ответовЗдравствуйте. Больше месяца беспокоят шаткость,неустойчивость и небольшой туман,тремор головы. Несколько раз поднималось давление140/90. Теперь почти все время держится верхнее в норме,нижнее 90. Второй месяц пью бетосерк,глицин по назначению врача,симптомы не уходят. Врач...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Повышение внутречерепного давления
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоят сильные боли головы: сильное жжение макушки с прострелами и давящая, распирающая боль. Горячая волна переходит на лоб, затем появилась сильная распирающая боль переносицы и носа. Также жжет и давит на глаза, как при внутричерепном давлении. Начинают...
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни. расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга. - размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы. - по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором. вероятно Вы описываете проявления мигрени рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Боли в шее и головокружение
6 ответовЗдравствуйте, меня зовут Галина - 40 лет. Жалобы на периодические головокружения, чувство тумана в голове, не четкости, тошноты, рвоты, обмороков нет. Если стоя наклониться над столом, то немного «едут» предметы, иногда «мушки» перед глазами. При продолжительном наклоне...
Здравствуйте. Исходя из того, что бетасерк помогает, можно сделать вывод, что у Вас периферическое головокружение. Так как при центральном головокружении действие бетасерка не доказано. К периферическим головокружениям относятся: 1. ДППГ. 2. Болезнь Меньера. 3. Вестибулярный нейронит. 4. Головокружение при шейном остеохондрозе, грыжах и тд. В Вашем случае по описанию симптомов похоже на 4й вариант. Хотя ДППГ также надо исключать на очном осмотре отоневролога. УЗИ сосудов шеи описывает норму, но надо проводить поворотные пробы, чтобы исключить влияние шейного отдела на сосуды ( Вам не проводились). Вывод: при ДППГ необходимо проводить лечебные маневры ( Эпли и др). Также необходимо заниматься лечением шейной патологии ( на мрт выявлена грыжа): ЛФК ( без поворотов, при которых становится хуже), физиопроцедуры, массаж и тд. В любом случае выполняйте вестибулярную гимнастику, она адаптирует вестибулярный аппарат и головокружение будет переноситься легче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чёрные вспышки.
21 ответЗдравствуйте!) Год назад мне сделали лазерную коагуляцию микро разрыва сетчатки Глаза, правого. Месяц назад, я была на осмотре в клинике лазерной микро хирургии Глаза, там же где и оперировали глаз. Была с вопросом, по поводу белых бликов в низу Глаза, при моргании, когда...
Здравствуйте, Кристина! Учитывая,что сетчатку внимательно осмотрели,то беспокоиться не стоит. По жалобам это больше похоже на деструкцию стекловидного тела или отслойку гиалоидной пластины стекловидного тела.На второе даже больше. Шейный остеохондроз тоже может добавить симптоматику. Рекомендую вам пройти обследование:УЗИ глаза,где будет видно все. В лечении рекомендую капсулы Витокап(лечение деструкции стекловидного тела), а также витамины для сетчатки в виде препаратов черники.
Шум, гул, громыхание в ушах.
21 ответМаме 65лет, в декабре 2020 года, после перенесенного covid-19 появился шум в ушах, скачки давления. Ранее не шума, ни скачков не наблюдаось. У нее есть инвалидность по слуху, тугоухость 3 степени на левое ухо. Были у терапевта, невролога, отоневролога, прошли обследование:...
Попробуйте фенибут попить по больше , Вы 10 дней попили, попейте 1 месяц. И попробуйте за место спазмалгона Но-Шпу, он безвредный, но действие похоже на спазмалгон по 1 таб 3 раза в день , дня 3-4 попробуйте его.
Головокружение, тошнота и экстрасистолия
37 ответовЗдравствуйте. Помогите мне пожалуйста поставить диагноз. Я уже два года мучаюсь. Всё началось после родов. Головокружение, не сильное,но оно почти всегда присудствует,как будто затуманенное состояние. Плюс добавляется тошнота. Год назад добавилась аритмия(экстрасистолия)....
