Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастральной части желудка
15 ответовЗдравствуйте, проблемы с желудком на протяжении 30 лет. последние 6 месяцев боли на постоянно.особенно после еды.за это время лечилась у терапевта у гастроэнтеролога, похудела на 10 кг. Делала дважды ФГС НР не обнаружен. лечение гастрита не приносило результата. В июне...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований. На данный момент боль какого характера? Какой консистенции стул? Антихеликобактерная терапия включает в себя 2 антибиотика, вы правильно рассуждаете
Боли в области желудка
1 ответЗдравствуйте! 16.12.23 проходила ФГДС, были боли в области пупка, желудка и немного выше (возможно пищевода), частая тошнота, потеря аппетита. После ФГДС было назначено лечение (прикреплю фото), которое я пропила. Таблетки помогли, боли и тд прекратились. Недавно, уже в этом...
Здравствуйте Екатерина! Я внимательно изучила Ваши жалобы. В подобных случаях рекомендуется повторное проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
Боль в левой верхней части желудка
8 ответовНа протяжении 3 лет болит в левой верхней части желудка. Как бы не боль, а схватывает и не отпускает как комок. На протяжении этих лет делал несколько раз фгдс и узи в моменты обострения - говорили у вас все хорошо. Но это ощущение не отпускало. Что это Может быть ? Что вы...
Здравствуйте. Кал на хеликобактер сдавали? При осмотре живота, есть болезненность и где? Есть другие симптомы - нарушение стула, тошнота, отрыжка? Если боль в области желудка, кал на хеликобактер отрицательно и на ФГДС нет ничего критичного, вероятнее всего боль носит неврологический характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На КТ легких отмечается выхождение части желудка в нижнее средостение на протяжение 14 мм.
Здравствуйте! Подобная картина МСКТ исследования может быть подозрительна на наличие ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью, который поможет оценить факт наличия грыжи, её размеры и тип (фиксированная это грыжа или скользящая). Грыжи, это всегда слабость нашего мышечного каркаса, которая может быть как врождённой, так и приобретеной. Какой то медикаментозной коррекции грыж не существует. Как правило грыжи малых и средних размеров ведутся амбулаторно. А хирургическому лечению подлежат лишь грыжи больших и гигантских размеров. ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), всегда требует придерживания некоторых правил, для того, что улучшить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе -отказ от курения (при употреблении) -нормализация веса (при избытке). Будьте здоровы!
Тяжесть в верхней части желудка
2 ответаМужу года 2 тому назад удалили желчный пузырь. Сейчас уже как 3 день странные ощущения пошли - от еды чувствует тяжесть в верхней части желудка - я поняла что побаливает . И без еды есть лёгкое неприятное ощущение. На обследовании с глотанием кишки полгода назад выявили...
Здравствуйте, такие симптомы чаще характерерны для функциональных расстройств желудка, нарушение перистальтики. В качестве дообследования рекомендовано: - узи органов брюшной полости - биохимический анализ крови (алт, аст, ггт, щф, общий билирубин, прямой билирубин) - С13 дыхательный уреазный тест ( на хеликобактер пилори - если ранее не обследовали) На данный момент симптоматически: Фосфалюгель 3 раза в день после еды через 1 час Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки
Боль в области желудка
4 ответаЗдравствуйте. Я беременна 24 недели. Недавно начало побаливать в верхней части живота после приёма пищи . Пила ношпу , вроде боли проходили. А сегодня появились очень сильные рези в области желудка . Выпила ношпу , не помогло . Выпила пакетик фосфалюгеля - эффекта почти нет....
Здравствуйте! В Вашем случае лучше не заниматься самолечением. Обратитесь к врачу очно для назначения лечения и обследования при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в области желудка. В июле было пройдено лечение гастрита, панкреатита и ГЭРБ, сейчас питаюсь по 5 столу. Но боли вернулись, повторяются практически каждый день. Какие исследования еще нужно пройти, чтобы попасть на прием к доктору не с пустыми руками?
Стоит сказать, что ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно гастрит не болит, это большое заблуждение. Боли в верхнем отделе живота при отсутствии значимых проблем по ФГДС чаще всего являются проявлением так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Вовсе не обязательно, чтобы стресс был в моменте, боль может быть отдалённой реакцией на стресс. Так же тревога, сам по себе тревожный тип высшей нервной деятельности является большим поводом для возникновения функциональной диспепсии. Касательно кишечника, то при болях в верхнем отделе живота тоже его рекомендуют обследовать, дабы в проекция эпигастрия, в правом и левом подреберье располагается поперечно ободочная кишка. Обычно рекомендуют оценить состояние кишечника на компонент воспаления, путем сдачи анализа кала на фекальный кальпротектин. По результатам кальпротектина решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
До операции была проведена химия 4 курса, затем операция Льиса (удаление части пищевова и части желудка) после операции ещё 4 курса химии. На данное время боли только усиливаются и опять начал теряться вес.
Здравствуйте Прикрепите выписку после крайнего лечения. Свежие анализы и обследования. Чем обезболиваете сейчас ?
Боли в левой части живота
3 ответаЗдравствуйте. с января боли в левой части живота. жгучая , давящая боль слева от пупка в 10 см. по кт долихосигма. пневматоз кишечника. в 2020 было шунтирование желудка. никаких проблем все эти года не было. по колоно , гастро все в норме. фекальный кальпротектин...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, эффект от алмагеля в также в пользу этого. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также возможно наличие хеликобактерной инфекции. При биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в затылочной части
13 ответовЧасты боли в затылочной и левой части головы Боль давящая и пульсирующая Бывает сложно повернуть голову даже
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы. Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или 2. налезин форте 550 мг - 1таб, либо 750 мг или 3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или 5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т. При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо 3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы -пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60) -метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов -кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты -ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг -СИОЗСН: венлафаксин 150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг -вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.