Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попал с болью в больницу, прооперировали и поставили калоприемник. Потом прошли КТ с контрастом, в заключении которого написано: ЗНО сигмовидной кишки с вовлечением в процесс листка брюшины. Мужчина, 65 лет. Какие наши дальнейшие действия, посоветуйте. Какие анализы еще...
Здравствуйте!
Золотым стандартом диагностики опухолей толстой кишки является колоноскопия, поэтому в первую очередь, рекомендуется выполнить колоноскопию и взять биопсию с опухоли.
Далее, если по гистологии подтвердится злокачественный процесс, рекомендуется обратиться к онкологу для назначения дообследования:
-КТ лёгких;
-МРТ органов малого таза.
По результатам обследования выставляется стадия и в зависимости от стадии назначается лечение.
Исследование
1. биоптат тела желудка
Микро: 1) биоптаты представлены слизистой оболочкой тела желудка с очаговой слабовыраженной лимфо-
плазмоцитарной инфильтрацией, фовеолярной гиперплазией, полнокровием, слабовыраженным отеком.
Вегетативных форм Н. рylori не...
Добрый вечер
Боль слева под лопаткой ?
По заключению гастроскопии атрофия есть в антральном отделе желудка, но что немаловажно
Хеликобактера нет по гистологии
Опишите жалобы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана!
Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом .
В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара.
Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).
При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах .
Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям.
Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных .
Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз.
Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Выпишите рецепт на препарат по месту жительства
Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента.
Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен.
С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Здравствуйте. Вам лучше спросить об этом у врача, ведь он лучше знает, какое лечение вы проходили и каким способом проводилось исследование на хеликобактер(контактный способ часто дает ложноотрицательные результаты) Лимфоидные фолликулы появляются по мере углубления степени дисплазии.В любом случае, исследование биоптата надо проводить в одной и той же лаборатории, или сейчас передать стекла для сравнения.
Здравствуйте,в 2020 году был выявлен рак эндометрия.
Удалили всё по женски,3 ХТ (паклитаксел+карбоплатин), лучевая терапия месяц и снова 3 ХТ.
Затем ко КТ чисто.
Год контроль анализы и УЗИ .
В конце того года почувствовала себя хуже.
Пошла сама на КТ , выявили увеличение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пришли ответы по гистологии. Помогите пожалуйста разобраться с заключением и поставленным диагнозом.
Диагноз заболевания (состояния) по данным направления: Меланоцитарные невусы кожи в области правого плеча и левого бедра.
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:...
Здравствуйте, у моей мамы по результатам КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом от 31.10.2025 выявлены:
– КТ-признаки узлового поражения брюшины (карциноматоз);
– Очаги остеосклеротического типа в телах Th9–Th10 позвонков, расцененные как...
Здравствуйте
По результату КТ обследования выявлены изменения, подозрительные на злокачественный процесс с метастазами в брюшину и позвоночник, что требует дообследования для уточнения диагноза и поиска первичного очага. В такой ситуации обычно рекомендовано выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, ФГДС и при возможности колоноскопию. Далее решать вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага, чтобы подтвердить тип опухоли и определить лечение.
Здравствуйте. Сложилась следующая ситуация. в ноябре прошлого решила самостоятельно сходить в платную клинику на гинекологическое узи. По незнанию пришла перед месячными, слева было обнаружена параовариальная киста. Мне сказали, что это не точно и на 6й день цикла я узи...
Здравствуйте! По мрт нет признаков канцероматоза, как и асцита. То количество жидкости, которое описано может быть в норме.
Образования в яичниках с вероятностью 97% доброкачественной природы, поэтому переживать сейчас не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Делали биопсию язв прямой кишки, заключение : Биоптат представлен фиброзной тканью с прилегающей грануляционной тканью, инфильтрованные преимущественно нейтрофильными лейкоцитами, с фибринновыми наложения. Это рак?
Мирослава, добрый день.
В протоколе морфологического описания нет клеток, которые можно было бы идентифицировать как злокачественные. Есть признаки длительно существующего дефекта тканей с хроническим воспалительным процессом. Биопсия взята правильно, из края язвенного дефекта, есть участок слизистой прямой кишки, именно из этой зоны и нужно брать биопсию для исключения малигнизации язвы.