Здравствуйте. Единственное значимое отклонение от нормы — низкий ферритин (23) при нормальном гемоглобине (130). Это латентный железодефицит (истощение запасов железа без анемии). По холтеру Много желудочковых экстрасистол (2721 за сутки, 350 в час, 2 класс по Ryan — обычно не опасный, но симптомный). По УЗИ сосудов шеи: Гипоперфузия по позвоночным артериям + затруднен венозный отток (это некритично, но может объяснять головокружения в определенных положениях). Наиболее вероятно в таких случаях говорить о: Функциональном вестибулярном расстройстве на фоне длительного дефицита железа и гормональной перестройки. Вегетативной дисфункции. Хронической вестибулярной мигрени. Врачи в таких случаях рекомендуют: Начать прием Феррум Лек/Мальтофер/Тардиферон в дозе 100-200 мг элементарного железа в сутки, минимум 3 месяца. Через 3 месяца сдать ферритин, ОЖСС, сывороточное железо. Обсудить с гинекологом режим Фемостона. Возможно, форма эстрогена не подходит вам (есть разные типы). Иногда при сохраняющихся симптомах меняют на эстрожель + дюфастон или на другой препарат. Для экстрасистолии: при нормальном УЗИ сердца и отсутствии снижения фракции выброса, современные кардиологи не лечат бессимптомные желудочковые экстрасистолы 2 класса. Но вам они мешают — это симптом ВСД. Попробуйте пока продолжать Магний (магния оротат, магне B6 форте) С высокой вероятностью у вас постродовая/послеоперационная вегетативная дисфункция на фоне латентного железодефицита. Начните с ферритина — это может решить 70% проблемы. И посетите невролога, который лечит функциональные расстройства или вестибулярную мигрень. Вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота по утрам после еды
22 ответаДобрый день. Два дня назад начало тошнить с утра после еды, живот не болит. Есть небольшое ощущение что что-то стоит в горле,немного кислый привкус во рту.Ранее делала узи в марте. Нашли полипы, назначили урсосан и стол номер 5, потом нашли хеликобактер в мае пролечила, пока...
Здравствуйте По описанию можно предположить обострение ГЭРБ,скорее всего вызвано приемом НПВС-Найза,это один из самых агрессивных препаратов для жкт.Плюс тревога сама по себе усиливает кислотность желудка и моторику.Рак в данной ситуации маловероятен,данных за него нет. Рекомендуется сдать повторный тест на хеликобактер пилори через 4-6 недель после лечения -Выполнить ФГДС Сейчас рекомендуется начать прием ИПП,например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели -Прокинетик,например итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели -При изжоге Гевискон по 1 пакетику через час после еды и 2 раза в день на ночь 10 дней -Рекомендуется отменить НПВС или пить их только под прикрытием ипп Антидепрессанты при тревоге желудок не убивают,многие из них даже не помогают при срк,обычно при срк назначается в практике амитриптилин Урсосан рекомендуется продолжать пить Скажите пожалуйста как долго принимали НАЙЗ и в какой дозировке?и тошнота появляется только утромпосле еды или в течение всего дня?
Скачет давление
4 ответаДобрый вечер...Давление стало скакать, то может понизиться до 72\60, то повыситься. Я принимаю таблетки , что прописал врач кардиолог в 2022 году и у меня выявили бляшку.....три дня назад опять повысилось до 200\100\100, я приняла 4 мг моксонидин, через 3 часа упало до...
Здравствуйте Необходимо скорректировать лечение. Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней. От повышенного давления утром телзап 40 мг Вечером леркамен 10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг При возможности госпитализация в стационар. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Ощущение кома в горле
9 ответовДобрый день! Было лёгкое орви с температурой 36,9 пару дней, болело горло, полоскала октенисепт,рассасывала доритрицин, стало лучше, изредка болело горло то справа то слева особенно утром. Затем боль в горле прошла но внутри где-то примерно между трахеей и гортанью появилось...
Здравствуйте. По описанию вероятна вирусная инфекция с явлениями постназального затека, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный) с последующей консультацией ЛОРа. В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 14 дней. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль гипофиза
1 ответЗдравствуйте, Мое состояние начало ухудшаться: головные боли, головокружения, потери сознания, бросало то в жар то в холод, стал заикаться, стало плохо слышать правое ухо. В июле 2019 года у меня обнаружили опухоль гипофиза. Заключение по МРТ: макроаденома гипофиза, с...
Здравствуйте. Показан прием каберголина 1 таб 2 раза в неделю. принимайте на ночь, чтобы избежать ортостатической гипотензии. Прием длительный. отменять для проверки, не поднимется ли пролактин, не нужно. нужно пить его не менее года, затем контроль МРТ. Поля зрения проверены? ИФР -1 сдавали?
