Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене
2 ответа2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Пять дней назад заболело правое колено, скорее всего от того что нужно было часто приседать, чтобы закапывать глаза собаке. Потом колено стало болеть и с задней стороны ноги. Начала мазать колено Фастум гелем. Боль в самом колене поутихла, но появилась в...
Здравствуйте. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, ограничить ходьбу. Сустав не греть, не парить. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Отёк и боль в колене
2 ответаОтёк и боль в левом колене. Один врач назначил удалить вену, другой уколы. Есть выписки врача, анализы МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре? В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут. По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является. Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом. По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день. В ноябре 24 года из-за жалоб сына (10 лет) на боль в левом колене, сделали МРТ. (Сын занимался дзюдо). Все указанное в рецепте пропили/промазали. С дзюдо забрали, отправили в бассейн. В ортезе ходил месяц постоянно и пару месяцев во время гуляний. На...
Здравствуйте. Дегенеративные изменения никуда уже не уйдут, потому что процесс это необратимый. А вот сохранение отека костного мозга сигнализирует о том, что изначальная причина не была устранена и продолжает негативно влиять. Ребёнок нуждается в дообследовании. Чаще всего назначается: Общий анализ крови + СОЭ. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Консультация детского ревматолога.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, Беспокоит боль в левом колене. Припухлость, боль даже в состоянии покоя, постоянный хруст при сгибании и разгибании колена. 26 апреля 2026г. упала, ушибла оба колена, передвижения были болезненные но не ограниченные. Использовала обезболивающие мази, применяла...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Боль в колене
4 ответаУ меня плоскостопие 3 степени, болят периодически ноги: стопы, колени. Около месяца беспокоит боль в левом колене, ноющая, постоянная. Около 2 недель назад была травма колена. Сделал МРТ: субхондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости. Что с этим делать и какие...
Доброй ночи!К сожалению, для возникновения такого перелома травма не всегда нужна-здесь ключевую роль могла сыграть хроническая чрезмерная нагрузка на сустав из-за плоскостопия 3 степени.Субхондральный перелом-это повреждение кости непосредственно под суставным хрящом. Главная опасность здесь-риск проседания кости и разрушения хряща с быстрым развитием тяжелого артроза. Поэтому действовать нужно быстро и правильно.В данном случае рекомендовано: 1.Строгая разгрузка и иммобилизация. Необходимы костыли и жесткий тутор на сустав.На ногу нельзя наступать,передвигаться можно только на костылях! 2.При болях коротким курсом допустим прием НПВП совместно с защитой желудка(например,Омез).Также врач может по показаниям добавить курс миорелаксантов(для снятия мышечного спазма). Самостоятельно такие переломы не лечат! Онлайн-консультации носят лишь информационный характер. Вам необходим очный осмотр,оценка стабильности сустава и детальный пересмотр самого диска МРТ(а не только текстового заключения).На приеме ортопед распишет полную схему лечения-возможно, потребуется добавить сосудистую терапию(например, Трентал) для улучшения микроциркуляции в кости,если есть выраженный отек,и другие профильные препараты.Я как раз работаю раядом с "Петровской",можете обратиться на прием,мы детально разберем МРТ и подберем правильный план восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустит в левом колене
4 ответаЗдравствуйте, встаёшь, садишься громкий щелчок в левом колене, всегда, иногда бывают неприятные ощущения спускаясь и поднимаясь по лестнице, травм не помню, или не придал значение, с лета этого года.
Здравствуйте. Почитал, посмотрел. Написано в заключении МРТ много, а по факту начал хрустеть мениск. Пока нет боли нужно подлечить, принять меры предосторожности и жить спокойно дальше. Но в отдалённой перспективе, скорее всего, понадобится артроскопия. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. При физнагрузке надевайте мягкий наколенник. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Но можно найти аналогичные дешевле. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что за образование на фото? Что это может быть? При пальпации ощущается как комок, который ускользает при надавливание, при этом не болит. При сгибании колена образование уходит. При беге или длительной ходьбе поднывает чуть ниже...
Добрый день. По локализации это жировое тело Гоффа, только гипертрофировано, оно может давать скованность сустава при его ущемлении.
Боль в колене
3 ответаБолее 3-х недель беспокоит периодическая боль в левом колене, два раза боль сопровождалась онемением и тяжестью в ноге ниже колена включая стопу, при сильной боли трудно сгибать и разгибать колено, на рентгене никаких костных патологий не выявлено, УЗИ коленного сустава...
Здравствуйте. Нужно дифференцировать между нейропатией (идиопатическая или др) и проблемами коленного сустава, которые иногда могут провоцировать нейропатию. Исключить\подтвердить нейропатию можно на ЭНМГ. Этот вид обследования так же покажет уровень, на котором страдает нерв и степень поражения. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Клинически значимой патологии на УЗИ не выявлено. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене при обследовании МРТ выявлены признаки артроза. Какое существует лечение для облегчения боли. Колено заболело примерно 1 год назад. Прошла курс лазеротерапии и мангнототерапии курсой по 10.
Здравствуйте! В таких случаях обычно начинает с консервативного лечения и рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: например, Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения. Кроме тех, что прошли, добавить другие методы. Назначает физиотерапевт. 5. После снятия боли приступать к лечебной физкультуре. Лечебная физкультура (выполнение специальный упражнений) - основной метод лечения в таких случаях. Если такое лечение оказывается неэффективным, можно временно облегчить состояние с помощью внутрисуставных инъекции. Если и это окажется неэффективным, тогда встаёт вопрос об оперативном лечении - эндопротезирование коленного сустава. Показания к операции есть.