Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сделали операцию:папллосфинктеротомиии со стентированием жп, после чего после еды мучают боли в правом подреберье, эпигастрии, спровождающиеся повышением АД до 140/90 мм.рт.ст.
В больнице назначили омепразол. пью.
скажите пожалуйста что делать если боль сильная, какие...
Добрый день, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Может быть классический холангит.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
Ультразвуковое исследование отганов брюшной полости (комплексное);
И возможно МРХПГ в дальнейшем сделать нужно будет, выяснить а стент не противопоказание ли к проведению данного исследования.
И может оказаться эффективным:
Добавить дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
И оценить эффект.
Для исключения других причин болей может потребоваться проведение ЭГДС.
Добрый день. В 2017г случайно на УЗИ обнаружили камни в ЖП, которые никогда себя никак не проявляли. В 2022г в августе был приступ (тошнота, тупая тянущая боль, повышение температуры). В сентябре переболела ковидом, было осложнение гайморит,пила много таблеток и антибиотики в...
Учитывая , что камней много , лечение только оперативное к сожалению .
Если по биохимическому анализу показатели все в норме , то для печени Гептрал не нужен. Жировой гепатоз это обратимый процесс , при нормализации массы тела печень стабилизируется .
Рекомендовала бы так же выполнить Фгдс . Возможно симптомы связаны с нарушением слизистой желудка , тем более раз было большое количество лекарственных препаратов .
На данный момент соблюдайте стол 5 по певзнеру .
нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Бускопан при болях по 1 табл 2 раза в день .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
готовлюсь к операции по умной госпитализации. Сходила на первую консультацию хирурга в стационаре с результатами узи бп (2) и приема гастроэнтерологов (2). Врач сказал, что ситуация непростая, потому что у меня спайки. Возможно, придётся делать диагностическую лапараскопию, а...
Добрый день, Рина.
По Вашему описанию нельзя сказать что спайки точно есть. Ни мягкий живот ни отсутствие болей, ни обычное УЗИ этого не подтверждают. Скорее всего хирург сделал такой вывод по косвенным признакам на обследованиях и по тому как выглядит желчный пузырь. Если он давно не работает, сильно сморщен и вокруг него были длительные изменения, это может говорить о спайках
При этом спайки бывают не только после операций. Они могут появиться из-за многолетнего хронического воспаления желчного пузыря, даже если сильных приступов боли никогда не было
МРХПГ Вам назначили как раз для того, чтобы лучше разобраться в ситуации перед операцией
Если во время лапароскопии окажется, что спайки очень плотные и есть высокий риск повредить желчные протоки или соседние органы, хирург может отказаться от удаления желчного пузыря или перейти на открытую операцию. Это делается потому что для Вас так будет безопаснее
Пока переживать раньше времени не стоит. Окончательное решение принимают уже во время операции, когда видно ситуацию своими глазами
Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте уважаемые профессионалы.
Беспокоят боли в правом боку колюще распирающие. Дагноз хронический калькулезный холицестит, с детства был диагноз дискинезия . Есть застой желчи, по узи сладж, мелкие до 0,5 мм камни в ЖП. (камни на кт тоже видно, наверное это говорит о...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста данные УЗИ.
Индивидуальная реакция на препарат имеет место быть, Можно заменить дюспаталин на необутин 200мг 3 раза в день до еды за 30мин. Если по узи сладж и камни 0,5 то можно принимать урсодезоксихолевую кислоту(урсосан), он камни возможно не растворит, но хотяб замедлит процесс их роста. И по поводу позы, нет таких данных на каком боку спать, спровоцировать движение камней может только погрешность в питании, алкоголь, стрессы,тряская езда и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 месяца у нас желтуха в 1,5 месяца светились под лампой билирубин снизили до 121 самый высокий был 277, но желтушность так и не прошла, она как будто пропадает и обратно появляется. Сделали узи брюшной полости сказали перегиб жп и увеличена правая доля печени 6,4
Здравствуйте, по узи вариант нормы и отношения к желтухе не имеет . Желтизна может сохраняться до 3-4 мес, главное динамика по уменьшению билирубина и хороший набор веса
Здравствуйте, мне 25 лет. В декабре 2015 году, когда сыну был 1 год узнала о камне в Жп, он был 6 мм. Сходила к терапевту, отправил к хирургу, хирург на операцию. От неё я отказалась т. к меня ничего не беспокоило.
В декабре 2017, уже после вторых родов была на УЗИ, камень...
Здравствуйте. Лучше удалить камень лапароскопически в спокойном периоде, при обострении ЖКБ потребуется полостная операция с длительным реабилитационным периодом. Или диета 5 по Певзнеру, Урсосан или Урсофальк длительно- 6-12 месяцев с контролем биохимии, ОАК, УЗИ брюшной полости. Народная медицина не поможет.
Здравствуйте, по результатам КТ в желочном пузыре R -констрастные образования гетерогенной структуры плотностью +160.. +330 HU, с чётким ровным контуром, размером до 3-5мм. Скажите пожалуйста, подлежат такие камни растворению урсосаном, или только удаление ЖП?
Плотность камней достаточно высокая, поэтому препараты удхк (урсосан/урсофальк) к сожалению, не растворят конкременты.
Но и по поводу удаления желчного пузыря нет четких показаний в настоящий момент. Я бы рассмотрела выжидательную тактику, можно принимать спазмолитики (Дюспаталин/Спарекс) 200 мг до еды при болях, соблюдение диеты, четкого интервала между приемами пищи. Если конечно болевой синдром прогрессирует, имеются частые обострения и наблюдается повышение печеночных ферментов и билирубина в биохимического анализе крови, то уже тогда решать вопрос о проведении плановой холецистэктомии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
прошло два года как удалила жп. Периодически побаливает желудок. Были эрозии даже, пролечила. Есть заброс желчи в желудок. Прошла обследования, к врачу попаду только недели через две. Прошу пока назначить лечение. Из имеющихся препаратов: есть хайрабезол, нексиум, урсофальк,...